LE REGIME SANS RESIDUS Définition : Très rapidement, rappelez

LE REGIME SANS RESIDUS
1- Définition :
Très rapidement, rappelez quelle est la fonction globale du tube digestif ?
La fonction globale du tube digestif est de transformer les aliments ingérés en des molécules
assimilables destinées à passer dans le milieu intérieur. Les polysaccharides et la cellulose ne
passent pas dans le milieu intérieur et sont éliminés dans les selles.
Les résidus trouvés dans les selles sont :
-
La cellulose, l’hémicellulose et la lignine (= résidus d’origine végétale)
La kératine, le collagène et les tendons (= résidus d’origine animale)
Les résidus graisseux.
Quel est le but d’un régime sans résidus ?
Le but de ce régime est de supprimer la formation de matières fécales.
2- Indications :
Quelles en sont les indications ?
Ce sont :
- les altérations du rectum ou de l’anus tels que les fissures anales, le cancer du rectum, les
fistules anales, la RCH.
- les diarrhées chroniques sans étiologie précise.
- la muqueuse irritée ou brûlée ou suturée.
- en pré-opératoire pour obtenir la vacuité du côlon et en post-opératoire pour la reprise de
l’alimentation orale.
- en préparation à des examens radiologiques (IUV, scanner abdominal …)
3- Appellation et principe :
Citez les deux types du régime sans résidus :
On a le régime sans résidus strict et le régime sans résidus large.
Quel est le principe du régime sans résidus ?
Il s’agit de supprimer tout ce qui engendre des résidus :
-aliments contenant de la cellulose (= fruits, légumes, céréales brutes non raffinées)
-viandes trop tendineuses
-graisses cuites
-tout ce qui entraine flatulence et inconfort digestif.
4- Réalisations pratiques :
Quels sont les aliments supprimés ?
Ce sont : les légumes et les fruits crus et cuits, les fruits et les légumes secs, la pomme de
terre, le pain blanc frais, le lait et les produits laitiers.
Quelles sont les modalités d’utilisation du lait pour ce type de régime ?
Le lait est un accélérateur de transit par effet de chasse donc :
-en pré-opératoire : si l’on veut obtenir un côlon rapidement propre, on peut utiliser le lait.
-en post-opératoire, on utilisera du lait délactosé.
Les produits laitiers tels les yaourts et les gélifiés sont traités comme pour le lait.
Quels sont les aliments autorisés pour le régime sans résidus strict et ceux pour le régime sans
résidus large ?
-régime sans résidus strict :
- lait et produits laitiers : lait demi-écrémé ou écrémé, lait sans lactose.
- fromage : gruyère, emmental parmesan, comté edam, beaufort, fromages fondus.
-viandes : poulet dinde, lapin, jambon, foie, œuf cuit.
-poissons : merlan, limande, colin, cabillaud, lotte, églefin, lieu, sole.
-pains et céréales : semoule de blé et de riz, petites pâtes, biscottes, farine, maïzena, semoule
de maïs, tapioca.
-légumes : bouillon de légumes filtrés.
-fruits : bouillon de fruits filtré.
-M.G : beurre cru, huile et margarine végétales crues.
-produits sucrés : sucre, gelée de fruits.
-divers : sel, cannelle, muscade, vanille, herbes aromatiques.
-régime sans résidus large : aliments cités ci-dessus +
-fromage : mimolette, saint-paulin, cantal, port-salut, gouda, fromage blanc, petits-suisses,
demi-sel, yaourt.
-viandes : bœuf, veau, agneau, porc.
- poissons : pas de poisson à goût fort.
-pains et céréales : pain blanc rassis ou grillé, pâtes plus grosses, biscuit de Savoie, biscuit à
la cuillère, petits-beurres.
-fruits : compote homogénéisée, jus de fruits sans pulpe.
-produits sucrés : pâte de fruits, miel, chocolat à croquer, cacao.
Pourquoi peut-on être amené à modifier la texture des aliments pour ce type de régime ?
La modification de texture dépend de l’état dentaire du patient. Mais ici, il s’agit avant tout de
diminuer le travail digestif.
Quelles sont les préparations et les modes de cuisson utilisés ?
Les préparations sont cuites à l’eau à la vapeur, en papillotes, au grill. On rajoute les matières
grasses en fin de cuisson.
Citez des exemples de préparations :
On a : sauce blanche ou béchamel diététique, coquille de poisson, coquille de poulet, poisson
au court bouillon, potage aux vermicelles (uniquement avec du bouillon de légumes filtré),
gratin de pâtes, biscuit roulé à la gelée de fruits, crème renversée, crème pâtissière, crème
anglaise, riz au lait …
Quelles sont la progression et la durée pour le régime sans résidus strict ainsi que pour le
régime sans résidus large ?
-investigation : régime sans résidus strict pendant 3 jours.
-intervention sur le côlon : régime sans résidus large pendant 3 jours + régime sans résidus
strict pendant 3 jours.
-en post-opératoire sur le tube digestif : régime sans résidus puis alimentation orale eprès
émission des premières selles.