2 - ULB

Etudiants de première année en Biologie médicale (1BM2)
Superbe Synth
Superbe SynthSuperbe Synth
Superbe Synthè
èè
èse Totale
se Totalese Totale
se Totale
Superbe Synth
Superbe SynthSuperbe Synth
Superbe Synthè
èè
èse Totale
se Totalese Totale
se Totale
Hypothalamus
Gn-RH
Le recours à la stimulation ovarienne dans le processus de la Fécondation In Vitro (FIV) est une condition
essentielle au succès de la Procréation Médicalement Assistée (PMA). En effet, le cycle ovarien naturel est
modifié afin de maîtriser l’ovulation et d’augmenter le nombre d’ovocytes arrivés à maturité pour favoriser la
réussite du protocole.
Hormone sécrétée de manière
pulsatile par l’hypothalamus,
stimulant la libération de FSH et de LH
par l’hypophyse.
Hormone sécrétée de manière
pulsatile par l’hypothalamus,
stimulant la libération de FSH et de LH
par l’hypophyse.
LH
LH
Hormone lutéinisante, déclenche
l’ovulation et stimule la production
de progestérone
Hormone lutéinisante, déclenche
l’ovulation et stimule la production
de progestérone
Principe de la stimulation
ovarienne
Principe de la stimulation
ovarienne
Les hormones du cycle
ovarien
Les hormones du cycle
ovarien
Trois étapes clés :
O
HH
H
O
Progestérone
Progestérone
Hormone secrétée par le corps
jaune, établit le cycle menstruel,
contribue à maintenir la
grossesse, prépare l’endomètre à
la nidation et les glandes
mammaires à la lactation
Hormone secrétée par le corps
jaune, établit le cycle menstruel,
contribue à maintenir la
grossesse, prépare l’endomètre à
la nidation et les glandes
mammaires à la lactation
H
O
OH
HH
H
Œstrogènes
Œstrogènes
Hormones qui préparent
l’utérus à la nidation éventuelle
d’un œuf fécondé
Hormones qui préparent
l’utérus à la nidation éventuelle
d’un œuf fécondé
Pour chaque traitement et
prélèvement d’ovocytes, la
probabilité de donner la vie
avoisine les 25 %.
Souvent, plusieurs tentatives
sont nécessaires.
Pour chaque traitement et
prélèvement d’ovocytes, la
probabilité de donner la vie
avoisine les 25 %.
Souvent, plusieurs tentatives
sont nécessaires.
Sources : www.medicopedia.net/Schemas/Cycle2.gif / Mars 2010; http://www.inrp.fr/Acces/biotic/procreat/phenotypes-sexuels/html/cas5-sh3D.htm / Février 2010 ;
http://www.ks.uiuc.edu/Research/bio_ener/LH_2 / Février 2010;http://realtimebiosensor.com/index.php?target=2 / Février 2010
Hormone folliculostimulante,
stimule la croissance et la
maturation des follicules
ovariens
Hormone folliculostimulante,
stimule la croissance et la
maturation des follicules
ovariens
FSH
FSH
Hormone semblable à la LH,
secrétée dès la première semaine
de grossesse et intervennant
également dans le déclenchement
artificiel de l’ovulation
Hormone semblable à la LH,
secrétée dès la première semaine
de grossesse et intervennant
également dans le déclenchement
artificiel de l’ovulation
hCG
hCG
Gn-RH
Gn-RH
1) Inhibition médicamenteuse
de
l’hypophyse (spray ou injection)
→stopper la sécrétion de LH et
FSH et éviter le déclenchement
de l’ovulation.
Structures de la famille des
polypeptides
Agonistes
Triptoréline
Buséréline
Antagonistes
Cétrolixe
Ganirélix
3) Déclenchement de
l’ovulation
Injection de LH
d’origine urinaire
ou recombinée
Injection de hCG
pour mimer le
pic de LH.
Test de grossesse
Test de grossesse
IA
2) Stimulation des ovaires
Anti-œstrogènes
Stimulent la
production de
FSH
Citrate de
Clomifène
Gonadotrophines
Injection de FSH
d’origine urinaire
ou recombinée.