Avis de mise à jour du Manuel de saisie de l`information de la

Bulletin | Juin 2016
Avis de mise à jour du Manuel de saisie de
l’information de la BDCP 2016-2017
Les tableaux qui suivent présentent de l’information sur les éléments de données et les vérifications de la
Base de données sur les congés des patients (BDCP) qui n’étaient pas inclus dans le Manuel de saisie de
l’information de la BDCP 2016-2017, diffusé le 12 février 2016.
Les modifications présentées s’appliquent à la saisie des données de 2016-2017. Veuillez prendre
connaissance de tous les changements.
Ces modifications seront intégrées à la version 2018-2019 du Manuel de saisie de l’information de la BDCP,
s’il y a lieu.
À noter que des changements et des ajouts aux directives propres aux provinces et territoires sont également
présentés pour les provinces suivantes :
• Terre-Neuve-et-Labrador
• Île-du-Prince-Édouard
• Nouveau-Brunswick
• Ontario
• Manitoba
• Alberta
• Colombie-Britannique

Bulletin
2
Résumé des mises à jour : section principale
Page
Élément
(élément de données,
numéro de l’erreur)
Texte actuel
Modification
2-103
Groupe 04, champ 05 :
Catégorie d’admission
Instructions de collecte
• **RÉVISÉ** La catégorie d’admission
doit correspondre à l’état du patient
à son admission. La catégorie
d’admission ne doit pas être changée,
même si l’état du patient change au
cours de son séjour.
Instructions de collecte
• **RÉVISÉ** La catégorie d’admission doit
correspondre à l’état du patient à son
admission. La catégorie d’admission ne
doit pas être changée à la sortie, même
si l’état du patient a changé au cours de
son séjour.
2-250
Groupe 11, champ 10 :
Code du lieu d’intervention
Exigences de déclaration
• Obligatoire lorsqu’une intervention est
pratiquée dans la salle d’opération
principale (lieu d’intervention 01) ou
dans la salle de cathétérisme cardiaque
(lieu d’intervention 08).
Exigences de déclaration (modifier la
première puce) :
• Obligatoire lorsqu’une intervention est
pratiquée dans la salle d’opération
principale (lieu d’intervention 01) ou dans
la salle de cathétérisme cardiaque (lieu
d’intervention 08).
• Il est obligatoire de saisir le code du
lieu d’intervention (groupe 11,
champ 10) pour toute intervention
déclarée, lorsque la date du début de
l’épisode d’intervention (groupe 11,
champ 01) est inscrite.
2-259
Groupe 11, champ 12 :
Technique anesthésique
**RÉVISÉ** Instructions de collecte
• Si des techniques anesthésiques
multiples sont utilisées durant un
même épisode d’intervention, chaque
technique doit être inscrite. Exception :
Il est facultatif de saisir l’anesthésie
locale ou la sédation administrée en
combinaison avec les techniques
anesthésiques 1 à 6, 9 (autre que
la sédation, p. ex. l’anesthésie
neuroleptique non administrée ou
surveillée par un anesthésiste) et C au
cours d’un même épisode d’intervention.
**RÉVISÉ** Instructions de collecte
• Si des techniques anesthésiques multiples
sont utilisées durant un même épisode
d’intervention, chaque technique doit être
inscrite. Exception : Il est facultatif de saisir
l’anesthésie locale ou la sédation
administrée en combinaison avec les
techniques anesthésiques 1 à 6, 9
(autre que la sédation, p. ex. l’anesthésie
neuroleptique non administrée ou
surveillée par un anesthésiste) et C au
cours d’un même épisode d’intervention.

Bulletin
3
Page
Élément
(élément de données,
numéro de l’erreur)
Texte actuel
Modification
Exemple 6. **NOUVEAU** Un patient subit
une gastroscopie. Le gastroentérologue et
l’infirmière sont présents dans la salle
d’intervention. Avant le début de
l’intervention, le gastroentérologue
administre une sédation consciente par voie
intraveineuses au patient et vaporise un
anesthésique local sur sa gorge.
Cas d’admission pour hospitalisation
soumis à la BDCP : Si la sédation ou
l’anesthésie locale sont les seules techniques
anesthésiques administrées (autre que par
un anesthésiste) au cours d’un épisode
d’intervention, l’établissement peut décider
quel anesthésique inscrire selon les besoins
en matière de déclaration.
Cas de chirurgie d’un jour soumis à la
BDCP : Si la sédation ou l’anesthésie
locale sont les seules techniques
anesthésiques administrées (autre que
par un anesthésiste) au cours d’un
épisode d’intervention, la sédation
doit être consignée parce qu’elle a
préséance selon la méthodologie de
regroupement du SGCA. Dans le présent
exemple, l’établissement peut choisir
d’inscrire la sédation seulement ou les
2 techniques.
Exemple 6. **NOUVEAU** Un patient
subit une gastroscopie pendant son
hospitalisation. Le gastroentérologue et
l’infirmière sont présents dans la salle
d’intervention. Avant le début de
l’intervention, le gastroentérologue
administre une sédation consciente par
voie intraveineuses au patient et vaporise
un anesthésique local sur sa gorge.

Bulletin
4
Groupe 11, champ 12 : Technique anesthésique
Page 2-257 et 258
Modification
Remarque : Une partie du tableau seulement est présentée.
5 Autre anesthésie par blocage nerveux (anesthésie régionale sur nerf périphérique)
L’anesthésie par blocage nerveux peut être une monodose ou administrée continuellement au moyen d’un cathéter.
Comprend les techniques périphériques comme le blocage plexus brachial, le blocage d’un nerf et les intraveineuses
régionales (bloc de Bier).
• Comprend une anesthésie par blocage nerveux administrée par un anesthésiste ou un autre dispensateur
de soins.
•
Inscrire 5, peu importe si un anesthésiste surveille le patient durant l’intervention ou non.
6 Anesthésie sous surveillance
L’anesthésiste administre un médicament anesthésique ou surveille un patient qui subit une intervention diagnostique ou
thérapeutique dans le cadre de laquelle :
• le patient reçoit une sédation surveillée;
• le patient reçoit une anesthésie locale surveillée, c.-à-d. anesthésie locale de la peau et des tissus sous-cutanés;
• le patient reçoit une autre anesthésie par blocage nerveux (anesthésie régionale sur nerf
périphérique) surveillée;
• le patient reçoit une anesthésie neuroleptique surveillée.
Un anesthésiste doit être présent au cas où une anesthésie plus profonde est requise ou en raison de l’état sous-jacent
du patient.
Ne s’applique pas dans le cas d’un autre dispensateur de soins qui administre une anesthésie ou surveille le patient.
Groupe 16 — projet 340 : Amélioration du rendement de la Stratégie
canadienne de l’accident vasculaire cérébral
Page 2-433
Modification
Supprimer l’exclusion à I60.–.
• I60.–* Hémorragie sous-arachnoïdienne
* À l’exclusion de I60.8 Autres hémorragies sous-arachnoïdiennes

Bulletin
5
Critères d’exclusion (deuxième puce)
• Cas où l’AVC (hémorragique ou ischémique) est dû à une tumeur au cerveau.
Groupe 19, champ 25 : Valeurs attribuées par les fournisseurs
autorisés — État des interventions signalées
Page 2-10
Modification (correction de la longueur du champ)
État des interventions signalées
25
Annexe B : Décodeurs d’erreurs de la BDCP
Page B-42
Modification
Numéro de
l’erreur
Type
d’erreur
Nom de
l’élément de
données
Section
principale
ou provinces
et territoires
Message du
Relevé détaillé
des erreurs de
soumission
Explication de l’erreur
**RÉVISÉ**
11 11 16
E Anesthésiste C.-B.
Man.
N.-B.
T.-N.-L.
T.N.-O.
Ont.
DONNEE
OBLIGATOIRE
MANQUANTE
Le code d’anesthésiste doit être inscrit
lorsque la technique anesthésique est de 1 à
4 ou C. Ne pas saisir lorsque l’attribut de
situation est A (Abandon), que le code
d’intervention est CANCELLED ou
l’indicateur hors hôpital est Y (Oui).