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activés :
Interleukine 6 (IL6) : simule la synthèse hépatique de protéines de la phase
aiguë de l’inflammation ; stimule prolifération et différenciation des lymphocytes B.
Interleukine 8 (IL8) : aussi produite par des cellules endothéliales, est un
puissant agent chimiotactique des neutrophiles et stimule leur dégranulation.
Interleukine 1 (IL1) et TNF (tumor necrosis factor) : jouent un rôle important
dans l’inflammation par leurs effets systémiques, leurs effets sur l’endothélium, les
fibroblastes et les leucocytes. IL1 et TNF alpha sont produits par les macrophages
activés, TNF alpha par des lymphocytes T activées et IL1 par de nombreuses autres
cellules. ont des actions similaires. Leur sécrétion est stimulée par des produits
bactériens et des toxines, des complexes immuns, des agressions physiques,
d’autres cytokines. IL1 et TNF ont des effets similaires et multiples:
induisent les effets systémiques de phase aiguë : la fièvre qui a un effet inhibiteur
sur la prolifération de la plupart des micro-organismes et augmente l’intensité des
réponses immunes, le sommeil, la perte d’appétit, la libération sanguine de
neutrophiles à partir de la moelle osseuse, la synthèse hépatique des protéines de
phase aiguë (dont la protéine C-réactive qui joue un rôle d'opsonine et d'activation du
C) et pour le TNF, les effets hémodynamiques du choc.
stimulent l'adhérence des leucocytes à l'endothélium en augmentant l'expression
des molécules d'adhésion à la surface des cellules endothéliales (en particulier E-
sélectine et ICAM1). Stimulent la thrombose. Stimulent la synthèse endothéliale de
IL1, IL8, IL6, PDGF.
stimulent la prolifération des fibroblastes, la synthèse de collagène et celle
d'enzymes dégradant la matrice extra-cellulaire (collagénase).
c) chimiokines : famille de petites protéines partageant des séquences similaires
d’acides aminés. Sécrétées par diverses cellules (macrophages activés,
endothélium…), elles jouent un rôle dans l’activation et le chimioattractisme, avec
des spécificités différentes, pour les polynucléaires neutrophiles (IL-8), les
éosinophiles (éotaxine), les basophiles, les monocytes (MCP-1) et les lymphocytes
(lymphotaxine).
FACTEURS DE CROISSANCE
facteurs peptidiques proches des cytokines (dans le groupe desquelles ils tendent
actuellement à être englobés) influençant la prolifération, la différenciation, la mobilité
cellulaires, par des actions endocrines, paracrines ou autocrines. Dans la réaction
inflammatoire, ils interviennent surtout à la phase du bourgeon charnu (prolifération
fibroblastique et endothéliale), de la fibrogenèse cicatricielle et de la régénération
épithéliale. Les macrophages activés produisent notamment : PDGF, EGF, FGF,
TGF bèta.
MONOXYDE D’AZOTE (NO)
gaz soluble produit par les macrophages, les cellules endothéliales, et certains
neurones cérébraux. Il a une action paracrine à proximité de son site de production
et des effets variés au cours de l’inflammation : c’est un un puissant vasodilatateur
(relaxation des cellules musculaires lisses des vaisseaux), il diminue l’agrégation
plaquettaire, régule le recrutement leucocytaire, participe à une action anti-