L`action de la France dans la lutte contre le SIDA
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Février 2007 L’action de la France dans la lutte contre le SIDA Chaque année, le SIDA tue en moyenne 3 millions d’êtres humains, soit près de 10 000 victimes par jour. En France, le nombre total de personnes vivant avec le virus est estimé à 130 000. Ces chiffres ont motivé une relance de l’action de l’Etat dans la lutte contre la maladie en France et une plus grande implication au niveau international. RAPPEL : FAITS ET CHIFFRES Les premiers cas de SIDA ont été découverts aux Etats-Unis en 1980. C’est en 1983 que l’équipe du professeur Montagnier de l’Institut Pasteur parvient à isoler l’agent responsable du SIDA. En 1986, la communauté scientifique adopte le nom de Virus de l’Immunodéficience Acquise (VIH, mais HIV en anglais), car ce virus détruit certaines cellules qui coordonnent l’immunité. Lorsque l’organisme n’a plus assez de ces cellules, il développe de graves maladies. On parle alors de Syndrome d’ImmunoDéficience Acquise (SIDA). Ce virus se transmet par voies sexuelle, sanguine et materno-fœtale. La maladie progresse dans le monde. Selon le rapport 2006 sur l'épidémie mondiale de SIDA d'ONUSIDA, le nombre de personnes infectées par le VIH en 2005 est estimé à 38,6 millions. Les estimations établies font également état de 4,1 millions de nouveaux cas d'infection et de 2,8 millions de décès imputables au SIDA. Le virus tue chaque année en moyenne 3 millions d’êtres humains dans le monde, soit près de 10 000 par jour. L’Afrique subsaharienne reste la région du monde la plus touchée, mais l'épidémie progresse à un rythme très inquiétant en Europe de l'Est et en Asie. En France, 130 000 personnes vivent avec le virus. En 2005, 6700 personnes ont découvert leur séropositivité, chiffre stable par rapport aux estimations des deux années précédentes. Ces éléments ont débouché sur une relance de l’action de l’Etat dans la lutte contre la maladie en France et une plus grande implication au niveau international. [Sources : ONUSIDA et Institut National de Veille Sanitaire] © Ministère des Affaires étrangères, 2007 1 LA LUTTE CONTRE LE SIDA EN FRANCE L’épidémie continue de progresser en France. La lutte contre le SIDA a été reconnue Grande Cause nationale 2005 sur décision du Premier Ministre du 16 décembre 2004. Cette décision a permis une meilleure communication sur le dispositif de mobilisation de l’Etat. Xavier Bertrand, ministre de la Santé, a tenu une conférence de presse sur le thème "Les nouvelles actions de lutte et de prévention contre le SIDA et les infections sexuellement transmissibles (IST)". Il en a rappelé les enjeux : • • la prévention : rendre le préservatif accessible à tous et en faire un réflexe ; mettre en place des dispositifs de prévention ciblés auprès des populations les plus touchées ; l'amélioration de l'organisation du dépistage pour un diagnostic précoce ; • le suivi et la prise en charge thérapeutique : harmoniser la prise en charge sur l'ensemble du territoire ; expérimenter les consultations pluridisciplinaires ; • la lutte contre les discriminations : signature d'une convention en vue de faciliter l'accès à l'emprunt pour les personnes à risque aggravé de santé (AERAS). • le soutien financier de l'Etat aux associations de lutte contre le SIDA est stabilisé à 36 millions d'euros. Le plan de lutte contre le VIH/SIDA 2001-2004 a fait l’objet de nombreux constats. A la suite de ces conclusions, le gouvernement a lancé en 2005 le Programme national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST 2005-2008 pour : • redéfinir les stratégies de prévention ; • renforcer l’incitation au dépistage ; • améliorer la prise en charge et le suivi des personnes vivant avec le VIH ; • soutenir et accompagner les personnes malades pour améliorer leur qualité de vie. Les principes généraux de la politique nationale de santé publique sont définis dans les deux lois suivantes : • • loi n°2002-3003 du 4 mars 2002 relative aux droits des malades et à la qualité du système de santé : droits individuels des malades et leur participation aux diverses instances de régulation du système sanitaire. loi n°2004-806 du 9 août 2004 relative à la politique de santé publique : accroissement de la latitude des régions pour fixer les priorités eu égard aux objectifs nationaux et les moyens à mettre en œuvre pour les traduire en programme d’action. L’objectif est de réduire de 20% l’incidence des cas de SIDA en 5 ans. IMPLICATION DE LA FRANCE DANS LA LUTTE CONTRE LE SIDA DANS LE MONDE A l’occasion de la journée mondiale de lutte contre le SIDA, le 1er décembre 2005, le Premier ministre a rappelé dans son discours les trois directions de l’action de la France dans la lutte contre le SIDA : • Financement international : la France est le deuxième financeur du Fonds mondial de lutte contre le SIDA, la Tuberculose et le paludisme : en 2005, la France a versé un peu plus de 485 millions de dollars, sur un total de plus de 4 milliards de dollars. © Ministère des Affaires étrangères, 2007 2 • Propriété intellectuelle et santé publique : le 19 septembre 2006, à la 61ème Assemblée générale des Nations Unies, la France a annoncé le lancement effectif de la Facilité Internationale d'Achat de Médicaments (UNITAID). L'objectif est d'améliorer l'accès aux médicaments dans les pays en développement (voir le dossier du Ministère des Affaires Etrangères). • Création de moyens de financement innovants : mise en œuvre d’une taxe de solidarité sur les billets d’avion, qui entrera en vigueur le 1er juillet 2006, pour recueillir 200 millions d’euros. La France a organisé une conférence internationale sur les sources innovantes de financement du développement les 28 février et 1er mars 2006 afin d’approfondir les contributions internationales au développement et à la lutte contre la pauvreté. Le Ministère des Affaires étrangères détaille sur son site cette participation française à la lutte contre le SIDA dans le monde : http://www.diplomatie.gouv.fr/fr/actionsfrance_830/sante_913/lutte-contre-sida_2906/index.html Du 13 au 18 août 2006 a eu lieu à Toronto (Canada) la XVIème conférence internationale sur le VIH/SIDA. (Voir le site de la Conférence : http://www.aids2006.org/fr/). Pour aller plus loin SITES FRANÇAIS Agence Nationale de Recherches sur le SIDA (ANRS) http://www.anrs.fr/ Conseil national du SIDA (CNS) http://www.cns.sante.fr/ Institut de Veille Sanitaire (InVS) : infection à VIH et SIDA http://www.invs.sante.fr/surveillance/vih-sida/default.htm SITES EUROPEENS Centre Européen pour la Surveillance Epidémiologique du SIDA (EuroHIV) http://www.eurohiv.org/index_fr.htm Direction Générale de la consommateurs (en anglais) Commission européenne : Santé et protection des http://ec.europa.eu/health/ph_threats/com/aids/aids_en.htm SCADPlus – Synthèse de la législation de l’Union Européenne : lutte contre le VIH/SIDA http://europa.eu/scadplus/leg/fr/cha/c11533a.htm © Ministère des Affaires étrangères, 2007 3 SITES INTERNATIONAUX Organisation Mondiale de la Santé (OMS) http://www.who.int/fr/ ONUSIDA http://www.unaids.org/ ARTICLES ET PUBLICATIONS SIDA et développement : l’Afrique dans l’impasse ? / Olivier Nay. – Questions internationales, juillet 2005. SIDA, un enjeu global de sécurité / Stefan Elbe. – Politique étrangère, avril 2005. 15ème conférence de Bangkok, 11/16 juillet 2004 / Source : Nations unies traduction MAE. – Documents d’actualité internationale, n°18, septembre 2004. La santé, enjeu de gouvernance mondiale ? / Marc Dixneuf. – Les Etudes du CERI, n°99, décembre 2003. RAPPORTS Ethique, Sida et société 2004-2005 : rapport d’activité du Conseil national du SIDA / Conseil National du Sida, 2006. Rapport sur l'épidémie mondiale de SIDA / ONU, 2006. http://www.unaids.org/en/HIV_data/2006GlobalReport/2006-GR_fr.asp Surveillance du VIH/SIDA en France : rapport n°3, données au 30 juin 2005 / InVS, 2006. http://lesrapports.ladocumentationfrancaise.fr/BRP/064000571/0000.pdf Rapport sur la politique publique de prévention de l'infection à VIH en France métropolitaine, suivi de Recommandations pour une meilleure application de la politique publique de prévention de l'infection à VIH / Conseil National du SIDA, 17 novembre 2005. http://lesrapports.ladocumentationfrancaise.fr/BRP/054004448/0000.pdf Evaluation de l'action de la France en faveur de la réalisation des Objectifs du Millénaire pour le Développement dans le domaine de la Santé - Articulation et coordination des aides bilatérales et de la participation de la France aux programmes multilatéraux du secteur de la santé / Pierre Morange. – Rapport au Premier Ministre, 7 juin 2005. http://lesrapports.ladocumentationfrancaise.fr/BRP/054000421/0000.pdf SIDA et pauvreté : contribution détaillée de la France - situation nationale / 38ème session de la Commission de la population et du développement de l'ONU, New York, 4 au 8 avril 2005. – Ministère de l'emploi, de la cohésion sociale et du logement, 2005. http://lesrapports.ladocumentationfrancaise.fr/BRP/054000662/0000.pdf La coopération dans le secteur de la santé avec les pays en développement / Haut Conseil de la Coopération Internationale, 25 juin 2002. http://lesrapports.ladocumentationfrancaise.fr/BRP/024000459/0000.pdf © Ministère des Affaires étrangères, 2007 4
