Anatomie du glaucome Glaucome à angle ouvert

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Relevez le défi— Familiarisezvous avec le glaucome et
diminuez le risque d’être atteint
de cette maladie
Le glaucome est la deuxième plus importante
cause de perte de vision chez les Canadiens
de plus de 65 ans - 250 000 Canadiens sont
atteints de cette maladie. Le glaucome peut
être dévastateur, cependant avec le soutien
approprié, la personne atteinte peut mener une
vie enrichissante en toute autonomie
Dans la plupart des cas de glaucome, la
détérioration survient lorsque le nerf optique ou
certaines portions de la rétine sont comprimées
en raison d’une pression élevée à l’intérieur de
l’œil.
Anatomie du glaucome
Glaucome à angle ouvert
Il existe différents types de glaucome qui tous
se caractérisent par une détérioration du nerf
optique qui relie la rétine au cerveau.
Si le nerf optique est endommagé, il ne peut
plus adéquatement transmettre les impulsions
électriques au cerveau et produire une image.
Le glaucome à angle ouvert est de loin le
type de glaucome le plus fréquent. Il survient
lorsque le liquide contenu dans l’œil circule trop
lentement à travers la membrane spongieuse
située entre la cornée à l’iris. Ceci engendre
une augmentation de la pression intraoculaire,
qui endommage le nerf
optique.
© 1996-2008 INCA. Tous droits réservés. Créé par Biomedical
Animation Studio Inc. Le Défi Glaucome est rendu possible grâce à
une subvention à l’éducation sans restriction de Pfizer Ophthalmology.
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Le glaucome avec tension oculaire normale
occasionne une détérioration du nerf optique
même sans augmentation de la pression
intraoculaire.
La vision semble normale et la personne
atteinte n’éprouve aucune douleur. Si la
maladie n’est pas traitée, la vision centrale se
rétrécit jusqu’à provoquer une vision tubulaire
ou même une perte complète de vision.
Glaucome à angle fermé
Le glaucome à angle fermé survient lorsque la
zone entre l’iris et la cornée se referme
complètement, empêchant le drainage des
fluides.
Le glaucome primaire aigu à angle fermé
entraîne une obstruction rapide qui survient
souvent en quelques heures. Dans les cas
de glaucome chronique par fermeture de
l’angle, l’obstruction se produit beaucoup
plus graduellement, en quelques semaines ou
même quelques années.
Symptômes du glaucome
Le glaucome primaire aigu à angle fermé
présente des symptômes subits :
• Douleur oculaire importante
• Maux de tête (plus particulièrement dans la
pénombre)
• Vision embrouillée
• Nausée
• Rougeur oculaire
• Halos autour des lumières
Si vous éprouvez ces symptômes, rendezvous immédiatement à la salle d’urgence
d’un centre hospitalier ou consultez
immédiatement un spécialiste de la vue
pour éviter toute perte de vision importante et
permanente.
Le glaucome à angle ouvert et le glaucome
chronique par fermeture de l’angle ne
présentent au départ aucun symptôme.
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Dépistage du glaucome
La plupart des spécialistes de la vue utilisent
différents tests pour dépister le glaucome.
Ceux-ci incluent l’examen tonométrique, qui
mesure la pression à l’intérieur de l’œil (pression
intraoculaire).
Puisque le glaucome ne présente souvent aucun
symptôme, l’examen oculaire à intervalles
réguliers constitue le seul geste d’importance
que vous pouvez poser pour prévenir cette
maladie.
Facteurs de risque
Les facteurs de risque non modifiables sont
des facteurs sur lesquels vous n’avez aucun
contrôle :
• Âge
• Sexe féminin
• Pression intraoculaire naturellement élevée
• Antécédents familiaux de glaucome
• Myopie
•
Origine ethnique : Les personnes
d’ascendance africaine ou hispanique sont
plus susceptibles d’être atteintes de
glaucome à angle ouvert que la population
générale. Les personnes asiatiques et
inuites sont plus à risque d’être atteintes
d’autres types de glaucome que la
population générale.
Vous pouvez changer les facteurs de risque
modifiables :
• Contrôlez soigneusement tout diabète ou
hypertension artérielle
• Protégez vos yeux des blessures et des
infections.
• Si vous êtes aux prises avec d’autres
facteurs de risque de glaucome, discutez
avec un spécialiste de la vue avant d’utiliser
des antihistaminiques, des antidépresseurs,
des gouttes oculaires pour dilater la pupille
ou des stéroïdes, ou avant de commencer
tout programme de musculation.
N’oubliez pas de subir
des examens oculaires
à intervalles réguliers.
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Guérison et traitement
Il n’est pas possible de guérir le glaucome.
Cette maladie peut cependant être traitée si elle
est dépistée tôt, ce qui permet de prévenir toute
détérioration future. Le traitement implique
habituellement l’instillation de gouttes oculaires
pour diminuer la pression intraoculaire de façon
soutenue. Dans certains cas, si les gouttes ne
permettent pas de diminuer la pression dans
l’œil, le médecin pourra recommander une
chirurgie conventionnelle ou une chirurgie au
laser.
Pour en savoir plus
• Association canadienne des
optométristes
http://www.opto.ca/fr/public/04_eye_
info/04_02_01_eye_diseases.asp#11
• Glaucoma Canada
www.glaucomacanada.com
(site en anglais seulement)
• INCA
http://www.inca.ca/fr/vos-yeux/maladiesoculaires/glaucome/Default.aspx
Pour prévenir la perte de vision, il est
important de mettre vos gouttes oculaires
de la façon dont elles vous ont été
prescrites, même si vous n’avez pas de
symptôme.
• National Eye Institute, U.S. National
Institutes of Health
http://www.nei.nih.gov/nehep/glaucoma.asp
(site en anglais seulement)
• Société canadienne du glaucome/Société
canadienne d’ophtalmologie
http://www.eyesite.ca/cgs/info
(site en anglais
seulement)
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