SUIVI LONGITUDINAL IRM ET SRM PROTON SIMPLE VOLUME DE

SUIVI LONGITUDINAL IRM ET SRM PROTON
SIMPLE VOLUME DE PATIENTS ATTEINTS
DE GLIOMATOSE TRAITEE PAR TEMODAL,
RADIOTHERAPIE ET
ANTIANGIOGENIQUES.
SFR octobre 2010 JM Constans
•JM CONSTANS(1), G. Hossu (2), S. Collet (1), W. Dou (3), S Ruan(4),
E Lechapt-Zalcmann (1), J.M. Derlon (1), F.Chapon(1), S Valable
(1), J S Guillamo (1), P Courtheoux (1), F. Kauffmann (1).
•1: CHU et Université de Caen, 2: CIC-IT NANCY, 3: Tsinghua University, Beijing Chine, 4: CReSTIC EA 3804-IUT
Troyes France

Introduction
Mieux comprendre le métabolisme tumoral glial des
gliomatoses et leurs variations avant traitement
puis traitées par témodal, radiothérapie puis
antiangiogéniques.
Déterminer les variations en IRM et SRM
cérébrale
d’aire,
d’amplitude,
de
ratios
de
métabolite
SFR octobre 2010 JM Constans
cérébrale
d’aire,
d’amplitude,
de
ratios
de
métabolite
ou de profil spectral lors du suivi longitudinal
prospectif de 5 ans de 14 patients atteints de
gliomatose.
Essayer d’étudier les relations entre les variations en
IRM et SRM

Introduction
-14gliomatoses montrant un hyper signal diffus en FLAIR
et T2 dans au moins 3 lobes et avec un pronostic grave et
habituellement une mauvaise réponse au traitement.
SFR octobre 2010 JM Constans
Détecter des différences SRM d’infiltration, de
métabolisme glycolytique, de prolifération ou de nécrose
entre gliomatoses et lors de leur suivi et réponse
thérapeutique.

Matériels et Méthodes
•IRM: Sagittal T1, axial rhô, T2, FLAIR, diffusion,
3D T1, perfusion (1er passage) puis 3 plans après
gadolinium.
•Etude quantitative et multispectrale d’IRM pour
estimer le volume total tumoral, le volume d’hyper
signal
T
2
et
FLAIR,
de
prise
de
contraste,
de
SFR octobre 2010 JM Constans
signal
T
2
et
FLAIR,
de
prise
de
contraste,
de
nécrose, d’atrophie et d’hyper perfusion.

Matériels and Méthodes
•SRM : 1H, simple volume 1.5 T (GEMS):
–6 à 12 cm3sur la partie la plus agressive et le côté controlatéral;
–PRESS avec TEs multiples (35 (à gauche), 144 (à droite), 288, 432ms).
SFR octobre 2010 JM Constans
Spectres de tumeur gliale