Mettre en place en continu la gestion des risques

Mettre en place en continu la gestion des risques Mieux prévenir et prendre en charge les moments de violence dans l’évolution clinique des patients adultes lors de l’hospitalisation en service de psychiatrie 29 mars 2017 Martine Choquet, Faisant fonction de Cadre Supérieur de Santé, Secteur 59G19 Philippe Koenig, Directeur des Relations avec les Usagers et de la Qualité Recueil des Événements Indésirables déclaration des E.I. Déclaration informatique par un logiciel de gestion des risques (ENNOV) Rubriques de déclaration de la Fiche d’Événement Indésirable Titre (caractérise l’EI) Identité du déclarant et UF d’appartenance Numéro IPP (Identifiant Permanent Patient) Heure et lieu de survenance de l’EI Catégorie dont relève l’événement indésirable Description des faits : Description sommaire et Description Conséquences : Conséquences immédiates -­‐ Actions mises en place – Gravité estimée Suggestions pour éviter qu’un tel événement ne se reproduise Deux types de catégories de risques : Santé du patient et Santé du personnel Selon la gravité : circuit de diffusion étoffé Diffusion et traitement de la FEI Encadrement de proximité et supérieur – Gestionnaires de risques – Direction qualité Direction Générale et Direction des soins pour les EI Graves Possibilité de rajouter des destinataires dont l’expertise peut éclairer l’EI, faciliter son traitement ou la mise en place d’actions correctives Possibilité de mettre en lien de la FEI des ressources de la base documentaire : protocoles, compte rendus de réunion FEI mise en bilan par CSS ou Gestionnaire de risques FEI clôturée par la Cellule Qualité qui peut la renvoyer dans le circuit (si trop peu d’éléments de traitement) et requalifier la catégorie de déclaration et la gravité Un nombre conséquent de FEI liées à la violence Analyse et compréhension des événements indésirables liés à la violence Éléments de traitement sur l’EI et le PEC du patient apportés par l’encadrement Débriefing à chaud avec les professionnels : professionnels, encadrement, psychologue du travail Débriefing à distance : accompagnement des professionnels (y compris sur le versant légal) RMM (Revue de Morbi-­‐Mortalité) dont les résultats sont tracés dans la FEI GAAT (Groupe d’Analyse des Accidents du Travail – DRH, Médecin de santé au travail, psychologue du travail, Chef de Pôle, CSS) Enquête CHSCT (DRH, DS, représentants des syndicats, PH, CSS et CS, professionnels) Intégration institutionnelle (1/2) Comité opérationnel de prévention et de gestion des risques (COPGdR) : prend connaissance des EIG, des EI récurrents et des plans d’action mis en place – intégration des risques a posteriori à la cartographie des risques [utilisation de la méthode AMDEC (FxG x M)] et des plans d’action au Programme global d’amélioration de la Qualité Intégration institutionnelle (2/2) Comité EPP : prend connaissance des compte rendus de RMM, en articule les conclusions à la politique institutionnelle en particulier en matière d’EPP CHSCT : prend connaissance du résultat de ses enquêtes et des conclusions du GAAT et fait des recommandations sur les risques psycho-­‐
sociaux et la politique de formation Commission des Usagers : prend connaissance des EIG et formule des recommandations (LMNSS) Politique de gestion des risques dans les secteurs de soins Formation clinique initiale et continue des professionnels Formation des professionnels (OMEGA) : en formation initiale et régulièrement modules de formation de rappel Utilisation et formation à l’utilisation des DAPTI (Dispositif d’alerte pour la protection du travailleur isolé) et PTI (Protection du Travailleur Isolé) Organisation des GIU (Groupe d’Intervention d’Urgence) intersectoriels par sites d’hospitalisation Boutons d’appel d’urgence dans les bureaux activés en cas de situation de danger pour les professionnels (alarme sonore) Possibilité de demander un personnel de garde statique Merci de votre attention