Baccalauréat Blanc- SVT CPF mardi 5 mars 2013
1ère PARTIE : Restitution des connaissances (8 points).
Thème 3-A : Le maintien de l’intégrité de l’organisme :
Quelques aspects de la réaction immunitaire
Un camarade s’est blessé lors d’une chute. Quelques jours plus tard, il a mal, sa plaie est gonflée, rouge, purulente, il
consulte un médecin. Celui-ci après avoir bien nettoyé sa plaie, lui donne un médicament anti-inflammatoire. Votre
camarade ne comprend pas la prescription du médecin : « pourquoi dois-je prendre un médicament puisque je ne suis
pas malade ! » vous dit-il.
Expliquez à votre camarade les mécanismes immunitaires mis en jeu et l'intérêt, dans ce cas, de prendre un
anti-inflammatoire.
Des schémas explicatifs sont attendus
2ème PARTIE - Exercice 1 - Pratique des raisonnements scientifiques (3points).
Thème 3B : Motricité et plasticité cérébrale
Réorganisation cérébrale des régions motrices après une greffe des deux mains
Le 13 janvier 2005, cinq ans jour pour jour après sa double greffe de mains, Denis Chatelier ne regrette rien. Amputé
suite à l'explosion d'une fusée artisanale, Denis Chatelier est le premier patient au monde à vivre avec les mains d'un
autre.
À partir de l'étude des documents et de leur mise en relation expliquez en quoi cet exemple témoigne de la
plasticité cérébrale.
Document 1 : La transplantation et ses suites
Lors de la transplantation, les chirurgiens ont réalisé des sutures microchirurgicales des vaisseaux sanguins des
greffons et des moignons. Ils ont également réalisé une suture des nerfs et des tendons.
Les examens spécialisés ont mis en évidence un retour progressif de la sensibilité atteignant l'extrémité des doigts du
côté droit en 12 mois et du côté gauche en 5 mois. Il s'agissait d'une sensibilité dite de protection, au chaud-froid, à la
piqûre, à la pression. La reconnaissance tactile des formes et de la texture des objets, hors du champ visuel, s'est
développée progressivement.
La motricité liée aux muscles des moignons s'est développée progressivement. Les muscles du greffon se sont
activés entre le 9e et 12e mois, les électromyographies confirmant leur réinnervation. Dès la première année, les
gestes utilisés par le patient pour tenir un crayon, un verre, une paire de ciseaux, se raser et prendre en charge son
hygiène personnelle sont devenus possibles. Cette amélioration s'est poursuivie régulièrement autorisant la reprise
d'une activité professionnelle en mai 2003. Aujourd'hui, il mène une vie normale.
À l'aide de l'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf), les chercheurs et médecins ont étudié la
dynamique de la réorganisation corticale dans le cortex moteur du patient avant et après la transplantation des deux
mains. Les chercheurs se sont focalisés sur les activations du cortex moteur (M1) et leur évolution au cours du temps.
Le cortex moteur, qui contient une représentation somatotopique (représentation point par point) de notre corps, est la
région qui nous permet d'envoyer la commande motrice, et donc de bouger. Dans cette étude, les mouvements des
mains et des coudes ont été examinés.
Document 2 Cartographie du cortex moteur avant et après la greffe
a- Activations dans le cortex moteur primaire (M1)
gauche lorsque le patient réalise des
mouvements de la main droite.
b- Activations dans le cortex moteur primaire (M1)
droit lorsque le patient réalise des mouvements
de la main gauche.
Le corps est représenté dans le cerveau de manière inversée. En bleu clair, les activations obtenues lors de l'examen
effectué avant la transplantation ; en bleu, six mois après et en gris, la zone de recouvrement entre les deux
examens.