Pourquoi faire SENS ?
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SENS SchEma Numérique en Santé SYNTHÈSE 2015-2020 www.ars.sante.fr L’ARS de Lorraine doit définir une stratégie partagée pour développer les Systèmes d’Information (SI) de Santé et la Télémédecine en Lorraine. Beaucoup a été fait pour : ■ accélérer le déploiement et l’usage de solutions métiers et en particulier concernant les systèmes d’information hospitaliers afin d’optimiser et sécuriser les prises en charges et d’alimenter les parcours ; ■ confier au Groupement de Coopération Télésanté Lorraine (GCS TSL) la responsabilité de mettre en œuvre un Espace Numérique Régional de Santé (ENRS), véritable socle de services d’échange, de partage, de collaboration, Juillet 2015 de coordination et de pilotage pour l’ensemble des acteurs de la santé et du médico-social ; ■ développer la télémédecine au service des patients afin de réduire les contraintes de prise en charge (délais, distances, fatigue, détention, ...), de mieux orienter des patients en 1er recours, de faciliter l’accès à certaines spécialités ainsi que le suivi de maladies chroniques (AVC, insuffisance rénale, EHPAD, santé des détenus, imagerie médicale, ...). Ces actions doivent être : - remises en perspective ; - plus lisibles pour les décideurs ; - mises en œuvre dans le respect des coûts et des délais. C’est pour ces raisons que l’ARS de Lorraine a décidé d’élaborer schéma numérique en santé pour la période 2015-2020, baptisé SENS. ���� Pourquoi faire SENS ? INFO Retrouvez le document complet sur le site internet dans la rubrique : actualité>Etudes & publications La construction de SENS répond au double objectif : ■ de réaliser un état des lieux et de définir une cible partagée ; ■ de mieux coordonner les actions de l’ensemble des parties prenantes des projets numériques de la région (institutionnels, structures, professionnels, ...) SENS 2015-2020 /// Synthèse Un contexte partagé sur les SI de santé Tout en rappelant le contexte national, SENS dresse un panorama du système d’information (SI) de santé régional, de ses principaux acteurs ainsi que de ses forces et faiblesses. En complément des solutions locales, propres à chaque acteur et établissement, et nationales existantes, de nombreux outils et services régionaux couvrent déjà en région Lorraine des fonctions de pilotage, de gestion administrative et de production des parcours, de gestion des ressources et du support et de référentiels du système de santé. Régional National Local PILOTAGE SIARS CADRAN Veille sanitaire ORULOR Planification et régulation de l'offre Pilotage stratégique ObServeur Gestion des tensions SIESMS TdB ESMS Pilotage médico-économique ObServeur Rendre compte au national TdB ESMS Evaluation Sésame vitale GESTION DES DROITS, ADMINISTRATION ET ACCÈS AUX PRESTATIONS SOCIALES RÉFÉRENTIELS PRODUCTION DU PARCOURS DE SANTÉ EPMSI ODYS SIH Education / Prévention LIGO T-LOR iMAD MSS Pilotage structures Anticipation / Orientation Sources ASIP SOINS Soins hospitaliers Ambulatoire Médiale Accompagnement LGC SIESMS COORDINATION DES SOINS / PARCOURS Pilotage LIGO & supervision parcours Gérer les ressources humaines et compétences SIH ROR SIESMS Offre de soin : structures et offre de services Annuaire Suivi & contrôle Annuaire DMP DP LORRCONF Gérer les ressources financières Sources HAS Référentiels prescriptifs : évaluation, thésaurus, interopérabilité… ERCP RESSOURCES & SUPPORT SIARS SIH Pilotage structures DIAMANT Achats & juridique SIARS SI Usagers / patients Fédérateur régional d'identité SIARS La liste des solutions servant de légende à la cartographie se trouve page 12 du document complet et s’intitule «Tableau 1 - Descriptif des solutions disponibles». Ainsi, SENS pose en particulier le constat : ■ de réalisations régionales importantes mais dont les usages sont encore à améliorer ; ■ de services dont la valeur ajoutée n’est pas toujours perçue par les établissements ; ■ de professionnels trop peu impliqués dans certains projets, de leur conception à leur mise en œuvre, alors qu’ils en sont les utilisateurs finaux ; ■ de services dont le rythme de déploiement semble insuffisant ; ■ d’une informatisation des structures médico-sociales encore trop faible sur des fonctions importantes. Des enjeux partagés par la Région L’enjeu de SENS est double : ■ d’une part, accompagner la mise en œuvre du projet régional de santé ■ d’autre part, porter un cadre, des règles et une organisation permettant d’appréhender la complexité et le foisonnement des solutions numériques au sein de la région. LES ENJEUX «MÉTIERS» LES ENJEUX «SYSTÈME D’INFORMATION» Le pilotage des politiques publiques Le parcours de santé ■ Les services rendus aux professionnels de santé ■ L’accès aux soins ■ L’efficience La gouvernance L’interopérabilité et le partage ■ La montée en puissances des services existants ■ L’innovation ■ La promotion des bonnes pratiques en matière de SI ■ ■ ■ ■ 2 SENS 2015-2020 /// Synthèse Les paliers vers la cible La transformation du SI de Santé de la région nécessite une mise en œuvre progressive fondée sur des paliers permettant d’améliorer graduellement l’existant vers une cible « idéale ». SENS formalise les étapes de transformation vers un SI de Santé régional rénové. LES DIFFÉRENTS PALIERS DE SENS 2025 ■ Des solutions numériques disponibles pour toutes les fonctions nécessaires au système de santé régional (pilotage/parcours/référentiels) ; ■ Des plateformes de services à minima régionales (pour professionnels et citoyens) ; ■ Une exploitation des données de santé, issues d’objets connectés et des systèmes administratifs ; cible à 10 ans ■ Des structures et professionnels de santé équipés d’outils métiers inter opérants et couplés avec les systèmes régionaux ; ■ Des professionnels de santé, des patients et usagers «connectés» pour plus d’autonomie. 2020 ■ Un ensemble de services socles structurés ; Un ENRS* partagé entre les 3 régions actuelles et géré par un GCS unique ; ■ ns cible à 5 a ■ Un partage et un échange articulé autour de MEDIALE, du DMP* et du DCC*, de la messagerie sécurisée et du ROR* ; 2017 2015 ■ Un SI «multi-parcours». ■ Une gouvernance régionale rénovée ; ■ Une intégration de la grande région ; ns cible à 2 a ■ 16 projets majeurs identifiés autour du parcours de santé, aux services du patient et de la mutualisation. Opérationnel Stratégique *ENRS : Espace Numérique Régional de Santé ; DMP : Dossier Médical Partagé ; DCC : Dossier Communicant en Cancérologie ; ROR : Répertoire Opérationnel des Ressources (sanitaires et médico-sociales) 3 SENS 2015-2020 /// Synthèse La feuille de route 2015-2017 16 projets clés ont été définis pour le premier palier (2015-2017) : ■ Ils concernent les établissements sanitaires (ES), les établissements médico-sociaux (ESMS), les professionnels de santé libéraux (PSL) et les structures de coordination (SC / réseaux de santé, MAIA, CLIC, …). ■ Ils sont organisés autour de 3 thématiques : les projets d’organisation, les projets au service du parcours de santé du patient, les projets au service de la santé et de la sécurité du patient Acteurs cibles des projets ES Gouvernance de SENS ESMS PSL ARS & Groupements de Coopération Sanitaire e-santé Mise en œuvre de la Grande Région Organisation SI des groupements hospitaliers de territoire ES Infrastructures haut-débit au service du numérique en santé ES ESMS PSL SC Usage du répertoire opérationnel des ressources ES ESMS PSL SC Déploiement et usage de la messagerie sécurisée ES ESMS PSL SC Informatisation du parcours de Santé ES ESMS PSL SC Informatisation de l'orientation des patients ES ESMS PSL SC Montée en maturité SI des établissements sanitaires ES ESMS Information des établissements médico-sociaux Partage et archivage des dossiers d'imagerie médicale ES Déploiement et usage de la télémédecine ES Identito-vigilance régionale ES Dispositif d'observation et de pilotage ES Opportunité d'un portail Ville/Hôpital ES Projet d'organisation Projet au service du parcours de santé Projet au service de la santé et de la sécurité des patients PSL ESMS PSL ESMS PSL ES : Etablissements sanitaires ESMS : Etablissements et services médico-sociaux PSL : Professionnels de santé libéraux SC : Structures de coordination Une gouvernance représentative Pour piloter cette feuille de route, une gouvernance rénovée : ■ de nouvelles instances ou toutes les parties prenantes sont présentes ; ■ une plus grande implication de l’ARS et des professionnels métiers ; ■ une meilleure sélection et un meilleur suivi des projets. 4 PSL SC ARS Lorraine/Service SI de santé •Conception : SAINZO (03 29 94 10 02) • Impression : Reproflex • Juillet 2015 PSL Informatisation des professionnels libéraux
