Formulaire de rapport final/
Première Ovation Arts Visuels, Arts médiatiques et Métiers d’art p. 1 de 4
Arts visuels, Arts médiatiques et Métiers d’art
Formulaire de rapport final
(Le formulaire de rapport final doit être conjointement rempli et signé par l’organisme mandataire et le boursier)
SECTION 1 : RENSEIGNEMENTS GÉNÉRAUX
Cohorte : Choisir Choisir
Titre du projet :
Date de début du projet :
Date de fin du projet :
Nom de l’organisme mandataire :
Personne ressource :
Adresse :
Ville :
Code postal :
Province :
Téléphone :
Courriel :
Nom de l’artiste ou de la personne responsable du collectif bénéficiaire :
Date de naissance :
Adresse :
Ville :
Code postal :
Province :
Téléphone :
Courriel :
Autres artistes bénéficiaires (s’il y a lieu) :
Type de soutien reçu
Bourse de premières expositions individuelles
Bourse de mentorat
Bourse de création et de production
Bourse d’aide à la publication
Bourse de commissaire / programmeur / critique d’art
Bourse d’initiative originale à la diffusion indépendante
Bourse de soutien à la diffusion de projets de la relève à Québec et à l’extérieur de Québec
Bourse de post-production pour projet de cinéma
Bourse de mentorat en art public
Montant reçu :
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SECTION 2: RAPPORT D’ACTIVITÉ
Veuillez expliquer brièvement le projet et les activités que vous avez menés grâce à la
subvention de Première Ovation arts visuels, arts médiatiques et métiers d’art
Le projet a-t-il subi des changements en cours de réalisation ?
Oui
Non
Si oui, décrire les changements apportés à votre projet :
Veuillez nous indiquer comment le financement de la mesure Première Ovation arts
visuels, arts médiatiques et métiers d’art a été utilisé et quel rôle a-t-il joué dans la
réalisation de votre projet :
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Avez-vous offert une forme d’encadrement ou de soutien à l’artiste ou aux artistes que
vous parrainez ? Si oui, veuillez en précisez la nature ? :
Comment évaluez-vous les retombées de ce projet pour votre organisme ? Pour les
artistes de la relève ? :
Avez-vous des commentaires et recommandations (sur le projet, le programme, les
formulaires, etc.) :
SECTION 3: BILAN FINANCIER
Veuillez joindre en annexe le bilan financier de votre projet. Nous vous invitons à utiliser
le modèle de BUDGET disponible sur le site Internet de Première Ovation arts visuels,
arts médiatiques et métiers d’art. (www.premiereovation.com)
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SECTION 4 : DOCUMENTS À JOINDRE À VOTRE RAPPORT FINAL
Veuillez joindre une copie des documents qui suivent à votre rapport final :
Bilan financier;
Copie de tous les chèques émis aux artistes de la relève;
Documents de promotion : programme des activités, affiches, dépliants, carton d’invitation,
échantillon de publicité imprimés, communiqués de presse, etc.
Couverture de presse : sélection des coupures de presse reliées à votre projet ;
4 images numériques (jpg, 72 ppp, 1024 x 768 pixels maximum) libérées de droits de l’œuvre/
projet réalisé avec crédits photographiques, accompagnées du formulaire Description du
dossier visuel et / ou dvd d’extraits vidéo.
Signature
Signature de la personne ressource de l’organisme mandataire
Date :
Signature de l’artiste, du commissaire ou de la personne responsable du collectif
bénéficiaire
Date
Veuillez nous faire parvenir votre formulaire de rapport final accompagné des documents requis
avant la date butoir (soit, au plus tard 8 semaines après la fin de votre projet) à :
Première Ovation Arts visuels, Arts médiatiques et Métiers d’art
Manif d’art de Québec
600 Côte d'Abraham
Québec, QC
G1K 3P7
Première Ovation Arts visuels, Arts médiatiques et Métiers d’art
est un projet de la Ville de Québec
gérée par Manif d’art de Québec
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