FORMULAIRE PROJET –AAP –Ambassade de France au Tchad 01/12/2016 Comité Interministériel de l’Aide Alimentaire Aide Alimentaire Française PROPOSITION DE PROJET 1. INFORMATIONS GÉNÉRALES Nom de l’Organisation Titre de l'action Zone d’intervention (pays, région, localités) Date de soumission du projet, de début d'éligibilité des dépenses, de démarrage de l’action et durée Modalités de financement demandées pour cette convention (Cofinancement, financement à 100%, multi-donateur pour les organisations internationales) 2. ÉVALUATION DES BESOINS 2.1 Date(s) d’évaluation; méthodologie et sources d’information utilisées; organisation/personne(s) responsable(s) de l’évaluation 2.2 Exposé du problème et analyse des parties prenantes 2.3 Résumé des résultats de l’évaluation 3. ORGANISATION DANS LA ZONE D’INTERVENTION 3.1 Présence de l’Organisation dans la zone d’intervention: aperçu de la stratégie et des activités actuelles ou récentes dans le pays 3.2 Actions en cours, demandes de financement introduites auprès d’autres donateurs, dans la même zone d'intervention 4. CADRE OPÉRATIONNEL 4.1 Localisation exacte de l’action, carte 4.2 Bénéficiaires Nombre total de bénéficiaires directs: Statut des bénéficiaires directs Mécanismes et critères d’identification des bénéficiaires directs Implication des bénéficiaires directs dans la conception de l’action Autres bénéficiaires potentiels 1 FORMULAIRE PROJET –AAP –Ambassade de France au Tchad 01/12/2016 4.3 4.3.1 Objectifs, résultats et activités Cadre logique1 Titre de l’action Objectif principal Indicateurs objectivement vérifiables Logique d’intervention Sources de vérification Risques et hypothèses Objectif spécifique A la fin du projet : (a) Résultat 1 (b) (c) Résultats Résultat 2 R.1. Activité 1 R.1. Activité 2 R.1. Activité 3 Activités R.1. Activité 4 R.2. Activité 1 R.2. Activité 2 Conditions préalables 1 Le cadre logique doit donner un aperçu général des différents éléments de l'action. Il contiendra seulement des informations concises sur les résultats et les activités. 2 FORMULAIRE PROJET –AAP –Ambassade de France au Tchad 01/12/2016 4.3.2 Informations par résultat2 Résultat 1 : - Montant total: Secteur / sous secteur: Bénéficiaires (statut + nombre): Indicateurs : Sources de vérification : Activités associées au résultat : Moyens associés au résultat : 4.4 Plan de travail (diagramme de Gantt…etc…) 4.5 Suivi des activités, évaluation, audit et autres études (quand, comment, par qui) 5. QUESTIONS TRANSVERSALES 5.1 Stratégie de continuité (liens entre l’aide d’urgence, la réhabilitation et le développement) et durabilité de l’action 5.2 Intégration (par exemple, réduction des risques de catastrophes, enfants, droits de l’homme, égalité des sexes, impact environnemental, autres à préciser) 6. COORDINATION SUR LE TERRAIN 6.1 Coordination sur le terrain (participation de l’Organisation aux mécanismes de coordination avec d’autres parties prenantes, tels que les "clusters", les ONG, les agences des Nations unies, autres). 6.2 Autorités nationales et locales (relations établies, autorisations, coordination) 6.3 Partenaires de mise en œuvre (nom, adresse, statut) et son rôle dans l’action 7. MESURES DE SÉCURITÉ ET D’URGENCE 7.1 Mesures d’urgence (plan B/ mesures d’atténuation à prendre si les risques et hypothèses exposés dans le cadre logique se concrétisent) 7.2 Situation sur le terrain. 2 Par résultat identifié dans le cadre logique, des informations plus détaillées nécessaires à la bonne compréhension de la proposition. 3 FORMULAIRE PROJET –AAP –Ambassade de France au Tchad 01/12/2016 8. ACTIVITÉS DE COMMUNICATION, DE VISIBILITÉ ET D’INFORMATION 8.1 Activités de publication et de communication programmées 8.2 Visibilité sur les équipements durables, les fournitures principales, ainsi que sur le lieu du projet mais également le site internet de l’organisation, outils de communication (brochures, banderoles etc) 9. BUDGET DE L'ACTION L’acteur veillera à découper par lignes budgétaires et par résultats les ressources humaines, les frais de fonctionnement, les équipements durables, les équipements pour les activités, la visibilité et les coûts indirects. De plus, une décomposition annexe du budget par type d’action (avec durée et nombre de bénéficiaires associés) : budget en vue d’actions d’assistance alimentaire d’urgence, d’actions de résilience et de développement et d’actions spécifiques à la nutrition ) 10. Chronogramme des activités 11.INFORMATIONS ADMINISTRATIVES Nom et titre du représentant légal signant la convention Nom, numéro de téléphone et adresse e-mail du représentant dans la zone d’intervention et des interlocuteurs en lien avec le projet Compte bancaire 4