Cette autorisation est délivrée sur demande du patient, au vu de l’original de la prescription médicale, par
l’ARS où le médecin prescripteur exerce et est enregistré. Il appartient au patient de se procurer l’imprimé
nécessaire (CERFA N° 10083*03) auprès de la délégation de l’ARS* de son département ou sur le site de
RESAPSAD. Il faut compléter les rubriques 4 à 11 du formulaire puis transmettre ce formulaire avec l'original
de l'ordonnance sécurisée de la prescription médicale à l’ARS départementale (sur RDV ou par courrier).
L’ARS complète les autres rubriques et retourne au patient l'original de l'autorisation de transport et l’original
de l’ordonnance, par voie postale éventuellement.
Cette autorisation est valable 30 jours maximum (la date du début de la période de validité est celle à laquelle
le formulaire est établi, la date de fin de validité est celle de fin du traitement indiqué sur ordonnance). Les
quantités transportées ne doivent pas dépasser la durée maximale de prescription (7, 14 ou 28 jours).
La DGS (sous-direction politique des pratiques et produits de santé, bureau du médicament tél : 01-40-56-
71-45) est l'autorité compétente pour répondre aux questions éventuelles des autorités concernées des autres
Etats de l'espace Schengen.
*Ces documents seront prochainement en ligne sur le site de l’ARS Aquitaine.
Transport de médicaments stupéfiants en dehors de l’espace Schengen :
(www.afssaps)
Hors espace Schengen, chaque pays applique ses propres dispositions. Le patient doit se renseigner,
auprès des ambassades ou des consulats du pays de destination des règles en vigueur.
En France, deux procédures distinctes sont prévues ;
Si la durée du séjour est inférieure ou égale à la durée maximale de prescription (ex : 14j pour la
méthadone), la prescription médicale sur ordonnance sécurisée reste le seul document requis.
Si la durée du séjour est supérieure à la durée maximale de prescription, le patient doit être muni de
l’original de la prescription médicale sur ordonnance sécurisée couvrant toute la durée du séjour et
d’une attestation de transport délivrée par l’Afssaps sur demande du patient.
La demande auprès de l’Afssaps doit comporter l’indication du pays de destination, la durée du séjour (date
de départ et date de retour), les coordonnées du patient, la quantité et le dosage du médicament transporté,
la prescription médicale sur ordonnance sécurisée couvrant toute la durée du séjour, un certificat médical par
lequel le médecin ne s’oppose pas au déplacement du patient sous traitement.
Les demandes doivent parvenir à l’Afssaps 10 jours avant la date prévue de départ.
AFSSAPS Département Stupéfiants et psychotropes . Tél. : 01 55 87 35 93
Si la demande concerne un traitement par méthadone gélule, elle doit comporter en plus des pièces
précédemment citées :
un certificat médical précisant que la forme gélule a été indiquée en relais de la forme sirop, alors
que le patient a été traité par méthadone sirop pendant au moins un an et qu’il est stabilisé sur le
plan médical et des conduites addictives, que le patient est stabilisé sous méthadone gélule et qu’un
protocole de soins a été mis en place entre le patient, le médecin traitant et le médecin conseil de la
CPAM.
la copie de la primo-prescription effectuée par un médecin d’un CSAPA (Centre de Soins
d’Accompagnement et de Prévention en Addictologie) ou d’un médecin hospitalier addictologue.
Lors de déplacement est de très longue durée, se renseigner sur les possibilités d’obtenir une
prolongation du traitement dans le pays d’accueil.
Protocole actualisé en novembre 2011.
Contact : Dr Eliane Herran, médecin coordinateur RESAPSAD
Tel : 0674892664 –
Email : eliane.herran@wanadoo.fr