Flora et Claire 13 janvier IV LE CERVEAU 1) Description Générale 1.1) Morphologie Générale Il est situé au dessus du tronc cérébral et constitue la partie la plus volumineuse de l’encéphale. C’est une masse ovoïde à grand axe postéro-antérieur à grosse extrémité postérieure. Il est divisé en 2 hémisphères séparés par un grand sillon: Fissure Longitudinale du Cerveau . Les 2 Hémisphères sont anatomiquement symétrique mais fonctionnelement différent en grande partie. Les 2 hémisphères sont unis sur la ligne médiane par 2 structures : - Diencéphale au mileu - Commissures inter-hémisphérique Au cours du developpement du cerveau, le télencéphale subit une rotation et se dispose en forme de Fer à Cheval, il entoure le Diencéphale et recouvre latéralement une partie du Mésencéphale. Ceci crée entre le mésencéphale et le lobe temporal, un espace: La Fissure Transverse du Cerveau ou Fente de Bichat et correspond à un prolongement médian entre le Diencéphale et les Commissures et prend la forme d’un Trident. Au pli du Cerveau, on trouve la Fosse latérale du Cerveau, témoin de la Rotation du Télencéphale. 1.1.1) Les Hémisphères Chacun présente - un Pôle Occipital = Extrémité Postérieure un Pôle Frontal = Extrémité Antérieure On leur décrit 3 faces : - Inférieure : Plane, oblique de dehors vers le bas. En rapport avec la base crânienne. - Supéro-Latérale : Convexe en rapport avec la voûte ce crâne. - Médiale : Interrompue par les Commissures et le Diencéphale On leur décrit 3 bords : - Supéro-Médial Inféro-Médial Inféro-latéral 1.1.1) Le Cerveau 16 cm de long 14 cm de large 12 de hauteur Il pèse 1400 g ce qui représente 4/5 de cerveau. 1.2) Morphologie Interne Générale On reconnaît 2 types de Coupe : - Coupe Horizontale = Coupe de FLECHSIG Coupe Verticale = Coupe de CHARCOT 1.2.1) Coupe Horizontale SUBSTANCE GRISE Coupe entre les deux hémisphères dans la fissure. Sur la Ligne Médiane, on trouve : - Fissure longitudinale 3 Commissures . Corps Calleux . Septum Pellucidum . Fornix (Trigone) - Fissure Transverse ( partie antérieure) 3ème Ventricule, après avoir coupé le diencéphale on recoupe en arrière la Fissure Transverse on recoupe une des commissures : le Corps Calleux Fissure longitudinale Latéralement, on décrit la substance grise profonde constituée des noyaux : - 1er Noyau Gris : Noyau Caudé, qui a subit comme l’hémisphère la rotation en fer à cheval, il est retrouvé dans la partie temporale. 2ème Noyau Gris : Thalamus, en arrière du premier et latéralement au 3ème ventricule de chaque côté. Ces deux noyaux sont proches de la ligne médiane. - 3ème Noyau Gris : Noyau Lenticulaire (en latéral des 2 autres) associé au Claustrum - le Ventricule Latéral est coupé 2 fois, car il a une forme de fer à cheval - En périphérie : le cortex cérébral Sur cette coupe en latéral : la fosse latérale du cerveau. Le cortex est au fond de cette fosse et forme l’insula SUBSTANCE BLANCHE On trouve différentes formations :les capsules (bandes de substance blanche entre les noyaux gris) - Capsule Interne : entre le Noyau Caudé, Thalamus en médial et le Noyau Lenticulaire en latéral Capsule Externe : entre le Noyau Lenticulaire et le Claustrum Capsule Extrême : entre le Claustrum et l’Insula 1.2.2) Coupe verticale : Sur la Ligne Médiane on décrit : - Fissure Longitudinale Médiane Corps Calleux Septum pellucidum Fornix Fissure Transverse 3ème Ventricule Aqueduc de Sylvius Latéralement on trouve : - Ventricule latéral - Noyau Caudé - Thalamus - Noyau Lenticulaire (en latéral des 2 autres) - Claustrum Substance Blanche - Capsule Interne : dans le prolongement des Pédoncules Cérébraux et du mésencéphale Capsule Externe et Extrême