Etudiante en 3ème année de formation en soins infirmiers , dans le cadre de mon mémoire de fin d’étude portant sur l’accompagnement des patients et de leurs familles pendant l’annonce d’une pathologie oncologique, je réalise un questionnaire à l’intention des infirmières des services d’oncologie afin de confirmer, infirmer ou nuancer les éléments trouvés au cours de mes recherches. Ce guide restera anonyme et ne sera utilisé que dans le cadre de mon travail. 1. Pensez-vous que le moment de l’annonce d’une pathologie oncologique est anxiogène ? 2. Dans votre service, existe-t-il des consultations infirmière d’annonce ? 3. Si elle existe, la consultation d’annonce se déroule : Dans un bureau ouvert, lieu de passage. reau infirmier, porte fermée. Dans le bureau du médecin, porte fermée. . 4. Parmi ces propositions, quels sont les professionnels présents lors de cette consultation d’annonce ? (plusieurs choix possibles) du service en médecine en médecine Infirmière d’annonce s paramédicaux Radiothérapeute Autre______________________ 1 LETHIAIS Elodie IFSI du CHU de Reims Promotion 2009/2012 5. L’infirmière d’annonce assiste-t-elle à l’entretien ? Toujours Parfois Rarement Jamais 6. En l’absence d’infirmière d’annonce, une infirmière est-elle présente ? 7. L’infirmière présente lors de l’entretien s’installe : Derrière un bureau En retrait du patient A côté du médecin 8. En retrait du médecin La durée approximative de l’entretien est de : 15 minutes 30 minutes 45 minutes 1 heure 9. L’infirmière rencontre-t-elle le patient avant l’entretien ? Oui Si oui, pourquoi ? ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ 2 LETHIAIS Elodie IFSI du CHU de Reims Promotion 2009/2012 10. L’infirmière recherche-t-elle les informations concernant le patient ? 11. Quelles sont les informations nécessaires à la prise en charge ? (plusieurs choix possibles) Nom, prénom. Situation familiale, enfants. Situation professionnelle. s de maladie grave. . . . participation à l’entretien. 12. A l’issu du premier entretien, l’infirmière présente lors de l’annonce revoit le patient : Seule avec le patient Accompagnée du médecin Avec la famille du patient Avec un / une psychologue 13. Au terme de l’entretien, reprogrammez-vous d’autres entretiens ? Oui Non Pourquoi ? _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ 14. Ce second entretien est réalisé : Systématiquement Occasionnellement Jamais A la demande du patient A la demande de la famille Sur proposition de l’infirmière 3 LETHIAIS Elodie IFSI du CHU de Reims Promotion 2009/2012 15. Dans votre prise en charge, favorisez-vous la participation de la famille lors de l’entretien d’annonce ? Pourquoi ? _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ 16. La famille est-elle revue en entretien sans le patient ? 17. A votre avis, dans la gestion de l’angoisse du patient, la famille constitue : Une ressource : Présence rassurante Repère Personne pouvant relayer les informations données Soutien Une difficulté : Majoration de l’angoisse due à l’inquiétude de la famille Frein à la prise en charge Inversement des rôles : la famille décide pour le patient Omniprésence de la famille : bloquant l’échange soignant/soigné A la fois une ressource et une difficulté Autre ________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 4 LETHIAIS Elodie IFSI du CHU de Reims Promotion 2009/2012 18. Au cours de l’entretien, observez-vous des mécanismes de défense ? - Pour le patient : - Pour la famille 19. Quels sont-ils ? - Pour le patient : Déni Pleurs Colère Inquiétude de l’évolution Prostration Culpabilité Angoisse Détachement Agressivité Autre___________________ - Pour la famille : uiétude de l’évolution tion ____ 20. Si le patient manifeste des réactions d’angoisse, l’évaluez-vous ? Pourquoi ? _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ 21. Comment évaluez-vous l’angoisse ? _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ 5 LETHIAIS Elodie IFSI du CHU de Reims Promotion 2009/2012 22. Face à un patient très angoissé, quelle attitude adoptez-vous ? Attitude empathique 23. Reformulation Rationalisation Banalisation Dédramatisation Revoir le patient Rassurer le patient Face à une famille très angoissée, quelle attitude adoptez-vous ? Attitude empathique 24. Reformulation Rationalisation Banalisation Dédramatisation Revoir la famille Rassurer la famille Lors de la présence de l’infirmière, observez-vous un changement dans le comportement : - du patient ? Si oui lequel ? , dialogue posé Sentiment d’être écouté Patient réceptif aux informations Autre________________________ - de la famille ? Si oui lequel ? Sentiment d’être écouté Famille réceptive aux informations Autre_______________________ 6 LETHIAIS Elodie IFSI du CHU de Reims Promotion 2009/2012 25. L’entretien est-il retranscrit ? Si oui, que cela vous apporte-t-il ? _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ 26. Vous êtes infirmier(e) diplômé(e) d’état depuis quelle année ? _____________________________________________________________________________ Vous travaillez dans ce service depuis combien de temps ? _____________________________________________________________________________ Vous êtes ? Un homme Vous êtes ? Infirmier(e) diplômé(e) d’état Infirmier(e) diplômé(e) d’état spécialisé en annonce Je vous remercie du temps que vous avez consacré pour répondre à ce questionnaire. [email protected] 7 LETHIAIS Elodie IFSI du CHU de Reims Promotion 2009/2012