Les palatins
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Anatomie crânienne Les palatins M. K. Kébalï-Commier Les palatins C’est un os pair. Il est présent dans l’angle inféro-médial de l’orbite. Ce sont des os symétriques, le vomer représente le plan de symétrie. Ils forment la partie la plus reculée de la face. Ils sont en contact avec les maxillaires. La palatin va participer à la formation : - l’orbite - les fosses nasales - la cavité buccale, par la voûte palatine - les fosses ptérygo-maxillaires - le rhino pharynx - ferme une partie des sinus maxillaires On lui décrit deux portions : - lame horizontale - lame verticale Les deux os se joignent en formant un angle droit. L’union inter palatine se fait par les lames horizontales. Pour chaque palatin, il y a deux points d’ossifications principaux qui apparaissent au 45ème jours de vie intra-utérine : - point postérieur : il forme : la partie postérieure de la lame verticale l’apophyse pyramidale du palatin, portion la plus postérieure et la plus inférieure de la lame verticale - point antérieur : il forme : la partie antérieure de la lame verticale la lame horizontale 1- portion horizontale Elle a une forme quadrilatère, plus allongée dans le sens transversal que dans le sens antéropostérieur. 1-1- face supérieure -1- Anatomie crânienne Les palatins M. K. Kébalï-Commier Elle forme la partie postérieure du plancher des fosses nasales. Elle est légèrement concave et lisse. 1-2- face inférieure Elle forme ma partie postérieure de la voûte palatine, et est légèrement convexe. 1-3- bord interne C’est l’union avec le palatin opposé. Il est finement dentelé, formant la suture interpalatine. Ce bord s’épaissit au niveau de sa partie supérieure pour former avec son homologue la gouttière logeant le vomer. 1-4- bord externe Il se confond avec le bord inférieur de la lame verticale 1-5- bord antérieur Il s’articule avec le maxillaire : c’est la suture maxillo-palatine. L’association des sutures maxillo-palatines droite et gauche avec les sutures interpalatine et intermaxillaire forment la suture cruciforme. 1-6- bord postérieur Il est tranchant et concave vers l’arrière. Il sert d’insertion au voile du palais (= palais mous) Il limite en arrière et vers le bas les fosses nasales et forme donc le bord inférieur des choanes. 2- portion verticale 2-1- face médiale Elle participe à la formation des parois latérales et postérieures des fosses nasales. On y observe deux crêtes : - inférieure : crête turbinale inférieure du palatin, donnant insertion au bord supérieur du cornet inférieur (partie postérieure avec le palatin, partie médiane avec le processus inciforme de l’ethmoïde, partie antérieure avec la crête turbinale inférieure du maxillaire) - supérieure : crête turbinale moyenne, s’articule avec le cornet moyen. De façon inconstante peuvent exister à ce niveau des crêtes surnuméraires qui sont le reflet de la -2- Anatomie crânienne Les palatins M. K. Kébalï-Commier présence de cornets surnuméraires. Cette crête supérieure peut s’articuler avec le cornet supérieur. La zone entre la lame horizontale et la crête inférieure du palatin : méat inférieur. La zone entre les deux crêtes palatines : méat moyen. La zone au dessus de la crête supérieur : méat supérieur. 2-2- face latérale Il existe deux surfaces : - antérieure : elle est rugueuse et s’acolle avec le maxillaire, car le maxillaire crois vers l’arrière - postérieure : s’articule avec l’apophyse ptérygoïde homolatérale en haut et avec une partie du maxillaire en bas. Entre les deux surfaces, il existe un sillon lisse : la gouttière palatine postérieure, elle peut être fermée par le maxillaire, et forme ainsi le canal palatin postérieur orienté vers le bas. 2-3- bord antérieur Il est fin. Il s’articule avec le maxillaire : se pose sur la face médiale du maxillaire en masquant une partie de l’orifice du sinus maxillaire. Ce bord dans sa partie haute présente une languette : segment sinusien, il recouvre une partie de l’orifice du sinus maxillaire. 2-4- bord postérieur Il est épais. Il s’articule avec l’apophyse ptérygoïde du sphénoïde. Il forme un angle dièdre dans sa partie inférieure, ouvert vers l’arrière, se poursuit vers le bas par l’apophyse pyramidale du palatin. 2-5- bord inférieur Il se confond avec le bord latéral de la lame horizontale du palatin. Ce bord participe en arrière à la formation de l’apophyse pyramidale du palatin. 3- les apophyses Il y en a 3 : inférieure et postérieure : l’apophyse pyramidale -3- Anatomie crânienne Les palatins M. K. Kébalï-Commier apophyse supérieure et antérieure : l’apophyse orbitaire apophyse supérieure et postérieure : l’apophyse sphénoïdale 3-1- apophyse pyramidale Elle est dirigée en bas et vers l’arrière. Elle est située dans la partie postérieure et inférieure du palatin. Elle a une forme de pyramide à sommet orienté vers le haut. Elle a 3 faces : - latérale : articulaire avec le maxillaire - médiane : non articulaire, insertion des faisceaux des muscles ptérygoïdiens internes et externes. - Postérieure : divisée en 3 : 2 parties latérales et articulaires avec les ptérygoïdes Médiane et non articulaire : insertion du muscle ptérygoïdien interne 3-2- apophyses orbitaire et sphénoïdale Les 2 apophyses supérieures sont séparées par l’échancrure sphéno-palatine. L’os sphénoïdal ferme cette échancrure et laisse les trous sphéno-palatins. Les 2 apophyses supérieures supportent le corps du sphénoïde. Ces trous sphéno-palatins laissent passer les nerf, artère et veine sphéno-palatins. Ils font communiquer la fosse ptérygo-palatine avec la fosse nasale homolatérale. 3-2-1- apophyse orbitaire Elle est antérieure et supérieure. Elle est grosse et orientée en haut, en avant et en dehors. Elle a 2 faces : - face latérale Elle a 2 facettes : supérieure, surface orbitaire Elle participe à la formation de la partie la plus postérieure du plancher de l’orbite. Elle est au fond et en bas de cette cavité. Elle participe à la formation de l’orbite. inférieure Elle forme la partie la plus supérieure et antérieure de la fosse ptérygo-palatine interne. (fosse ptérygo-palatine est limitée : - en arrière par la ptérygoïde - en dedans par la lame verticale du palatin, plus en dedans il y a la fosse nasale puis le vomer - en dehors et en avant par le maxillaire, plus en dehors il y a la fosse ptérygomaxillaire, puis la zygomatique et plus en dehors et en haut, la fosse temporale -4- Anatomie crânienne Les palatins M. K. Kébalï-Commier C’est la face inférieure puis l’externe de la grande aile du sphénoïde qui est en rapport avec toutes ces fosses) - face médiale : Elle a 3 facettes : antérieure : s’articule avec le maxillaire médiale : s’articule avec l’angle postéro-inféro-latéral de la masse latérale de l’ethmoïde. Postérieure : reçoit le corps du sphénoïde. On peut retrouver des hemi-cellules sur la facette médiale de la face médiale. 3-2-2- apophyse sphénoïdale Elle est plus petite, dirigée en haut et en dedans. 3 faces : * supérieure : s’applique à la face inférieure du corps du sphénoïde * interne : participe à la formation de la paroi latérale des fosses nasales : méat supérieur * postérieur : s’applique à la base de l’apophyse ptérygoïde La palatin va essentiellement avoir des rapports musculaires avec des muscles du pharynx et du voile du palais. -5-
