Myologie du tronc
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Le Tronc
La Myologie
I) Généralités
On a deux objets à étudier :
- La musculature du cou.
- La musculature du tronc.
Pour le cou il y a deux régions :
- La région antérieure du cou, elle est divisée en six plans.
En a en étudié qu'un : le plan antéro-latéral, qui ne comporte qu'un seul muscle : le
muscle sterno-cléido-mastoïdien.
- La région postérieure du cou, celle de la nuque.
Plus muscle est profond, plus il est court, plus que l'on se rapproche de la surface, plus ils sont
vastes.
Les muscles du tronc sont répartis en trois groupes :
- Les muscles de la région postérieure du tronc (les muscles du dos).
- Les muscles de la région antérolatérale du thorax.
- Lévesque de la région antérolatérale de l'abdomen.
I) Les muscles de la région antérieure du cou
I) Généralités :
On ne va traiter qu'un seul plan, qui ne contient lui-même qu'un seul muscle.
II) Le muscle sterno-cléido-mastoïdien :
Origine et terminaisons :
C'est un muscle qui va s'insérer en bas par trois aux quatre chefs :
- Le chef sterno mastoïdien.
- Le chef sterno occipital.
- Le chef cléido mastoïdien.
- Le chef cléïdo occipital.
Le plus souvent les deux premiers chefs sont confondus en un chef unique : le chef sternal.
Le chef sternal s'insère sur le manubrium et se termine sur le processus mastoïde, et l'os
occipital.
Le chef cléïdo occipital s'insère sur la clavicule et se termine sur l'os occipital.
Le chef cléïdo mastoïdien s'insère sur la clavicule et se termine sur le processus mastoïdien.
Le plus souvent on détermine deux chefs : le chef sternal et le chef claviculaire.
Son corps est quadrilatère, épais, son insertion est situé entre l'os occipital et le processus
mastoïde (dans la région postéro latérale du crâne), et se termine dans la région antérieure du
thorax : sternum, clavicule.
Ce muscle est fléchisseur de la tête, mais si un seul sterno-cléido-mastoïdien se contracte, il
va fléchir la tête, l'incliner de son coter, et porté par la rotation la face du côté opposé.
Si la tête est préalablement renversée en arrière, dans ce cas il va devenir extenseur, on aura
alors une hyperextension de la tête.
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S'il prend ses insertions au niveau de la tête, il va soulever la clavicule, donc la première côte,
c'est un muscle participant à la respiration.
III) Les muscles de la région postérieure du cou :
1) Généralités :
Ces muscles sont disposés en quatre plans :
- Le plan profond.
- Le plan des muscles semi épineux de la tête.
- Le plan des muscles splénius et élévateur de la scapula.
- Le plan superficiel.
2) Le plan profond :
Généralités :
Les muscles qui appartient à ce plan sont situé soient entre l'atlas et l'axis ; soit le entre l'atlas
l'axis, et l'os occipital.
Muscle petit droit postérieur de la tête :
Son origine est le tubercule postérieur de l'atlas.
Son corps est court et triangulaire.
Sa terminaison est située sur l'os occipital.
Son action est : extenseur de la tête.
Muscle grand droit postérieur de la tête :
Son origine le processus épineux de l'axis.
Son corps est allongé, et situé en dehors du petit droit postérieur.
Sa terminaison est située sur l'os occipital.
Son action est : extenseur de la tête, si un seul des deux se contracte, on ajoute à l'extension de
la tête un mouvement de rotation qui va porter la face de son côté.
Muscle oblique inférieur :
Son origine est le processus épineux de l'axis, mais également la partie voisine de la
vertébrale.
Son corps est allongé, relativement épais, situé en dehors du grand droit postérieur, celui-ci va
remonter très obliquement en dehors, mais aussi en avant.
Sa terminaison est située sur le processus transverse de l'atlas.
Son action est : rotateurs de la tête, en tournant la face de son coté.
Muscle oblique supérieur :
Son origine est le processus transverse de l'atlas.
Son corps est court et triangulaire, et se dirige en haut et en dedans.
Sa terminaison est située sur l'os occipital et en dehors du muscle grand droit postérieur.
Son action est : extenseur de la tête, si un seul se contracte et il incline la tête de son coté en
lui donnant un mouvement de rotation qui va porter la face du côté opposé.
Muscle transversaire épineux :
Il va occuper la gouttière vertébrale sur toute la hauteur de la colonne vertébrale, entre le
processus épineux et le processus transverse.
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Muscle interépineux du cou :
Son origine est le processus épineux de la vertèbre de dessus.
Se sont des petits muscles quadrilatère situés de chaque côté de la colonne vertébrale. On n'en
rencontre 6 pairs depuis l'axis jusqu'à T1.
Sa terminaison est le processus épineux de la vertèbre du dessous.
Son action est : extenseur de la colonne cervicale.
3) Le plan des muscles semi épineux de la tête :
Muscle semi épineux de la tête :
Son origine et le sommet des processus transverse, de T1 à T5, T6, mais également les
processus épineux de C4 à C7.
Son corps est composé de la réunion de différent faisceau, il est large, est étendu dans la
partie supérieure du dos, sur la nuque, et augmente jusqu'à l'os occipital. Il est formé des deux
parties : l'une médiale, son insertion se fait par les processus transverse T3à T5, et processus
épineux de C7 à T1 ; l'autre latérale : insertion transverse partie moyenne du corps.
Sa terminaison est située sur l'os occipital.
Son action est : extension de la tête, mouvement d'inclinaison de la tête de son côté, si les
deux se contractent en même temps on a une extension directe de la tête.
Muscle longissimus de la tête :
Son origine est : les quatre à cinq dernières vertèbres cervicales et la première vertèbre
thoracique, au niveau de l'union des processus transverses et des processus articulaires.
Son corps est long, mince, et situé en dehors du muscle semi épineux de la tête.
Sa terminaison est située au niveau du processus mastoïde.
Son action est : extension de la tête si les deux muscles se contractent en même temps, et
extension de la tête ainsi que mouvement d'inclinaison de la tête si un seul se contracte.
Muscle longissimus du cou :
Son origine est les processus transverse de T1 à T5.
Son corps est long et mince, il est situé en dehors du muscle longissimus de la tête.
Sa terminaison est située sur les processus transverses des cinq dernières cervicales.
Son action est : extenseur de la colonne verticale, on ajoute une inclinaison de la colonne
cervicale si un seul des deux muscles se contracte.
Muscle sacro-lombale du cou :
voir cours plus loin
4) Le plan des muscles splénius et élévateur de la scapula :
Généralités :
Ce plan va recouvrir quasi complètement le plan des muscles précédents.
Muscle splénius :
Son origine est le ligament nuchal, ainsi que les processus épineux C7 à T4, T5.
Son corps est aplati, relativement épais, tendue sur toute la hauteur de la nuque, il recouvre
quasi toute la nuque et la partie supérieure du dos. Il se dirige en haut et en dehors. Il est
composé de deux parties : une partie interne le splénius de la tête, qui est très volumineux et
une partie externe beaucoup moins volumineuse, le splénius du cou.
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Sa terminaison : - Pour le splénius de la tête et l'os occipital et l'os temporal,
- Pour le splénius du cou : c'est le processus transverse de l'atlas, mais
aussi celui de l'axis et de C3.
Son action est : extenseur de la tête, il incline aussi la tête de son coté, il est également
rotateur de la tête du fait de ses insertions postéro latérale sur la tête.
Muscle élévateur de la scapula :
Son origine est l'angle supéro-médiale de la scapula, mais également le bord spinal de la
scapula.
Son corps est allongé, et situé en dehors du splénius. Ce muscle va se porter en haut et en
dedans.
Sa terminaison est située sur les processus transverses des trois ou quatre premières vertèbres
cervicales.
Son action est : il va porter l'angle de la scapula vers le haut, et abaisser l'épaule s'il prend son
point fixe sur la colonne. S'il prend son point fixe sur la scapula il va provoquer une
inclinaison de la colonne vertébrale.
5) Les muscles superficiels : Le muscle trapèze :
cf plus loin
IV) Les muscles postérieur du tronc : le groupe postérieur
1) Généralités :
Ce seront les muscles du dos, on va les décrire du plan le plus profond au plan le plus
superficiel.
2) Le plan profond : les muscles érecteurs de la colonne vertébrale
Généralités :
Ces muscles sont logés dans les gouttières vertébrales, ils sont d'autant plus courts qu'ils sont
profondément enfuis.
On va distinguer quatre muscles spinaux :
- Le transversaire épineux.
- Le longissimus.
- Le sacro lombale.
- Le muscle épineux.
Et l'on ajoute les muscles interépineux.
Ses trois premiers muscles sont réunis en bas ans d'une masse commune : la masse commune
spinaux sacro lombale.
La masse commune des muscles spino-sacro-lombales :
c'est un muscle très long, constituée d'une suite de chevaux musculaires répartis en deux
groupes : la rotateur, et l'autre multifide. Pour chaque groupe on distingue deux faisceaux
Groupe des rotateurs :
On va tout d'abord rencontrer un muscle court rotateur tendu depuis le processus transverses
d'une vertèbre jusqu'à la lame de la vertèbre de dessus.
En rencontre ensuite le muscle long rotateur tendu du processus transverse d'une vertèbre
jusqu'à la lame de la deuxième vertèbre située au-dessus.
Groupe des multifide :
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On va tout d'abord rencontrer un muscle court multifide qui s'insère sur le processus
transverse d'une vertèbre et se termine sur la troisième vertèbre du dessus.
on va trouver ensuite un muscle long multifide qui va s'insérer sur le processus transverse des
vertèbres et se terminer sur la quatrième vertèbre du dessus.
Muscle longissimus :
Son origine est la masse commune.
Son corps est très long, assez été en bas est plutôt Romain 100 os, car il perd des faisceaux de
terminaison au fur et à mesure.
Sa terminaison s'effectue par deux de terminaison, le choix des processus que cette réforme
dans la région lombale, et l'autre sur le bord inférieur des côtes dans la région thoracique.
Muscle sacro lombale :
Son origine est la masse commune, dans la partie latérale du faisceau superficiel.
Son corps est plutôt large, triangulaire en bas, et le si diminue deuxième au fur et à mesure.
Sa terminaison s'effectue par petits faisceaux jusqu'à la troisième vertèbre cervicale.
Muscle épineux :
Son origine est formée de quatre faisceaux qui sont fixés sur les processus épineux de T11 à
L5.
Son corps est formé par la réunion des quatre faisceaux. Il est allongé sur la face latérale des
processus épineux.
Sa terminaison s'effectue seule des processus épineux de T1 à T10.
Muscle interépineux :
Ce sont de petits faisceaux musculaires situés dans les espaces interépineux. On en trouve
dans chaque espace interépineux, et ils vont unir le bord inférieur des processus épineux et la
vertèbre située au-dessus et celui de celle du dessous.
Ces muscles font défaut au niveau des vertèbres thoraciques, ce qui est particulièrement vrai
dans la partie moyenne de la zone thoracique.
→ Action de ces muscles spinaux :
ils sont tous extenseurs de la colonne vertébrale, et sont tous quatre à l'acception des muscles
épineux et Intel épineux, d'imprimer un mouvement d'inclinaison latérale avec rotation du
tronc.
Avec une différence cependant pour le muscle transversaire épineux qui va provoquer une
rotation qui va porter la face antérieure du tronc du coté opposé à lui-même, contrairement
aux deux autres qui vont porter la face antérieure du tronc de leur côté.
3) Le plan des muscles dentelés postérieurs
Généralités :
Ce plan va recouvrir les muscles du plan profond, il est composé par deux muscles : le muscle
dentelé postérieur supérieur, et le muscle dentelé postérieur inférieur, reliés entre eux par une
lame tendineuse assez large : le fascias intermédiaire des muscles dentelés.
→ Muscle dentelé postérieur supérieur :
Son origine se situe au niveau du ligament nuchal, ainsi que les processus épineux de C7 à
T3.
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