Le Tronc

Myologie du tronc
Le Tronc
La Myologie
I) Généralités
On a deux objets à étudier :
- La musculature du cou.
- La musculature du tronc.
Pour le cou il y a deux régions :
- La région antérieure du cou, elle est divisée en six plans.
En a en étudié qu'un : le plan antéro-latéral, qui ne comporte qu'un seul muscle : le
muscle sterno-cléido-mastoïdien.
- La région postérieure du cou, celle de la nuque.
Plus muscle est profond, plus il est court, plus que l'on se rapproche de la surface, plus ils sont
vastes.
Les muscles du tronc sont répartis en trois groupes :
- Les muscles de la région postérieure du tronc (les muscles du dos).
- Les muscles de la région antérolatérale du thorax.
- Lévesque de la région antérolatérale de l'abdomen.
I) Les muscles de la région antérieure du cou
I)
Généralités :
On ne va traiter qu'un seul plan, qui ne contient lui-même qu'un seul muscle.
II)
Le muscle sterno-cléido-mastoïdien :
→ Origine et terminaisons :
C'est un muscle qui va s'insérer en bas par trois aux quatre chefs :
- Le chef sterno mastoïdien.
- Le chef sterno occipital.
- Le chef cléido mastoïdien.
- Le chef cléïdo occipital.
Le plus souvent les deux premiers chefs sont confondus en un chef unique : le chef sternal.
Le chef sternal s'insère sur le manubrium et se termine sur le processus mastoïde, et l'os
occipital.
Le chef cléïdo occipital s'insère sur la clavicule et se termine sur l'os occipital.
Le chef cléïdo mastoïdien s'insère sur la clavicule et se termine sur le processus mastoïdien.
Le plus souvent on détermine deux chefs : le chef sternal et le chef claviculaire.
Son corps est quadrilatère, épais, son insertion est situé entre l'os occipital et le processus
mastoïde (dans la région postéro latérale du crâne), et se termine dans la région antérieure du
thorax : sternum, clavicule.
Ce muscle est fléchisseur de la tête, mais si un seul sterno-cléido-mastoïdien se contracte, il
va fléchir la tête, l'incliner de son coter, et porté par la rotation la face du côté opposé.
Si la tête est préalablement renversée en arrière, dans ce cas il va devenir extenseur, on aura
alors une hyperextension de la tête.
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S'il prend ses insertions au niveau de la tête, il va soulever la clavicule, donc la première côte,
c'est un muscle participant à la respiration.
III)
Les muscles de la région postérieure du cou :
1) Généralités :
Ces muscles sont disposés en quatre plans :
- Le plan profond.
- Le plan des muscles semi épineux de la tête.
- Le plan des muscles splénius et élévateur de la scapula.
- Le plan superficiel.
2) Le plan profond :
→ Généralités :
Les muscles qui appartient à ce plan sont situé soient entre l'atlas et l'axis ; soit le entre l'atlas
l'axis, et l'os occipital.
→ Muscle petit droit postérieur de la tête :
Son origine est le tubercule postérieur de l'atlas.
Son corps est court et triangulaire.
Sa terminaison est située sur l'os occipital.
Son action est : extenseur de la tête.
→ Muscle grand droit postérieur de la tête :
Son origine le processus épineux de l'axis.
Son corps est allongé, et situé en dehors du petit droit postérieur.
Sa terminaison est située sur l'os occipital.
Son action est : extenseur de la tête, si un seul des deux se contracte, on ajoute à l'extension de
la tête un mouvement de rotation qui va porter la face de son côté.
→ Muscle oblique inférieur :
Son origine est le processus épineux de l'axis, mais également la partie voisine de la
vertébrale.
Son corps est allongé, relativement épais, situé en dehors du grand droit postérieur, celui-ci va
remonter très obliquement en dehors, mais aussi en avant.
Sa terminaison est située sur le processus transverse de l'atlas.
Son action est : rotateurs de la tête, en tournant la face de son coté.
→ Muscle oblique supérieur :
Son origine est le processus transverse de l'atlas.
Son corps est court et triangulaire, et se dirige en haut et en dedans.
Sa terminaison est située sur l'os occipital et en dehors du muscle grand droit postérieur.
Son action est : extenseur de la tête, si un seul se contracte et il incline la tête de son coté en
lui donnant un mouvement de rotation qui va porter la face du côté opposé.
→ Muscle transversaire épineux :
Il va occuper la gouttière vertébrale sur toute la hauteur de la colonne vertébrale, entre le
processus épineux et le processus transverse.
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→ Muscle interépineux du cou :
Son origine est le processus épineux de la vertèbre de dessus.
Se sont des petits muscles quadrilatère situés de chaque côté de la colonne vertébrale. On n'en
rencontre 6 pairs depuis l'axis jusqu'à T1.
Sa terminaison est le processus épineux de la vertèbre du dessous.
Son action est : extenseur de la colonne cervicale.
3) Le plan des muscles semi épineux de la tête :
→ Muscle semi épineux de la tête :
Son origine et le sommet des processus transverse, de T1 à T5, T6, mais également les
processus épineux de C4 à C7.
Son corps est composé de la réunion de différent faisceau, il est large, est étendu dans la
partie supérieure du dos, sur la nuque, et augmente jusqu'à l'os occipital. Il est formé des deux
parties : l'une médiale, son insertion se fait par les processus transverse T3à T5, et processus
épineux de C7 à T1 ; l'autre latérale : insertion transverse partie moyenne du corps.
Sa terminaison est située sur l'os occipital.
Son action est : extension de la tête, mouvement d'inclinaison de la tête de son côté, si les
deux se contractent en même temps on a une extension directe de la tête.
→ Muscle longissimus de la tête :
Son origine est : les quatre à cinq dernières vertèbres cervicales et la première vertèbre
thoracique, au niveau de l'union des processus transverses et des processus articulaires.
Son corps est long, mince, et situé en dehors du muscle semi épineux de la tête.
Sa terminaison est située au niveau du processus mastoïde.
Son action est : extension de la tête si les deux muscles se contractent en même temps, et
extension de la tête ainsi que mouvement d'inclinaison de la tête si un seul se contracte.
→ Muscle longissimus du cou :
Son origine est les processus transverse de T1 à T5.
Son corps est long et mince, il est situé en dehors du muscle longissimus de la tête.
Sa terminaison est située sur les processus transverses des cinq dernières cervicales.
Son action est : extenseur de la colonne verticale, on ajoute une inclinaison de la colonne
cervicale si un seul des deux muscles se contracte.
→ Muscle sacro-lombale du cou :
voir cours plus loin
4) Le plan des muscles splénius et élévateur de la scapula :
→ Généralités :
Ce plan va recouvrir quasi complètement le plan des muscles précédents.
→ Muscle splénius :
Son origine est le ligament nuchal, ainsi que les processus épineux C7 à T4, T5.
Son corps est aplati, relativement épais, tendue sur toute la hauteur de la nuque, il recouvre
quasi toute la nuque et la partie supérieure du dos. Il se dirige en haut et en dehors. Il est
composé de deux parties : une partie interne le splénius de la tête, qui est très volumineux et
une partie externe beaucoup moins volumineuse, le splénius du cou.
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Sa terminaison :
- Pour le splénius de la tête et l'os occipital et l'os temporal,
- Pour le splénius du cou : c'est le processus transverse de l'atlas, mais
aussi celui de l'axis et de C3.
Son action est : extenseur de la tête, il incline aussi la tête de son coté, il est également
rotateur de la tête du fait de ses insertions postéro latérale sur la tête.
→ Muscle élévateur de la scapula :
Son origine est l'angle supéro-médiale de la scapula, mais également le bord spinal de la
scapula.
Son corps est allongé, et situé en dehors du splénius. Ce muscle va se porter en haut et en
dedans.
Sa terminaison est située sur les processus transverses des trois ou quatre premières vertèbres
cervicales.
Son action est : il va porter l'angle de la scapula vers le haut, et abaisser l'épaule s'il prend son
point fixe sur la colonne. S'il prend son point fixe sur la scapula il va provoquer une
inclinaison de la colonne vertébrale.
5) Les muscles superficiels : Le muscle trapèze :
cf plus loin
IV)
Les muscles postérieur du tronc : le groupe postérieur
1) Généralités :
Ce seront les muscles du dos, on va les décrire du plan le plus profond au plan le plus
superficiel.
2) Le plan profond : les muscles érecteurs de la colonne vertébrale
→ Généralités :
Ces muscles sont logés dans les gouttières vertébrales, ils sont d'autant plus courts qu'ils sont
profondément enfuis.
On va distinguer quatre muscles spinaux :
- Le transversaire épineux.
- Le longissimus.
- Le sacro lombale.
- Le muscle épineux.
Et l'on ajoute les muscles interépineux.
Ses trois premiers muscles sont réunis en bas ans d'une masse commune : la masse commune
spinaux sacro lombale.
→ La masse commune des muscles spino-sacro-lombales :
c'est un muscle très long, constituée d'une suite de chevaux musculaires répartis en deux
groupes : la rotateur, et l'autre multifide. Pour chaque groupe on distingue deux faisceaux
Groupe des rotateurs :
On va tout d'abord rencontrer un muscle court rotateur tendu depuis le processus transverses
d'une vertèbre jusqu'à la lame de la vertèbre de dessus.
En rencontre ensuite le muscle long rotateur tendu du processus transverse d'une vertèbre
jusqu'à la lame de la deuxième vertèbre située au-dessus.
Groupe des multifide :
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On va tout d'abord rencontrer un muscle court multifide qui s'insère sur le processus
transverse d'une vertèbre et se termine sur la troisième vertèbre du dessus.
on va trouver ensuite un muscle long multifide qui va s'insérer sur le processus transverse des
vertèbres et se terminer sur la quatrième vertèbre du dessus.
→ Muscle longissimus :
Son origine est la masse commune.
Son corps est très long, assez été en bas est plutôt Romain 100 os, car il perd des faisceaux de
terminaison au fur et à mesure.
Sa terminaison s'effectue par deux de terminaison, le choix des processus que cette réforme
dans la région lombale, et l'autre sur le bord inférieur des côtes dans la région thoracique.
→ Muscle sacro lombale :
Son origine est la masse commune, dans la partie latérale du faisceau superficiel.
Son corps est plutôt large, triangulaire en bas, et le si diminue deuxième au fur et à mesure.
Sa terminaison s'effectue par petits faisceaux jusqu'à la troisième vertèbre cervicale.
→ Muscle épineux :
Son origine est formée de quatre faisceaux qui sont fixés sur les processus épineux de T11 à
L5.
Son corps est formé par la réunion des quatre faisceaux. Il est allongé sur la face latérale des
processus épineux.
Sa terminaison s'effectue seule des processus épineux de T1 à T10.
→ Muscle interépineux :
Ce sont de petits faisceaux musculaires situés dans les espaces interépineux. On en trouve
dans chaque espace interépineux, et ils vont unir le bord inférieur des processus épineux et la
vertèbre située au-dessus et celui de celle du dessous.
Ces muscles font défaut au niveau des vertèbres thoraciques, ce qui est particulièrement vrai
dans la partie moyenne de la zone thoracique.
→ Action de ces muscles spinaux :
ils sont tous extenseurs de la colonne vertébrale, et sont tous quatre à l'acception des muscles
épineux et Intel épineux, d'imprimer un mouvement d'inclinaison latérale avec rotation du
tronc.
Avec une différence cependant pour le muscle transversaire épineux qui va provoquer une
rotation qui va porter la face antérieure du tronc du coté opposé à lui-même, contrairement
aux deux autres qui vont porter la face antérieure du tronc de leur côté.
3) Le plan des muscles dentelés postérieurs
→ Généralités :
Ce plan va recouvrir les muscles du plan profond, il est composé par deux muscles : le muscle
dentelé postérieur supérieur, et le muscle dentelé postérieur inférieur, reliés entre eux par une
lame tendineuse assez large : le fascias intermédiaire des muscles dentelés.
→ Muscle dentelé postérieur supérieur :
Son origine se situe au niveau du ligament nuchal, ainsi que les processus épineux de C7 à
T3.
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Son corps est relativement quadrilatère, et relativement mince, il est situé dans la partie
supérieure du dos, il s'étend de la colonne vertébrale jusqu'aux premières côtes.
Sa terminaison se situe au niveau du quatre aux cinq premières côtes.
Son action : il s'et les côtes, c'est un muscle inspirateur.
→ Muscle dentelé postérieur inférieur :
Son origine se situe au niveau des processus épineux de T11 à L3
Son corps est quadrilatère, situé dans la partie inférieure du dos, il s'étend de la colonne
vertébrale aux quatre dernières côtes.
Sa terminaison se situe au niveau du bord inférieur des quatre dernières côtes.
C'est un muscle expirateur, il abaisse les quatre dernières côtes dans un mouvement de
resserrement du thorax.
→ Le fascias intermédiaire des muscles dentelés postérieurs :
Le fascias intermédiaire des muscles d'entre les postérieurs et situer dans la zone
intermédiaire des muscles tente les, c'est une la fascias le relativement mince, tendu depuis la
colonne jusqu'aux côtes 4 à 9.
C'est surtout une surface de glissement de l'articulation scapulo thoracique.
4) Le plan du rhomboïde : Rhomboïde
Son origine se situe dans la partie inférieure du ligament du nuchale, ainsi que les processus
épineux de C7 à T4. Son corps est relativement quadrilatère et situer dans la partie supérieure
du coup, entre la colonne vertébrale et la scapula. Il est constitué de deux faisceaux :
- Un faisceau inférieur assez large : le grand rhomboïde qui les puissants.
- Un faisceau supérieur relativement mince : le petit rhomboïde.
Il va recouvrir le muscle dentelé postérieur supérieur et la partie supérieure du fascia
intermédiaire.
Sa terminaison et scapulaires, et va se terminer au niveau du bord spinal de la scapula, pour la
partie inférieure du muscle, et se termine sur l'angle supérieur ou supéro-médiale de la scapula
ainsi que sur l'épine de la scapula pour la partie supérieure (le petit rhomboïde).
Son action est : élévateur et adducteur de la scapula. Il va être également rotateur de la
scapula du fait de l'asymétrie des forces développées, emportant l'angle de la scapula vers le
haut, et donc il va abaisser le moignon de l'épaule.
5) Le plan des muscles superficiels :
→ Généralités :
Ce plan est composé de deux muscles :
- Le muscle latissimus dorsi (ou le muscle grand dorsal).
- Le muscle trapèze
→ Muscle latissimus dorsi :
Son origine est située au niveau des processus épineux de T7 à C5 et également de l'os coxale,
ainsi que les côtes 9 à 12.
Son corps est très large et aplati, il va couvrir toute la partie inférieure du dos depuis la
colonne vertébrale de jusqu'à l'humérus (bras).
Sa terminaison est le sillon inter-tuberculaire de l'humérus.
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Son action : est adducteur et rotateur en dedans du bras. Mais s'il prend son point fixe au
niveau de l'humérus, il va soulever des quatre dernières côtes, dans ce cas il va être
inspirateur.
→ Muscle trapèze :
Son origine est située au niveau l'os coxale, mais aussi sur le ligament nuchal, et les processus
épineux de C7 à T10/T12.
Son corps est très large et triangulaire, il est situé entre la colonne, un hélas occipitale (la
ligne médiale du coup), de jusqu'à l'épaule et va donc recouvrir toute la partie supérieure du
dos et de l'épaule.
Sa terminaison se fait au niveau de l'été frise de la scapula, mais aussi au niveau de
l'acromion, et au niveau de la clavicule.
Son action : est élévateur de l'épaule, et va rapprocher la scapula de la colonne vertébrale. S'il
prend son point fixe au niveau de l'épaule, il va associer qu'une rotation qui va porter la face
du coter opposé, il a également tendance à soulever le tronc.
V)
Les muscles postérieurs du tronc : le groupe moyen
1) Généralités :
Les muscles de ce sont situés dans le plan des processus transverse.
On y trouve :
- Les muscles intertransversaires.
- Les muscles carrés des lombes.
2) Les muscles intertransversaires :
Ces muscles vont réunir de processus transverse chacun.
Au niveau cervical on trouve deux intertransversaires dans chaque espace, au niveau lombale
on n'en trouve qu’un seul intertransversaire mais composer de deux faisceaux : l'un médiale et
l'autre latérale. Au niveau thoracique, ils sont en général atrophié, et ne sont plus représentés
que par quelques faisceaux fibreux, tendu entre les processus transverse.
Il provoque un mouvement d'inclinaison latérale du rachis.
3) le muscle carré des lombes :
Il est formé par trois types de faisceaux :
- Les faisceaux ilio costaux.
- Les faisceaux ilio transversaire.
- Les faisceaux costotransversaires.
Les faisceaux ilio costaux vont être tendus depuis l'épine iliaques, jusqu'à la deuxième côte.
Les faisceaux en ilio transversaire sont tendus depuis l'épine iliaque, jusqu'au processus
transverse de L1 à L4, et L5.
Les faisceaux costotransversaires sont tendus de la 12e côte jusqu'au processus transverse de
L1 à L4.
Son corps est formé par la réunion de ces trois faisceaux, et forment un muscle aplati et
quadrilatère, situé en avant des muscles spinaux.
Son action va incliner la colonne lombale de son côté, et abaisser la 12e côte. En revanche s'il
prend son point fixe en haut, il va provoqué une inclinaison homolatérale.
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VI)
Les muscles postérieurs du tronc : le groupe antérieur
1) Généralités :
Se du composé de trois muscles : le muscle iliaque, le muscle psoas (réunis en un seul muscle
: l'ilio psoas) et un muscle inconstant : le petit psoas. On
2) Le muscle ilio-psoas : ou psoas iliaque
Si muscle psoas est iliaque vont se réunir par leur terminaison
→ Muscle psoas :
Il est composé de deux parties : une principale est une accessoire
L'insertion pour la partie principale se fait au niveau du bord de la 12e vertèbre thoracique ,
mais également sur les corps de L1 à L5 ainsi que sur leurs disques intervertébraux.
L'insertion pour la partie accessoire se fait sur les processus costiforme des vertèbres
lombales.
Son corps est volumineux, et descend le long de la colonne vertébrale, mais avec une
direction oblique en bas et en dehors.
Sa terminaison se fait au niveau de la structure fémorale : le petit trochantaire.
→ Muscle iliaque :
Son origine se situe au niveau de l'os coxal, et sur une structure s'appelant la face iliaque
Son corps est aplati, en forme d'éventail, et situer en dehors du psoas.
Sa terminaison : deux modalités :
- Soit le muscle iliaque à une insertion propre au niveau du petit trochantaire.
- Soit il va devenir sincère et avec intendant commun à celui du psoas.
→ Action du muscle psoas iliaque :
Il est fléchisseur de la cuisse sur le bassin et rotateur externe articulation coxo-fémorale.
3) Le muscle petit psoas : un faisceau inconstant
Son origine se situe au niveau de la 12e vertèbre thoracique et de la première vertèbre lombale
ainsi que sur le disque intervertébral qui unit leurs deux corps.
Son corps est très mince, charnu dans sa partie toute supérieure, puis tendineux dans tout le
reste du corps.
Sa terminaison s'est effectuée au niveau de l'os coxal.
Son action : contribue très légèrement à la flexion du bassin sur la colonne vertébrale.
VII)
Les muscles de la paroi antéro-latérale du thorax
1) Généralités :
Ils sont répartit en 3 groupes :
- groupe superficiel
- groupe intercostal
- groupe profond
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2) Groupe intercostal – ( groupe moyen) :
Les muscles appartenant à ce groupe occupent les espaces intercostaux et sont disposés sur 3
plans :
- plan externe composé par 2 muscles :
. muscle intercostal externe
. muscle intercostal élévateur des côtes
- plan moyen constitué d’un muscle :
. muscle intercostal interne
- plan interne :
. muscle intercostal intime
. muscle subcostal
Chaque plan n’occupe qu’une partie de l’espace intercostal.
→ Le muscle intercostal externe :
O : La lèvre externe de la gouttière costale de la côte situé au dessus.
C : Situé en arrière de l’articulation costo-transversaire son corps est composé de faisceaux
parallèles obliques.
T : Au niveau de l’articulation chondro-costale, au niveau du bord sup de la côte situé en
dessous.
→ Le muscle court élévateur des côtes :
O : Sommet d’un processus transverse.
C : En arrière du muscle intercostal externe.
T : Face externe de la côte située en dessous.
→ Le muscle intercostal interne :
O : Versant externe de la gouttière costale de la côte du dessus.
C : En dedans du muscle intercostal. Ces fibres descendent en arrière.
T : Face externe de la côte située en dessous.
→ Le muscle intercostal intime :
O : Lèvre interne de la gouttière costale de la côte du dessus.
C : En dedans de l’intercostal interne.
T : Au niveau du bord supérieur de la côte situé en dessous.
→ Le muscle subcostal :
O : Face interne d’une côte.
C : Correspond aux faisceaux les plus reculés de l’intercostal intime.
T : Face interne de la côte du dessous.
→ Action des muscles intercostaux :
On ne sait pas précisément leur action. Rôle actif dans la respiration ? inspirateur ?
expirateur ?
Mais on sait qu’il rétablisse en permanence la hauteur des espaces intercostaux chaque fois
que celle-ci est modifiée.
3) Groupe profond – Muscle transverse du thorax :
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O : Partie inférieur de la face postérieur du sternum c'est-à-dire la partie inférieur du corps et
le processus xiphoïde.
C : Il est mince aplatit, c’est un muscle dentelé, situé sur la face postérieur du sternum et des
côtes. Ces faisceaux vont reliés le sternum aux cartilages costaux. La direction de ces fibres
est en dehors et un peu en haut.
T : Au niveau des cartilages costaux 3 à 6.
A : Abaisseur des cartilages costaux.
VIII)
Muscle de la paroi antéro-latérale de l’abdomen :
→ Généralités :
Cette paroi abdominale ne comprend que 5 muscles :
→ Le muscle droit de l’abdomen (fig 74) :
O : Pubis et la synphyse pubienne.
C : Allongé, épais, relativement large, il est étendu le long de la ligne médiane du pubis
jusqu’à la partie antéro-inférieur du thorax. Les 2 muscles droit de l’abdomen sont séparés
l’un de l’autre par une structure tendineuse appelé la ligne blanche.
T : 3 digitations :
- externe qui va se fixer sur le 5ème cartilage costal et sur la 5ème côte.
- moyenne qui se termine sur le 6ème cartilage costal.
- interne qui se termine sur le 7ème cartilage costal, le P xiphoïde et le ligament sternocostal.
→ Muscle pyramidal (fig 74) :
O : Pubis et symphyse pubienne.
C : Triangulaire, à base inférieur situé en avant du muscle droit de l’abdomen. Il s’étend du
pubis jusqu’à la ligne blanche. Ce muscle est inconstant.
T : Au niveau de la face latérale de la ligne blanche.
→ Muscle transverse de l’abdomen (fig 75) :
O : Face interne des 6 dernières côtes et cartilages costaux le sommet des processus
transverses de L1 à L4 et la crête iliaque.
C : C’est le muscle le plus profond des muscles plats et il occupe toute la partie latérale de la
paroi abdominale depuis la colonne vertébrale jusqu’à la ligne blanche.
T : Pubis et symphyse pubienne.
→ Muscle oblique interne de l’abdomen :
O : L’os coxal ainsi que le processus épineux de L5.
C : C’est le deuxième 2ème des muscles large, qui recouvre entièrement le muscle transverse.
T : Au niveau des 4 dernier cartilage costaux, mais aussi sur la facias du muscle transverse,
ainsi que le pubis et la symphyse pubienne.
→ Le muscle oblique externe de l’abdomen (fig 74) :
O : les 7 ou 8 dernières côtes, le cartilage costal de la 12ème côte.
C : mince, charnue en arrière et tendineux en avant. C’est le muscle le plus superficiel des
muscles de la paroi antéro-latéral de l’abdomen.
T : sur le pubis et sur la ligne blanche.
→ Action des muscles de la paroi antéro-latérale de l’abdomen :
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La contraction de ces muscles a pour résultat de comprimer les viscères abdominaux et
vont donc permettre par exemple l’expiration forcée, le vomissement, l’accouchement…
En ce qui concerne les muscles droits et les muscles obliques internes et externes de
l’abdomen, ils prennent leur point fixe sur le bassin et vont donc abaisser les côtes et le
thorax, vont donc contribuer à provoquer l’expiration.
Si le muscle oblique externe se contracte d’un seul côté, il va produire en plus un
mouvement de rotation du thorax qui va porter sa face antérieure du côté opposé.
La contraction d’un seul côté du muscle oblique interne va également produire un
mouvement de rotation qui va porter la face antérieure du côté du muscle en contraction.
Si les muscles droit de l’abdomen, oblique interne et externe prennent leur point fixe
sur le thorax, le bassin sera porté en haut et en avant.
Le muscle transverse va attirer les côtes en dedans et pour but de rétrécir le thorax.
C’est donc un muscle expirateur.
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