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DRE 2016
Fiche action N° :
Intitulé de l’action :
Action 2015
1. Déroulement de l’action
Rappel des objectifs
Calendrier de l’action
Moyens humains
Moyens matériels
Outil de repérage utilisé
Repérant
Typologie des problématiques identifiées
2. Le partenariat
Avec quels partenaires a été construit le projet (écoles, structures…) ?
3. Le public
Nombre d’enfants prévus/ Nombre d’enfants pris en charge réellement
Répartition par âge
Répartition par sexe
Répartition par niveau de scolarité
Nombre de familles aidées dans le cadre du projet
4. Evaluation du projet (mesure des écarts entre les objectifs projetés et les
résultats obtenus)
Au niveau des enfants
Evaluation de l’impact de l’action sur le parcours des enfants
Au niveau des familles
Place de la famille dans le projet
Niveau de participation des familles dans le déroulement de l’action
Au niveau des moyens
Atteinte des objectifs du projet et niveau de réalisation
Pertinence des moyens éducatifs et leur adéquation aux besoins repérés
Atouts et difficultés rencontrées par le professionnel (auto-évaluation) :
5. Articulation avec le droit commun
Lequel ?
BILAN de l’action 2015
CHARGES (3)
Prévision
Réalisation
%
PRODUITS (3)
Prévision
%
I. Charges directes affectées à l’action
I. Ressources directes affectées à l’action
60 Achat
70 Vente de produits
finis, prestations de
services,
marchandises
prestations de services
Achats matières et fournitures
74- Subventions
d’exploitation (2)
Autres fournitures
Etat: (précisez le(s)
ministère(s) sollicité(s)
61 - Services extérieurs
-
Locations immobilières et
immobilières
-
Entretien et réparation
-
Assurance
Région(s):
Documentation
-
Divers
-
62 - Autres services extérieurs
Département(s):
Rémunérations intermédiaires et
honoraires
-
Publicité, publication
Commune(s):
Déplacements, missions
-
Services bancaires, autres
-
63 - Impôts et taxes
Organismes sociaux ( à
détailler):
Impôts et taxes sur rémunération
-
Autres impôts et taxes
-
64- Charges de personnel
Fonds européens
(Rémunération des personnels,
CNASEA (emploi aidés)
Charges sociales,
Autres aides, dons ou
Autres charges de personnel)
subventions affectées
65- Autres charges de gestion
courante
75 - Autres produits de
gestion courante
66- Charges financières
67- Charges exceptionnelles
76 - Produits financiers
68- Dotation aux
amortissements
7 8 Reports
ressources non utilisées
d’opérations antérieures
I. Charges indirectes affectées à l’action
I. Ressources indirectes affectées à l’action
Charges fixes de
fonctionnement
Frais financiers
Autres
1.1.1 Total des charges
Total des produits
86- Emplois des contributions
volontaires en nature
87 - Contributions
volontaires en nature
(Secours en nature
(Bénévolat
Mise à disposition gratuite de
biens et prestations
Prestations en nature
Personnel bénévole)
Dons en nature)
TOTAL
TOTAL
(1) L’attention du demandeur est appelée sur le fait que les indications sur les financements demandés auprès d’autres
financeurs publics valent déclaration sur l’honneur et tiennent lieu de justificatifs. Aucun document complémentaire ne sera
susceptible d’être demandé si cette partie est complétée en indiquant les autres services et collectivités sollicitées.
(2) Ne pas indiquer les centimes d’euros.
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FICHE ACTION DRE 2016
Fiche action N° :
Référence ancienne fiche
Intitulé de l’action :
1. Déroulement de l’action
Public repéré
Nombre d’enfants :
Répartition par âge :
Répartition par sexe
Répartition par niveau de scolarité
Problématiques repérées
localisation
quartiers réglementaires :
quartiers vécus :
quartiers de veille :
REP
REP+
Calendrier
du au 2015
Durée totale de l’animation en heures :
Nombre d’heures par semaine :
Porteur de l’action
Responsable de l’action
Modalités de mise en œuvre de l’action
Objectifs visés et indicateurs de résultat
Démontrer la plus value du DRE
Action nouvelle
Action reconduite
(N°___________)
Autre
Moyens matériels de l’action :
préciser le détail du matériel (fournitures, livres, etc)
Qualification des intervenants et moyens humains de l’action : détail des postes de
personnel affectés à l’action
Nom Prénom
Fonction
Qualification
professionnelle
(Diplôme)
Statut
professionnel
ou type de
contrat
ETP
Taux
horaire
Montant
Les CV et diplômes sont à fournir obligatoirement
2. Le partenariat
3. articulation avec le droit commun
L’action relève-t-elle par ailleurs d’un dispositif existant comme : CUCS, Veille éducative,
CLAS, REAAP, ASV, accompagnement éducatif, aide personnalisée, PPRE… ? OUI /
NON
Si oui, lequel ?
………………………………………………………………………………………………..……………………
4. Budget prévisionnel :
Coût de l’action (compléter la fiche budget page suivante) :
Cofinancement(s) :
1 / 6 100%
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