le cas de la douleur a l`hopital - GRISMS
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LE CAS DE LA DOULEUR A L’HOPITAL A la fin des années 1990, le gouvernement français annonce un plan de lutte contre la douleur ( 1998-2000), il s’appuie sur la réflexion engagée depuis plusieurs années par les pouvoirs publics en faveur d’une meilleure prise en charge globale du patient à toutes les étapes de l’histoire de sa maladie et vise à ce que la douleur ne soit plus vécue comme une fatalité. Plus tard, la loi relative aux droits des malades et à la qualité du système de santé du 4 mars 2002 reconnaît le soulagement de la douleur comme un droit fondamental de toute personne. Le soulagement de la douleur est donc devenu une priorité de santé publique. L’un des axes du plan d’amélioration de la douleur 2006-2010 est de structurer la filière de soins de la douleur avec une mise à jour du cahier des charges des centres antidouleurs prévues en 2011…. D’après le Centre National de Ressource de lutte contre la Douleur CNRD Circulaire du 11 février 1999 relative à la mise en place de protocoles de prise en charge de la douleur aiguë par les équipes pluridisciplinaires médicales et soignantes des établissements de santé et institutions médico-sociales D’après le HCSP Haut conseil de la Santé Publique Evaluation du Plan d’amélioration de la douleur 2006-2010, mai 2011 Page 11 http://www.hcsp.fr/docspdf/avisrapports/hcspr20110315_evaldouleur20062010.pdf Présentation Problématique : Les dimensions organisationnelles entrent-elles en ligne de compte dans la prise en charge de la douleur des patients, et si oui, comment ? Ce cas est issu d'une enquête sociologique menée pendant 2 ans par une sociologue attachée au centre de sociologie des organisations sous la responsabilité d’Erhard Friedberg (sociologue des organisations). Il traite de la prise en charge de la douleur à l’hôpital. L'enquête a eu lieu au sein d'un hôpital dans deux services : - un service de chirurgie - un service d'oncologie, spécialité désignée plus communément sous le terme de cancérologie. Les objectifs sont de décrire comment les acteurs au sein des deux services s’organisent face à un même problème qui concerne la souffrance physique de leur malade, d’analyser ces différentes manières de s’organiser et de comprendre l’impact de ces stratégies dans la prise en charge de la douleur. Informations pratiques o Accès au jeu : licence payante (prix actuellement en négociation par Julien Llanas, responsables des jeux sérieux dans l’académie de Créteil) o Durée : 4 à 6h Nécessités matérielles o Disposer du logiciel Quicktime o Disposer de casques audio o Disposer d’une salle informatique pendant 3heures successives (La licence ne permet pas encore aux élèves de sauvegarder leurs données. A chaque déconnexion, leurs données seront donc perdues…) Lien avec le programme de STSS En Terminale : PÔLE TRANSVERSAL METHODOLOGIE APPLIQUEE AU SECTEUR SANITAIRE ET SOCIAL 13.1 COMMENT LES ORGANISATIONS DU SECTEUR SANITAIRE ET SOCIAL FONCTIONNENTELLES POUR ATTEINDRE LES OBJECTIFS QUE LES POLITIQUES LEUR ASSIGNENT - THEORIE DES ORGANISATIONS : ORGANISATION ET FONCTIONNEMENT APPROCHE SOCIOLOGIQUE - FONCTIONNEMENT D’UNE ORGANISATION : STRATEGIE D’ACTEURS DIVISION DU TRAVAIL, HIERARCHIE ET POUVOIR, COORDINATION ET RELATION Objectifs cognitifs de ce travail : - Comprendre comment le centre de douleur s’organise pour répondre aux objectifs que le plan d’amélioration de la douleur 2006-2010 lui assigne, Mobiliser l’approche sociologique des organisations, Identifier les liens hiérarchiques et fonctionnels entre professionnels médicaux et paramédicaux, Analyser un sociogramme pour comprendre les stratégies d’acteurs Analyser la partie organisationnelle de la prise en charge de la douleur, Comprendre que la prise en charge de la douleur est un enjeu organisationnel Lien avec le programme de STSS réformé En Terminale : PÔLE TRANSVERSAL METHODOLOGIE APPLIQUEE AU SECTEUR SANITAIRE ET SOCIAL 9. COMMENT LES ORGANISATIONS DU SECTEUR SANITAIRE ET SOCIAL METTENT EN PLACE UN PLAN D’ACTIONS POUR REPONDRE A UN BESOIN. - NOTION D’ORGANISATION : IDENTIFIER LES TYPES DE RELATIONS EXISTANTS Objectifs cognitifs de ce travail : - Comprendre comment une structure hospitalière s’organise pour répondre aux objectifs assignés par les politiques, Identifier les liens hiérarchiques et fonctionnels entre professionnels médicaux et paramédicaux, Analyser la partie organisationnelle de la prise en charge de la douleur, - Comprendre comment les différents acteurs de 2 services d’un centre de douleur s’organisent face à un problème apparemment semblable auquel ils sont confrontés : celui de la douleur des patients. Comprendre que la prise en charge de la douleur est un enjeu organisationnel Compétences transversales développées : - S’interroger Observer Se concentrer Analyser et exploiter des informations.
