Hôpital Régional de Pembroke – Rapport annuel à la communauté
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Hôpital Régional de Pembroke – Rapport annuel à la communauté 2014-2015 L’HRP continue d’augmenter ses services malgré les défis financiers Nous pouvons être fiers de notre volonté et de notre capacité d’en faire plus pour notre communauté malgré les défis et les limites qu’il nous faut surmonter. Sur le plan financier, nous entamons notre quatrième exercice sans hausse de financement en fonction de l’inflation. Or, la majorité de nos coûts ne cessent d’augmenter. Cependant, grâce à toutes sortes d’initiatives visant à réduire les coûts, nous avons heureusement pu résister à ces pressions inflationnistes avec les fonds qui nous sont actuellement attribués et nous n’avons pas eu à envisager de réductions de services ni de mises à pied. En fait, malgré cette période difficile, notre équipe a fait preuve d’un grand leadership et de beaucoup de créativité pour trouver des moyens d’en faire encore plus avec les ressources à notre disposition. En effet, bon nombre de nos réalisations sont attribuables à l’adoption de la méthode Lean dans toute l’organisation. J’aimerais donc souligner seulement quelques-unes des réalisations accomplies au cours de l’année écoulée. Réduction des temps d’attente à notre Service des urgences L’été dernier, le ministère de la Santé et des Soins de longue durée a reconnu notre hôpital pour avoir largement réduit ses temps d’attente au Service des urgences. Nous avons été reconnus pour notre « rendement exceptionnel » attribuable aux efforts que nous avons déployés et qui nous ont permis d’afficher la plus grande amélioration au chapitre de la durée du séjour au service des urgences dans le groupe des hôpitaux communautaires de grande capacité. En outre, on a fait remarquer que nos stratégies pourraient aider d’autres hôpitaux à atteindre des résultats semblables. L’atteinte de ces résultats a nécessité un travail énorme dans les coulisses de la part du personnel et des médecins, qui n’ont ménagé aucun effort pour améliorer le cheminement des patients d’un service à l’autre dans tout l’hôpital. Le cheminement efficace des patients et une durée de séjour convenable permettent aux patients qui ont besoin d’être hospitalisés d’obtenir un lit rapidement. Optimiser la durée de séjour dans le cadre de notre Programme de soins médicaux, nous assurer que toutes les admissions sont indiquées et minimiser le nombre de réadmissions inutiles demeurent une priorité à l’HRP aujourd’hui. Services de physiothérapie financés par les fonds publics 1 Également l’été dernier, dans le cadre d’une initiative financée par le gouvernement provincial, nous avons engagé d’autres thérapeutes et avons commencé à offrir des services de physiothérapie financés par les deniers publics par l’entremise d’une clinique communautaire située dans les locaux de consultation externe de l’hôpital. Cette nouvelle clinique, à laquelle il faut être adressé par un médecin, fournit pendant une certaine période des traitements de physiothérapie dans un but défini à des patients ayant des problèmes de santé particuliers. Mise en place de la Clinique de fonction cardiaque La Clinique de fonction cardiaque pour le comté de Renfrew est un autre nouveau programme régional offert en consultation externe et administré par l’HRP. Mise en place l’an dernier, cette nouvelle clinique cible les résidents chez qui on a identifié des facteurs de risque pour la santé vasculaire et qui pourraient être à risque d’insuffisance cardiaque. Cette importante nouvelle clinique complète notre Programme de santé vasculaire, qui comprend des services d’éducation en prédiabète et en diabète, de prévention des AVC, de réadaptation cardiaque et de fonction cardiaque. Ouverture d’une clinique du sommeil C’est également au printemps que l’HRP a ouvert une nouvelle clinique des troubles du sommeil en collaboration avec MedSleep, un des principaux fournisseurs canadiens de services de diagnostic et de traitement des troubles du sommeil. Parmi les services pour lesquels une recommandation du médecin est nécessaire, citons l’évaluation clinique, le traitement et le suivi par un médecin spécialisé en médecine du sommeil ainsi que des tests diagnostiques réalisés au laboratoire du sommeil. Les études du sommeil sont importantes, surtout chez les patients qui ont un trouble du sommeil et qui doivent subir une longue chirurgie, comme un remplacement de la hanche ou du genou. Par conséquent, ce service s’avérera utile pour notre programme d’orthopédie qui sera bientôt mis sur pied. Agrément avec mention Une autre de nos grandes réalisations a été l’excellent résultat que nous avons obtenu lors de l’examen externe mené par Agrément Canada, organisme qui établit les normes de qualité et de sécurité en matière de soins de santé. Après une auto-évaluation détaillée, des visiteurs externes ont fait une évaluation de quatre jours, en septembre. Dans le cadre de leur évaluation, les visiteurs ont vérifié si le leadership, la gouvernance, les programmes cliniques et les services de l’hôpital étaient conformes aux normes nationales. Dans l’ensemble, l’HRP respecte ou dépasse plus de 98 % des 1 854 normes applicables. Il s’agit des 2 meilleurs résultats de l’hôpital à ce jour dans le cadre d’un tel examen. Bien que nos résultats soient vraiment exceptionnels, nous demeurons tout à fait déterminés à continuer de nous améliorer à tous égards. Préparation en vue de l’arrivée de l’appareil d’IRM Au cours de l’année écoulée, nous avons déployé beaucoup d’efforts pour préparer le terrain, au sens propre et figuré, en vue de l’installation du premier appareil d’IRM du comté de Renfrew. La construction d’une annexe pour abriter cet appareil va bon train et tous les autres éléments nécessaires sont en place pour le lancement de ce nouveau service en octobre prochain. Progrès relatifs à l’établissement du Programme d’orthopédie L’année dernière, nous avons également pu réaliser des progrès importants relativement à l’établissement d’un programme d’orthopédie offrant une gamme complète de services à l’Hôpital Régional de Pembroke. La création d’un tel programme à l’HRP fait partie d’un plan régional exhaustif et intégré de soins orthopédiques élaboré par le Réseau local d’intégration des services de santé de Champlain. Ainsi, les gens de la région pourront recevoir ces soins importants ici même, dans leur communauté. Maillon santé du comté de Renfrew-Nord Grâce à la mise en place du Maillon santé du comté de Renfrew-Nord, notre communauté est sur le point de connaître une meilleure intégration et une meilleure coordination des soins. Une bonne partie du travail de préparation à cet égard s’est faite l’année passée. Les maillons santé constituent pour le système de santé local un moyen de fournir des soins améliorés et plus personnalisés aux personnes âgées et aux patients ayant des problèmes médicaux complexes. Cette initiative vise surtout le groupe de 5 % de patients qui ont les besoins les plus élevés et a pour but de leur fournir des soins améliorés grâce à un plan de soins individualisé et à un soutien coordonné assuré par une équipe de fournisseurs qui travaillent en étroite collaboration pour trouver des moyens de répondre aux besoins propres à chaque patient. Bref, il ne fait pas de doute que l’année écoulée a été fort occupée et très productive à l’Hôpital Régional de Pembroke. Enfin, bien que je sois fier des progrès que nous avons réalisés au cours du dernier exercice, je suis également fier de notre équipe, dont chacun des membres a largement contribué à la prestation de soins de qualité supérieure et empreints de compassion aux gens d’ici, et ce, jour après jour. 3 Un conseil d’administration dont les membres sont sélectionnés selon leurs compétences aide à définir les priorités de la région en matière de soins de santé L’année a été marquée par diverses réalisations dans le secteur des soins de santé dans la vallée de l’Outaouais. En effet, les efforts qu’ont déployés l’Hôpital Régional de Pembroke et plusieurs de ses partenaires régionaux pour fournir un service de la meilleure qualité possible grâce à la planification stratégique et à un plan d’action bien pensé à l’appui de l’amélioration durable du rendement ont donné de véritables résultats et ont été reconnus. Notre plan stratégique 20132016 répond aux attentes. Les initiatives comme l’adoption de la philosophie Lean à l’égard des processus de soins de santé, les communications et le travail d’équipe ont mené à l’amélioration du cheminement des patients, de la qualité et de la sécurité. Nous sommes aussi maintenant bien placés pour élargir nos services grâce à la mise en place de l’IRM, au Programme d’orthopédie et à d’autres programmes essentiels qui permettront de répondre aux besoins des gens de la région. Dans le rapport annuel de cette année, j’aimerais parler du travail qu’accomplissent les membres bénévoles de notre conseil d’administration. Une des caractéristiques propres au système de santé de l’Ontario, c’est l’engagement que doivent prendre les hôpitaux à faire participer les communautés locales à la définition des priorités de leur population en matière de soins de santé, et cet engagement se personnifie, dans une certaine mesure, par les conseils d’administration bénévoles. Nous prêtons une oreille attentive à ce que les patients et leur famille veulent et à ce qu’ils attendent de leur hôpital, et nous travaillons avec une équipe de direction extraordinaire à fournir d’excellents soins de proximité. Comme les membres du conseil sont sélectionnés selon leurs compétences, ils possèdent collectivement tout un éventail de formations, d’habiletés, et d’expériences personnelles et professionnelles. Nous nous rassemblons pour former une équipe efficace chargée d’assurer la surveillance, la diligence raisonnable et la gestion responsable auxquelles la communauté s’attend et dont elle a besoin. Nous ne venons pas tous des milieux des soins de santé ou de l’administration publique; nous possédons plutôt de l’expérience en tant qu’enseignants, avocats, comptables ou ingénieurs, entre autres, des secteurs privé et public. Ce que nous avons en commun, c’est une passion et la détermination de faire une différence. Nous sommes fiers de notre engagement envers l’amélioration continue dont nous faisons preuve en cherchant et en mettant en œuvre des pratiques exemplaires et en offrant des possibilités de formation continue à nos administrateurs. Outre le fait que nous tenons des séances éducatives à chacune des réunions du conseil, que nous avons pour but de faire en sorte que tous les membres obtiennent les certificats de formation en gestion de base et avancée 4 décernés par le Governance Centre of Excellence de l’Association des hôpitaux de l’Ontario et que nous participons aux congrès annuels, en 2014-2015, nous avons aussi réalisé ce qui suit : - Notre équipe de cadres supérieurs et notre conseil ont participé aux journées annuelles d’étude avec nos collègues de Marianhill. Notre éthicienne médicale, la Dre Hazel Markwell, a animé une série d’ateliers de l’Association catholique de la santé de l’Ontario intitulée Mission Leadership, qui nous ont également permis d’explorer certaines pratiques de discernement concernant les implications éthiques des décisions administratives. - Nous avons accueilli Josh Liswood, associé principal chez Miller Thompson, qui nous a fait un exposé visant à nous rappeler les obligations fiduciaires qui nous incombent en tant qu’administrateurs. En septembre, l’Hôpital Régional de Pembroke a reçu une équipe de visiteurs d’Agrément Canada, qui sont venus évaluer le rendement de l’hôpital. Dans leur rapport, ils ont attribué à l’HRP l’agrément avec mention et ont souligné « la culture positive, chaleureuse et accueillante de l’HRP » en plus de faire part des commentaires suivants à notre conseil : - L’hôpital a satisfait aux 78 normes et critères en matière de gouvernance. - La direction et le personnel de l’organisation ont adopté la mission, qui représente un engagement envers la communauté, la responsabilité sociale et la foi de l’HRP. - Les membres du conseil de l’HRP font preuve d’une passion sans borne envers leur communauté et ses besoins en matière de soins de santé. Ils connaissent bien leur rôle et leurs responsabilités fiduciaires et se font un devoir de s’en acquitter. - La gestion financière de l’organisation est exemplaire et bénéficie de l’appui d’un comité des ressources et de l’audit efficace qui fonctionne très bien. - L’amélioration de la qualité compte beaucoup pour les membres du conseil et ces derniers sont tout aussi enthousiastes que le reste de l’organisation relativement à la mise en œuvre de la méthode Lean. Le comité des soins aux patients, de la qualité et de la gestion des risques examine régulièrement la fiche de rendement et il y a en place au sein de l’organisation de bons processus de présentation de l’information facilitant l’acheminement des renseignements au conseil d’administration. - On encourage les membres du conseil et de la haute direction à encadrer et à soutenir d’autres organisations et à leur servir de mentors pendant les changements liés à la réforme du financement en Ontario. 5 - La rétroaction de la communauté fournie dans le cadre de la réunion des partenaires communautaires a servi de complément aux relations de collaboration de l’HRP mettant l’accent sur l’importance d’accorder la priorité aux besoins de la communauté et du patient. Par ailleurs, les dirigeants et les équipes de l’HRP sont toujours prêts à participer, à prendre les mesures nécessaires et à collaborer ainsi qu’à mettre en œuvre de façon proactive des pratiques exemplaires afin de combler les lacunes en matière de prestation de soins dans la communauté. Ce dernier point revêt une grande importance pour notre conseil cette année, puisque l’Hôpital Régional de Pembroke assume le rôle d’organisme responsable du Maillon santé de Renfrew Nord. En effet, il s’agit d’une entreprise collective réunissant plus de 30 organismes du système de santé de la région qui unissent leurs efforts pour fournir aux patients qui ont les besoins les plus élevés des soins améliorés et coordonnés afin de leur offrir une expérience plus agréable et plus efficace le long du continuum de soins. Ce qui distinguera notre maillon santé, c’est la création d’un comité de gouvernance collaborative qui aura pour objectif d’encourager les organismes membres à tenir compte de ces partenariats dans leurs pratiques de gouvernance et leur planification stratégique. J’ai déjà entendu dire qu’on peut accomplir de grandes choses quand des administrateurs parlent avec des administrateurs; j’ai vraiment hâte de prendre part à cette conversation. Cette année, nous dirons au revoir à quelques-unes des personnes qui contribuent de façon importante à notre conseil. Steve Hartmann prendra sa retraite en juin, après avoir terminé son deuxième mandat et sa sixième année au sein du conseil. Fort d’une longue et brillante carrière dans le secteur bancaire, d’un bon sens des affaires ainsi que d’une gentillesse et d’une délicatesse naturelles, Steve a eu une forte présence à notre conseil en qualité de président du comité des ressources et de l’audit et à titre d’agent de liaison auprès des partenaires communautaires à qui on attribue l’installation du Ottawa Valley Health and Wellness Centre à notre hôpital. Nous remercions Steve de ses contributions et lui souhaitons beaucoup de succès dans ses nouvelles entreprises. De même, Christina Adam, nouvelle maman, a décidé de prendre sa retraite à la fin de son mandat de trois ans. Christina est pharmacienne et a été une voix analytique et attentionnée au comité des soins aux patients, de la qualité et de la gestion des risques, où ses contributions à l’élaboration de notre plan annuel d’amélioration de la qualité ainsi qu’à d’autres discussions sur la qualité et la sécurité ont été fort appréciées et respectées. Barb Schoof achèvera son mandat de présidente sortante en juin. Sa générosité et son attitude sont une véritable source d’inspiration tout comme le sont ses 15 années en tant que membre du conseil de l’hôpital et le rôle qu’elle a joué 6 dans l’élaboration d’un cadre de travail pour le conseil et, au fil des ans, la mission et les priorités stratégiques de l’hôpital. L’énergie et les innombrables heures qu’elle a consacrées sans relâche à la collecte de fonds à l’appui des campagnes de financement, à ses déplacements d’un bout à l’autre du pays pour représenter notre hôpital à des conférences sur les soins de santé et à l’établissement de relations précieuses avec nos partenaires et intervenants ont indéniablement contribué à la bonne réputation de notre hôpital dans la communauté et dans le système de santé. Son action bénévole ne s’arrête pas là pour autant. En effet, son rôle se transforme tandis qu’elle entreprend de nouveaux projets visant à offrir aux patients et à leur famille une expérience exemplaire à l’HRP. Je me réjouis à la perspective d’en savoir plus long au sujet de son travail au sein du nouveau Conseil consultatif des patients et des familles de l’HRP. Barb continuera aussi à siéger au conseil de la Fondation de l’hôpital, dont elle était la présidente cette année. Notre conseil est toujours à la recherche, dans la communauté, de bénévoles qui peuvent offrir leur voix ainsi que diverses compétences et un savoir-faire varié. Bien qu’il n’y ait pas de postes vacants au sein du conseil pour le moment, il y a toujours des occasions de donner un coup de main; nous invitons donc toute personne que cela intéresse à appeler le bureau d’administration de l’hôpital. Je peux personnellement attester du fait que le bénévolat au sein du conseil d’administration de l’Hôpital Régional de Pembroke est une expérience des plus enrichissantes. LE SAVIEZ-VOUS? Un autre des rôles importants du conseil consiste à accorder des privilèges aux médecins, aux dentistes, aux infirmières autorisées de la catégorie spécialisée et aux sages-femmes afin de leur permettre de fournir des soins dans notre établissement. Au cours de la dernière année seulement, le conseil, après un processus rigoureux de vérification des titres de compétences, a accordé des privilèges à 256 de ces professionnels. Fondation de l’HRP – Rapport annuel pour l’exercice 2014-2015 Être témoin de l’incroyable générosité des gens de notre région est une source d’inspiration. Ensemble, au cours du dernier exercice financier, nous avons recueilli plus de 740 000 $, ce qui est tout un exploit. Nos revenus ont légèrement dépassé ceux de l’exercice 2013-2014 grâce au généreux don d’un bien du Dr Eng et de la Dre Pan ainsi que des revenus de la loterie IRM. 7 Nous aidons à créer des installations ultramodernes et à fournir aux médecins, aux infirmières et au personnel de soins de santé les outils et les technologies de pointe dont ils ont besoin pour prendre soin des patients d’ici. Il y a de l’effervescence dans l’air à l’approche de l’ouverture de nos installations régionales d’IRM à l’automne, sans compter qu’il reste moins de 275 000 $ à amasser pour atteindre l’objectif de la campagne de 4,5 millions de dollars. Bien qu’il y ait bon nombre d’autres bonnes causes dans la région, il reste que les soins de santé sont essentiels à la vitalité des communautés et nous sommes des plus reconnaissants à nos précieux bénévoles et donateurs du dévouement dont ils font preuve. Il existe toutes sortes de façons dont on peut soutenir l’hôpital et divers incitatifs fiscaux dont vous et votre famille pouvez bénéficier. Qu’il s’agisse de planifier votre succession ou de prévoir vos dons annuels à votre budget, nous vous invitons à investir dans les familles d’ici en appuyant l’évolution des soins de santé à notre hôpital régional. Nos sincères remerciements, Nancy Warren, directrice générale, et Kate Quinn, trésorière de la Fondation de l’HRP L’IMPORTANCE DE L’ACCÈS À DES SOINS DE SANTÉ À L’ÉCHELLE LOCALE Il y a deux ans, je me suis joint au club de dons mensuels de notre hôpital parce que je voulais appuyer une cause qui aurait une incidence positive sur la vie des gens de ma communauté. J’étais loin de me douter qu’un an plus tard, je me retrouverais au Service des urgences en raison d’un grave problème cardiaque. En effet, un bon matin, pendant que je marchais, j’ai ressenti des brûlures d’estomac, ce qui ne m’était jamais arrivé auparavant. Comme je ne me sentais pas bien, je me suis rendu au Service des urgences et, grâce aux infirmières et aux médecins bien avisés ainsi qu’à la technologie permettant de sauver des vies en place à l’Hôpital Régional de Pembroke, je suis encore en vie et capable de vous raconter mon expérience. Les soins de santé sont coûteux. Si vous avez les moyens de soutenir l’avancement des services, je vous encourage à le faire. L’Auxiliaire de l’hôpital continue à jouer un rôle de premier plan à l’appui de la prestation des soins de santé C’est avec beaucoup d’émotion que, le 30 juin, je termine mon mandat en tant que présidente. Je me suis installée à Stittsville pour me rapprocher de mes garçons et de leur famille. J’aimerais profiter de l’occasion pour exprimer ma sincère reconnaissance à tous les bénévoles dévoués de l’Auxiliaire. Ce fut une 8 merveilleuse expérience que de travailler avec ces personnes au fil des ans. J’ai pu nouer bon nombre d’amitiés qui dureront toute la vie et je suis heureuse d’annoncer que la direction de l’Auxiliaire sera confiée aux mains compétentes de Diana Gagné, qui a accepté de prendre la relève. L’Auxiliaire peut être fier des nombreuses réalisations accomplies au fil des ans et est en bonne voie de concrétiser son deuxième engagement de un million de dollars envers l’hôpital à l’appui du fonds d’IRM. En effet, en 2009, nous avons concrétisé un premier engagement de un million de dollars, envers le fonds de construction, en plus d’avoir commandité une unité de naissance de 75 000 $ et un poste de dialyse de 50 000 $ en 2008. Cette année, le café Mural et la boutique de cadeaux Sunshine ont affiché une fois de plus un excellent chiffre d’affaires et ont rapporté près de 40 000 $ et 25 500 $ respectivement. Le Café perdra cette année sa talentueuse gestionnaire, Mary Banks. Nous remercions sincèrement cette dernière de tout son travail acharné au cours des dernières années. Heureusement, Christine List, tout juste de retour à Pembroke, s’est portée volontaire pour assumer ce poste. Quant à la boutique de cadeaux, sous la gouverne de Brenda Long, qui a un sens des plus artistiques, elle a toujours quelque chose de nouveau à offrir : nouveau stock, nouveaux concepts ou nouvelles décorations. Sans cesse animée par des idées novatrices, Brenda semble travailler jour et nuit. Elle réorganise constamment la boutique et, avec l’aide de quelques bénévoles dévouées, elle a reconstruit l’entrepôt pour le rendre sécuritaire pour tout le monde. Mille mercis pour l’excellent résultat, Mesdames. Les profits du bingo ont dépassé les 22 000 $ cette année. Merci à tous les membres du comité du bingo qui ont donné collectivement 264 heures l’an dernier. La vente de billets de loterie (Nevada) HELPP (Hospital Equipment Lottery Program for People) a atteint les 8 000 $ cette année. La somme de 20 000 $ provenant de la location de téléviseurs, le fonds Memorial et les frais d’utilisation du guichet automatique ont complété les fonds amassés l’an dernier. Enfin, je tiens encore une fois à remercier toute l’équipe de direction, les coordonnateurs et tous les merveilleux et talentueux bénévoles. En travaillant et en apprenant ensemble, nous faisons vraiment une différence en favorisant la qualité des soins de santé dans notre communauté. 9 LÉGENDES DES PHOTOS Cette année, l’Hôpital a rendu hommage à 35 membres du personnel et à 6 médecins dans le cadre de son programme annuel de remise des prix de long service, les jalons allant de 20 à 40 années de service. Reconnaissant l’importance du mieux-être au travail, notre club de marche et de course organisé par des bénévoles en est à sa quatrième année d’existence. Des séances ont lieu au printemps et à l’automne. L’équipe d’obstétrique de l’HRP a remporté le prix pour rendement exceptionnel relativement au deuxième module du programme AMPROOB (Approche multidisciplinaire en prévention des risques obstétricaux). Ce programme vise à améliorer la sécurité des patientes en misant sur l’amélioration de la qualité et le perfectionnement professionnel. Le personnel médical fait preuve de leadership dans le but d’améliorer la qualité et la sécurité Certaines des plus grandes réalisations sont celles qui se produisent en coulisses. Les gens ordinaires ne les remarqueront pas, mais au sein d’une organisation, elles peuvent être la clé de la stabilité et d’un avenir prometteur. Du point de vue d’un médecin, l’année écoulée a été marquée par l’évolution d’une équipe plus solide et plus cohésive de médecins. Plus sensibles au rôle qu’ils jouent, les chefs de service ont fait davantage preuve de leadership. Grâce à des séances d’éducation ciblées, à des séances de planification et à des réunions productives ainsi qu’à des occasions de tenir des discussions constructives sur des sujets tels que la planification de la relève, les médecins dirigeants n’ont ménagé aucun effort dans le cadre de ce processus. L’adoption du modèle Lean a également contribué à certaines des réalisations en coulisses qui ont entraîné des améliorations, renforcé la responsabilisation et resserré la structure du mentorat entre collègues. En tant que médecin-chef, je suis privilégié d’avoir été témoin de cette transition et de l’enthousiasme manifesté. Ce fut aussi une année importante au chapitre de la préparation en vue de la mise en place de nouveaux services intéressants dans notre communauté, notamment un programme d’orthopédie offrant une gamme complète de services. À l’heure actuelle, les patients de l’HRP qui nécessitent une chirurgie orthopédique d’urgence doivent être transférés à un des hôpitaux d’Ottawa. Quant aux cas mineurs qui peuvent faire l’objet d’un suivi par un médecin de 10 famille ou d’un renvoi non urgent à un médecin orthopédiste à Ottawa, on s’en occupe ici, à l’HRP. Nos médecins sont ravis d’accueillir ce nouveau programme et ils en sont heureux pour les patients, car il s’agira d’un grand pas vers la prestation des soins de proximité. Non seulement l’avènement de ce programme se traduit par l’arrivée de nouveaux membres du personnel en chirurgie, mais les médecins du Service des urgences seront aussi heureux de savoir qu’on pourra s’occuper rapidement des problèmes orthopédiques, sans compter que ce programme cadre parfaitement avec notre unité de réadaptation sur place. Par ailleurs, l’ajout d’un appareil d’IRM à notre Service d’imagerie diagnostique sera un autre triomphe pour ce qui est de la prestation de soins de proximité aux patients, en plus de bien cadrer avec l’orthopédie. Cet élargissement du service diagnostique, qui sera fonctionnel à l’automne, nous a permis de faire passer nos effectifs de trois à cinq radiologistes. Au chapitre du recrutement de médecins, l’an dernier, nous avons accueilli la Dre Sarah Leavey en tant que troisième obstétricienne/gynécologue; cette dernière s’est très bien intégrée au service. De même, la Dre Amanda Williamson, chirurgienne généraliste, s’est jointe au cabinet de la Dre Colleen Haney, et plusieurs nouveaux hospitalistes, qui prennent soin des patients qui n’ont pas de médecin de famille, donnent un coup de main à notre équipe principale. En outre, au Service des urgences, nous recevons de nouveaux médecins qui, au besoin, assurent temporairement la garde. Nous sommes actuellement en pourparlers avec des candidats à des postes à temps plein et nous avons bon espoir de bientôt compter quelques nouveaux membres au sein de notre équipe. Nous recrutons également activement des hospitalistes et des médecins dans les domaines de la psychiatrie, de la médecine et de la médecine interne. Je suis heureux de signaler que bon nombre de conversations sont en cours et que l’avenir semble prometteur. Nous continuons à faire des progrès sur le plan de la technologie nouvelle et des nouveaux programmes, et, surtout, de nouveaux médecins se joignent à notre équipe. 11 L’utilisation de la méthode Lean en tant qu’outil de travail entraîne des améliorations de la qualité à l’HRP En vue de trouver des moyens nouveaux ou améliorés de rehausser les soins aux patients, d’accroître le degré de satisfaction et d’obtenir de meilleurs résultats cliniques, l’HRP, comme tous les autres hôpitaux de l’Ontario, a élaboré un plan annuel d’amélioration de la qualité qui, en vertu de la Loi de 2010 sur l’excellence des soins pour tous, doit être mis à la disposition du public à chaque exercice financier débutant le 1er avril. Il est possible de consulter la version intégrale de notre plan dans notre site Web. Les membres de notre conseil et du comité de la qualité, qui appuient la philosophie Lean, collaborent étroitement avec l’équipe de la haute direction, les médecins et les collègues cliniques afin de relever les domaines dans lesquels nous excellons et ceux qui laissent place à l’amélioration. Par la suite, on choisit des initiatives et on établit des objectifs pour l’organisation. Les paragraphes qui suivent donnent un bref aperçu du travail que nous faisons en coulisses pour améliorer les soins et les services que nous offrons à nos patients et à la communauté. Temps d’attente au Service des urgences Les efforts que nous avons déployés en 2014-2015 nous ont permis de réduire davantage le temps d’attente pour les patients admis à partir du Service des urgences. Au cours des 5 derniers mois de l’exercice, ce temps d’attente a constamment été inférieur à 20 heures comparativement à 49 heures en 2012. De plus, nous avons réduit la durée de séjour en soins de courte durée dans nos unités de soins médicaux, la faisant passer de 7,4 jours, en 2013-2014, à 6,5 jours, en décembre 2014. Nous avons énormément travaillé avec les médecins dirigeants pour faire en sorte que le temps que les patients passent à l’hôpital soit efficace et que nous utilisions nos ressources judicieusement. Infections nosocomiales à C. difficile Nous avons fait des efforts énormes pour diminuer le taux d’infections à C. difficile. La réussite à cet égard a été attribuable à l’amélioration des processus de nettoyage, à la mise en place de méthodes de travail normalisées et à une surveillance accrue par notre équipe de prévention et de contrôle des infections. État de préparation pour faire face au virus Ebola 12 Même si la maladie à virus Ebola n’a pas posé de menace imminente dans notre région, étant donné notre partenariat avec la garnison Petawawa et les déplacements de son personnel, la préparation était fondamentale. Beaucoup d’efforts ont été consacrés à la planification des mesures d’urgence, ce qui a contribué à améliorer notre degré de planification et d’élaboration de systèmes et de procédures à utiliser dans d’autres situations. Santé et sécurité L’embauche d’un coordonnateur de la sécurité et la circulation de rapports mensuels de santé et de sécurité ont aidé à sensibiliser et à mobiliser le personnel. Le passage à un système électronique à l’appui de la gestion des incidents (incidents et incidents évités de justesse) conforme à celui d’autres hôpitaux du RLISS de Champlain permet d’améliorer les communications et de saisir les occasions d’apporter des améliorations plus rapidement afin de réduire le nombre d’incidents qui se produisent. Apprentissage en ligne Notre hôpital a investi des sommes considérables pour améliorer la prestation de séances d’éducation au personnel. Dossiers électroniques des patients Le personnel du Service de technologie de l’information de concert avec celui du Service d’imagerie diagnostique et celui du Laboratoire n’ont ménagé aucun effort pour s’assurer que les dossiers des patients sont accessibles, peu importe où le patient reçoit le service. Cette initiative fait partie d’un projet régional qui rendra les rapports accessibles à la grandeur de la province. Acquisition du Centre de soins ambulatoires L’acquisition par l’hôpital de l’immeuble qui abrite actuellement le bloc opératoire ainsi que le départ d’un important locataire ont donné lieu à bon nombre de possibilités fascinantes quant à l’amélioration des installations des programmes cliniques. La priorité relativement à tout nouvel espace sera accordée aux services de soins aux patients, et l’élaboration de plans va bon train; il s’agit de faire en sorte que le nouvel espace qu’offre cet immeuble soit utilisé de la meilleure façon possible. Projet en cours 13 L’Hôpital examine divers moyens d’apporter des améliorations à son Programme de soins chirurgicaux. Nous travaillons avec le ministère de la Santé et des Soins de longue durée en vue d’améliorer l’espace réservé à la chirurgie d’un jour et celui réservé à la chirurgie avec hospitalisation. Un important travail préparatoire est en cours en vue du lancement de notre Programme d’orthopédie et de l’ajout de l’examen par IRM à nos services diagnostiques. Conservation de l’énergie Nous avons déterminé un certain nombre d’initiatives de gestion de l’énergie et de moyens de conserver l’énergie qui nous procureront des bénéfices à long terme. Élargissement du rôle du Programme de santé vasculaire Nous sommes en train de forger des partenariats relativement au Programme de réadaptation pulmonaire, tandis que le Programme de réadaptation cardiaque comporte de nouveaux éléments grâce à la télémédecine. Services de santé mentale du comté de Renfrew Nous avons lancé un nouveau slogan unique en son genre, un nouveau logo et du matériel promotionnel afin de rehausser la visibilité du programme et de bien faire connaître la gamme des services offerts dans la région. Un numéro de téléphone central contribuera aussi à faciliter l’accès aux services. Notre parcours Lean en 2014-2015 « Lean est un ensemble de concepts, de principes et d’outils qui servent à créer et à offrir le plus de valeur possible au patient tout en réduisant la consommation de ressources et en utilisant pleinement les connaissances et les compétences des personnes qui exécutent le travail. » [traduction libre] Perfecting Patient Journeys, 2012 Du 1er avril 2014 au 31 mars 2015, nous avons mis en œuvre 440 initiatives d’amélioration cernées par des membres du personnel appartenant à 7 unités de gestion Lean. Voici quelques-unes des améliorations apportées : - Utilisation améliorée des directives médicales au Service des urgences à l’appui de la prestation des bons soins au bon patient au bon moment. Par exemple, 14 selon les symptômes que présente le patient et l’évaluation au triage, l’infirmière pourrait être en mesure d’offrir au patient de gérer la douleur pendant qu’il attend que le médecin l’examine; - Réalisation « en temps réel » de notre propre sondage de la satisfaction des patients au Service des urgences et dans les unités de soins médicaux afin d’apprendre des patients comment nous pouvons rehausser leur expérience; - Élaboration d’un dépliant d’information pour le Programme de soins médicaux afin d’améliorer la communication au sujet des attentes des patients pendant leur séjour à l’Unité de soins médicaux; - Mise en place d’un important système central de classement aux Archives médicales et d’un nouveau processus normalisé d’étiquetage et de classement des dossiers des patients; - Achat d’une nouvelle chaise pour positionner les patients pédiatriques qui nécessitent une radiographie. Cette chaise a été financée grâce aux bénéfices provenant de la récupération de l’argent; - Changement des heures de sélection des repas pour les patients en réadaptation pour s’assurer que ces derniers ne ratent pas leur chance s’ils ne sont pas dans leur chambre; - Création d’une enseigne spéciale pour indiquer qu’un décès a eu lieu dans la chambre d’un patient afin d’assurer le respect de la vie privée; - Installation de crochets dans les chambres de patients en isolement pour s’assurer que les visiteurs peuvent entreposer leurs effets personnels en toute sécurité; - Mise à jour du matériel et des documents éducatifs destinés aux patients du Service d’imagerie diagnostique et aux patients pédiatriques. En imagerie diagnostique, les documents seront également disponibles en français; - Création d’enseignes d’allergie alimentaire à afficher à l’extérieur des chambres de patients afin d’améliorer la communication; - Mise en place d’un processus d’entreposage des effets personnels des patients qu’on trouve dans les unités de soins médicaux et de notification des patients quant à la façon de récupérer ces articles; - Affichage en gros caractères faciles à lire, à un endroit bien en vue dans la chambre de chaque patient, du numéro de chambre du patient et du numéro de poste; 15 - Nettoyage et organisation de nos salles de fournitures en nous assurant que les articles sont bien étiquetés et que les bonnes quantités de fournitures sont disponibles et en nous assurant d’avoir les bonnes fournitures pour le bon patient au bon moment. Nos sincères remerciements aux bénévoles de l’Hôpital Régional de Pembroke Quand nous pensons aux bénévoles, temps et valeurs nous viennent à l’esprit. Dans la vie, il y a une chose que nous ne pouvons pas créer, accumuler, acquérir ou même emprunter : le temps. Nous disposons d’un temps limité pour dormir et travailler, et d’un temps limité à consacrer à notre famille et à nos propres intérêts. Par conséquent, le temps d’une personne est une ressource très précieuse. Quand une personne s’engage à faire du bénévolat régulièrement, elle choisit de céder de son temps pour soutenir une activité dont d’autres bénéficient. Nous parlons alors de valeurs. Quand une personne fait passer les besoins d’une autre personne avant les siens, cela témoigne de valeurs solides ainsi que d’un degré élevé de service et de sacrifice. Le véritable bénévole choisit de renoncer à son temps personnel et à son énergie et de s’en servir pour aider les autres. À l’HRP, le personnel du Service des bénévoles s’occupe de coordonner les affectations et les activités de manière à rehausser la prestation des services dans bon nombre de secteurs de l’hôpital, y compris les unités cliniques, l’accueil, les cliniques de soins ambulatoires, le Programme gériatrique de jour et l’atelier d’ébénisterie géré par les Services de santé mentale du comté de Renfrew. Grâce aux tâches dont ils s’acquittent, comme la livraison de revues, l’exécution de travail administratif préparatoire ou de travail de bureau, l’embellissement des terrains, les visites amicales ou la livraison d’eau, entre autres, les bénévoles font partie intégrante de notre équipe de soins de santé. Le rôle du bénévole au Service de pastorale Le personnel du Service de pastorale ne ménage aucun effort pour soutenir et concrétiser la mission, la vision et les valeurs de l’Hôpital Régional de Pembroke. Nous mettons l’accent sur les aspects spirituels et religieux du bien-être et de la croissance de chacun. La spiritualité a trait à ce qui est ici et maintenant, à notre relation avec d’autres êtres humains, à la nature, à nos rêves et à nos espoirs envers l’avenir, à ce qui concerne la gestion de la planète ainsi qu’au besoin de chacun d’aimer et d’être aimé, valorisé et apprécié. La spiritualité ne contrecarre pas les croyances religieuses; au contraire, elle peut les rehausser. Ici, pendant le séjour d’un patient, nous tâchons de favoriser 16 l’épanouissement spirituel de ce dernier tout en soutenant sa pratique religieuse habituelle. La religion est une pratique adoptée par un groupe de personnes qui ont les mêmes croyances au sujet de Dieu et de leur relation avec Lui. Le cheminement vers une vie avec Dieu se fait selon des pratiques, des préceptes, des rituels, des célébrations et des lignes directrices particulières établies par les chefs de l’église en question. Des gens de la même religion entrent dans l’hôpital et en sortent, mais pourraient vivre un épanouissement de leur spiritualité grâce au contact avec d’autres et au soutien de ces personnes. Une fois par semaine, des bénévoles ayant reçu une formation en différentes confessions viennent rendre visite aux patients nouvellement admis afin de les accueillir dans notre établissement. Ils leur remettent un dépliant dans lequel on dresse la liste de toutes les possibilités en matière de culte et des activités qui se déroulent régulièrement ainsi que certains des documents qu’ils peuvent consulter pendant leur séjour. Ils leur fournissent aussi les explications nécessaires. Ces visiteurs tâchent d’apprendre à connaître les patients et d’écouter les histoires qu’ils veulent bien leur raconter. L’écoute serait la forme la plus élevée d’accueil qui ne vise pas à changer une personne, mais plutôt à lui offrir un espace où le changement peut se produire. C’est tellement vrai. Il arrive parfois que des patients soient tellement dépassés par la gravité de leur maladie qu’ils ne voient que la noirceur dans le tunnel. Toutefois, en faisant part de leurs craintes à quelqu’un d’autre et en en discutant franchement, ils commencent à voir la lumière au bout de ce tunnel. Beaucoup de personnes trouvent qu’il est plus facile de parler avec un étranger parce qu’elles ne veulent pas inquiéter leurs proches. Par ailleurs, des ministres de la communion viennent distribuer la sainte communion aux patients catholiques qui veulent la recevoir. De même, des ministres de diverses églises protestantes viennent célébrer la communion avec les patients qui appartiennent à leurs églises respectives. Nous tenons aussi des célébrations spéciales dans la chapelle auxquelles les patients, les familles et les visiteurs peuvent assister. Chaque année, nous envoyons aux membres de la famille des patients qui sont décédés pendant leur hospitalisation une invitation à assister à des services commémoratifs qui se tiennent en novembre et en avril. L’assistance y est toujours nombreuse. En outre, nous avons la chance de pouvoir compter sur des membres dévoués du clergé qui rendent souvent visite aux patients de leur paroisse. 17 Notre liste de membres du clergé de garde pour les situations d’urgence comprend six prêtres catholiques et huit ministres protestants. Notre aumônier, le père Jim Beanish, est ici plusieurs jours par semaine. Pendant l’année à venir, nous espérons tenir un plus grand nombre de services à la chapelle. Les projets à cet égard sont déjà en cours d’élaboration. 18
