Antibiotiques : Classes, Spectre, Indications et Effets

Classe
Principales Spécialités
Bactéricide/
Bactériostati
ques
Spectre
Indication
Effets indésirables
Mode d’administration et autres
β Lactamines :
- pénicilline G
- pénicilline V
- pénicilline M
- pénicilline A
-Céphalosporine 1er
-Céphalosporine
2ème
-Céphalosporine
3ème
-Carbapénems
Bristopen, Orbénine
Clamoxyl (amoxycilline)
Augmentin
Oracefal
Zinnat
Rocephine,Fortum
(spectre large, peu d’effets
indésirables)
Tienam
Bactéricide
Gram +
Gram +
Staphylocoque
Action Gram – et +
Gram – et + contre Blactamase
Même que pénicilline A
Gram + et –
Stabilité
Syphilis
Infec. à pneumocoque
Infec. à staph.
ORL
ORL comme Pen. A
Antibioprophylaxie
Infec. sévère à germe
sensible
Infection sévère dernier
recours
Troubles allergiques +++
Troubles digestifs +++
Hépatotoxicité
Néphropathies
intersticielles
Allergies
Troubles de coagulation
Mêmes que les autres
(temps dépendant)
Uniquement par voie injectable
voie orale
orale, IM
orale, IM ou IV
Orale
Orale, IM
hospitalier, injectable
-
Aminosides
Amiklin - Gentamicine
Bactéricide
+++
Large Gram – mais pas
streptocoque en gram +
En association avec βlact,
fluoroquinolone, dans inf°
sévère
(monothérapie :
pyelonephrite)
Ototoxicité
Nephrotoxicité
Concentration dépendant 1x/jour
Contre indiqué chez femmes enc.
Injectable (lent) car non absorbé
par le tube digestif
Quinolones
- Quinolones 1er
- Quinolones 2ème
Pipram – Negram
Offocet, Ciflox, Tavanic
Bactéricide
Indication urinaire
Large gram – pplmt
Certains gram +
Diffusion ds organes ++
Inf° urinaires chez pers.
Âgées
Inf° urinaires (fluoroQ en
monoprise)
Indicat° génitale (MST)
Indicat° systémique (os)
Troubles digestifs
Allergies
Photosensibilité
Tendinopathies
Myalgies
Poss. hallucinations
Contre indiqué chez femme enc.
Et enfants en croissance
Même biodispo inj. Et oral
Peut ê associé à céphalosporines
ou aminosides
Tavanic : IV lent
Glycopéptides
Vancomycine
Teicoplanine
Bactéricide
Gram +, pr infect°
sévere (staph methylR)
Inf° sévères à staph. Ou
streptocoque résistantes aux
autres antibiotiques
Toxicité rénale,
ototoxicité, react°
allergique (redman
syndrom)
Vanco. Toxique pr veines
Injectable car pas abs. Par TD
Perf° lente (2h)
Teic. IV lente pdt 5mn
Macrolides
Rovamycine
Zeclar, Naxy
Bactériostati
que
Surtout Gram +
ORL (souvent si allergie à
pénicilline)
Hépatotoxicité
Troubles digestifs
/!\ Interact° avec autres
medocs (seiglor = vaso-
constricteur)
Potentialise act° des
médocs
Prescription possible pendant la
grossesse
Tétracyclines
Doxycyline, Minocyne
Bactériostati
que
Large mais résistance
imp.
Infect° cutanées = acné
Antiparasitaire : paludisme
Troubles digestifs
Coloration brune des
dents
/!\ Femmes enc. Et enfants
Pas de forme injectable
Tygacil injectable (tissus mous
peau, intraabdo) t. cher

Nitroimidazoles
Flagyl
Rodogyl- Birodogyl
Bactériostati
que et
Bactéricide
à faible dose
Anaérobies (kystes)
MST
Dentaires
Troubles digestifs et
nerveux
Leucopénie modérée
flagyl : effet antabuse
(bloque métabolisme
alcool)
Sulfamides +
Trimethoprime
Bactrim
Bactéricide
Bacille Gram + et -
Infect° urinaires
Prévent° pneumocystose
chez les sidéens
Infect° digestives
Troubles allergiques et
hématologiques
Troubles digestifs
Photosensibilisation
Empêche utilisation folate par
autres bactéries