LOMBOSTAT ET TROUBLES POSTURAUX CHEZ LES

LOMBOSTAT ET TROUBLES POSTURAUX CHEZ
LES LOMBALGIQUES CHRONIQUES
LUMBAR SUPPORT AND POSTURAL DISORDERS
IN CHRONIC LOW BACK PAIN
S. ESSEGHIR, J. CHRIFI, S. HAMDOUN,
H. RAHALI KHACHLOUF,
Service de rééducation et réadaptation fonctionnelle- Hôpital Militaire
Principal de Tunis- Mont Fleury-CP 1008-Tunisie.
Auteur correspondant: Dr Sarra Ességhir : service rééducation
réadaptation fonctionnelle HMPIT ;Tél :[phone]
Email : [e-mail]

Résumé :
Objectifs :
Evaluer l’effet du port du lombostat sur les troubles posturaux chez les
lombalgiques chroniques.
Matériels et méthodes :
Etude transversale incluant des patients adressés pour prise en charge de
lombalgies et/ou de lombosciatalgies chroniques comprenant :
-une évaluation clinique du trouble postural,
-une évaluation stabilométrique statique de l’équilibre sur plateforme
winposture dans quatre situations : yeux ouverts sans lombostat, yeux fermés
sans lombostat, yeux ouverts avec lombostat, et yeux fermés avec lombostat.
Résultats :
Il s’agit de 50 patients d’âge moyen 40,86 ans, se répartissant en 23 femmes
et 27 hommes souffrant de lombalgies / lombosciatalgies depuis une durée
moyenne de 55,92 mois. L’évaluation stabilométrique sur plateforme
winposture avait révélé un trouble postural chez 62% de ces patients.
Après le port du lombostat, il y a eu amélioration des troubles dans 44% des
cas. Cette amélioration était significative (p0,05) en ce qui concerne la
surface S et le X moyen.
Conclusion:
Le port du lombostat contribue, en plus de ses autres fonctions, à la
correction des troubles de l’équilibre postural chez les lombalgiques
chroniques.
Mots clés : équilibre postural, posture, lombostat.

ABSTRACT :
Objectives:
To evaluate the effect of lumbar support on the postural disorders in chronic
low back pain.
Materials and methods:
A cross-sectional study involving patients referred for management of chronic
low back pain and/or lombosciatalgies including:
-Clinical evaluation of postural disorders,
-Stabilometric evaluation of the static balance on a winposture platform in four
situations: eyes open without lumbar support , eyes closed without lumbar
support , eyes open with lumbar support, and eyes closed with lumbar
support.
Results :
There are 50 patients divided in to 23 women and 27 men, of mean age 40.86
years and suffering from low back pain / lombosciatalgies from an average of
55.92 months. The stabilometric evaluation on winposture platform revealed a
postural disorder in 62% of these patients.
After wearing the lumbar support, there was improvement in 44% of cases.
This improvement was significant (p0,05) with regard to the surface S and
the X means.
Conclusion:
Wearing a lumbar support helps, in addition to his other functions, the
correction of postural disorders in chronic low back pain.
Keywords: postural balance, posture, lumbar support.

1-INTRODUCTION :
La lombalgie est une pathologie extrêmement fréquente. Seulement
deux personnes sur dix passeront leur existence sans douleur
rachidienne [20]. En France, 23,5 % des patients consultant un
rhumatologue et 2 à 4,5 % des patients consultant un médecin
généraliste souffrent de lombalgies [20]. Environ 7 % de ces patients
resteront lombalgiques 6 mois après le début des symptômes. C’est ce
petit groupe de patients, dont la symptomatologie passe à la chronicité,
qui est responsable de la plus grande partie du coût entraîné par cette
pathologie [22].
Les causes du mal de dos sont multiples. Nous en citons
essentiellement les dérangements intervertébraux ou "vertèbres
déplacées" qui sont à l'origine des lumbagos, les atteintes anatomiques
des articulations et des disques inter vertébraux (hernie discale) par
des traumatismes graves ou par le vieillissement et l'usure (arthrose) et
enfin les troubles posturaux permanents entraînant des contractures et
des inflammations locales. En effet, il a déjà été démontré que la
modification d'une ligne, le blocage d'une ou de plusieurs articulations
vertébrales entraînent un trouble postural et une limitation de la mobilité
vertébrale qui devient douloureuse.
Par ailleurs, nous avons remarqué que les lombalgiques sont souvent
améliorés par le port de ceinture lombaire.

Nous nous proposons ainsi dans cette étude d’évaluer l’influence du
port du lombostat sur les troubles de l’équilibre postural chez les
lombalgiques chroniques.
2-PATIENTS ET METHODES :
2.1. PATIENTS :
Ont été inclus dans cette étude, après obtention de consentement
éclairé pour une évaluation clinique, instrumentale et radiologique, des
patients suivis à notre consultation pour prise en charge rééducative de
lombalgies chroniques.
2.1.1. Critères d’inclusion :
*lombalgie chronique (évoluant depuis au moins trois mois selon la
société française de rhumatologie) commune, mécanique avec ou sans
radiculalgies.
2.1.2. Critères d’exclusion :
*lombalgie symptomatique d’une pathologie inflammatoire chronique,
*radiculalgies hyperalgiques au moment de l’évaluation.
*pathologie neurologique et/ou musculaire,
*atteintes orthopédiques sévères du tronc et des membres inférieurs
(inégalité de longueur des membres inférieurs, scoliose. . .),