ANATOMIE ET PHYSIOLOGIE DE L’APPAREIL AUDITIF
PLAN
Introduction
1- Généralités
1-1- Définition et intérêt
1-2- Objectifs
2- Anatomie
2-1- Anatomie descriptive
2-1-1- Situation
2-1-2- Subdivisions
2-1-3- Vascularisation
2-2- Anatomie topographique
3- Physiologie
3-1- Rôle de chaque élément
3-2- Physiologie proprement dite
4- Applications pratiques
Conclusion
Introduction
L’ORL est la discipline médico-chirurgicale s’occupant des affections du pôle cervico-
céphalique du corps humain, au sein duquel on distingue plusieurs structures dont l’oreille.
L’oreille est un organe neurosensorielle constituée de plusieurs parties, qui sont elles-mêmes
subdivisées en de sous-parties. Certains rapports de l’oreille expliquent la répercussion des
pathologies de voisinage. C’est l’organe par excellence de l’audition et de l’équilibre. Nous
n’aborderons qu’ici l’audition.
1- Généralités
1-1- Définition et intérêt
L’oreille est un organe neurosensoriel, bilatéral, intervenant principalement l’audition et dans
l’équilibre.
L’intérêt d’aborder l’anatomie et la physiologie de l’oreille tient en quelques points :
- Sur le plan anatomique, elle entretient de nombreux rapports, notamment avec le nerf
facial et la glande parotide ;
- Sur le plan physiologique, elle est l’organe par excellence de l’audition et de
l’équilibre ;
- Sur le plan chirurgical, elle constitue une voie d’abord pour certaines chirurgies de la
base du crâne.
1-2- Objectifs
A la fin du cours, l’étudiant doit être capable de :
- Citer dans l’ordre les différentes parties de l’oreille ;
- Identifier les différents éléments constitutifs de chaque partie de l’oreille ;
- Connaître les différents organes de voisinage de l’oreille
- Expliquer le fonctionnement de l’audition.
2-Anatomie
2-1-Anatomie descriptive
2-1-1- Situation
L’oreille est située à la partie latérale du crâne, dans une partie de l’os temporal appelée
rocher.
2-1-2- Subdivision
L’oreille humaine comprend trois parties qui sont de dehors en dedans : l’oreille externe,
l’oreille moyenne et l’oreille interne
2-1-2-1- Oreille externe
Elle comprend deux sous-parties : le pavillon ou auricule et le conduit auditif externe
a- Pavillon
C’est une expansion lamelleuse essentiellement formée de cartilage élastique qui lui confère
sa forme et sa souplesse. Il a une forme ovalaire, à grosse extrémité supérieure. La taille
moyenne chez l’adulte est de 60 à 65 mm de hauteur et 25 à 36 mm de largeur.
Il présente à décrire :
- une face externe faite de reliefs (voir schéma) ;
- une face interne qui se décompose en une partie libre postérieure et une partie
antérieure adhérente au crâne dont elle est séparée par le sillon retro-auriculaire ;
- une structure formée de :
o cartilage élastique sauf à sa partie inférieure appelée lobule
o ligaments
extrinsèques qui attachent solidement le pavillon au crâne ;
intrinsèques qui participent au remodelage du cartilage.
o muscles
extrinsèques qui assurent l’orientation du pavillon. Leur rôle est
négligeable chez l’homme.
intrinsèques qui servent de remodelage au cartilage.
o un revêtement cutané
b- Conduit auditif externe
C’est un canal ostéo-cartilagineux, faisant suite à l’auricule au niveau de la conque et se
terminant au niveau du tympan. Il a une forme d’un S en italique dans le plan horizontal. Il
mesure 25 mm de long et 8 à 10 mm de diamètre.
Il présente :
- une charpente fibro-cartilagineuse en dehors et osseuse en dedans
o la partie cartilagineuse fait suite au cartilage de l’auricule
o la partie osseuse, la moitié du conduit, est creusée dans l’os temporal.
o la jonction entre les deux parties s’appelle l’isthme du conduit auditif externe.
- un revêtement cutané fait
o d’une peau épaisse au niveau de la portion cartilagineuse et d’une peau fragile
au niveau de la partie osseuse
o de follicules pileux très marqués dans le tiers externe
o de glandes cérumineuses produisant le cérumen qui s’oppose à la pénétration
des germes
2-1-2-2- Oreille moyenne
Elle est formée de cavités creusées dans le rocher et présente à décrire d’arrière en avant : les
cavités mastoïdiennes, la caisse du tympan et la trompe d’Eustache.
a- Cavités mastoïdiennes
Elles sont situées en arrières de la caisse du tympan et communiquent avec celle-ci grâce à un
fin canal appelé aditus ad antrum . On y identifie plusieurs cellules dont la plus volumineuse
s’appelle antre mastoïdien. Ces rapports expliquent la propagation des infections de l’oreille
moyenne aux cavités mastoïdiennes, réalisant une mastoïdite.
Cavités mastoïdiennes
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