Examen de la Force Musculaire

Examen de la Force Musculaire
I / Examens Dynamometriques
a) Test Dynamometrique du Quadriceps
 A partir de la position assise : le secteur de force du quadriceps correspond à une force d’environ 30°
à 60°.
 A partir de la position Ha nche tendue : cette position recrute le droit antérieur en association avec
les autres muscles du quadriceps. On demande au patient de s’installer en appui sur les coudes de façon à
lui permettre de visualiser le test et d’y participer. Pour le reste, le test est identique au précédent (secteur
de force de 30° à 60°).
 A partir de la position debout : on place le patient en charge bipodale, avec une sangle à l’extrémité
inférieure de la cuisse, les membres supérieurs contre un mur. Le MK va tracter sur la sangle et demande
au patient de maintenir l’E du genou.
On peut faire ce test à quelques degrés de F. Avec l’orientation de la position de la sangle et de la
direction de la traction on va tester préférentiellement tel ou tel muscle (vaste interne ou vaste externe).
b) Test Dynamometrique des Flechisseurs
On place le patient en bord de table, avec un coussin sous les genoux : cette position place les ischiojambiers de façon efficace et détend le droit antérieur. La sangle dynamométrique est placée à l’extrémité
du segment jambier : le MK tire vers l’avant la sangle tout en demandant au patient de résister.
c) Test Dynamometrique du Triple Retrait
Il s’agit d’un test d’ensemble du membre inférieur. Le patient est en DD, une sangle dynamométrique
au niveau de la cheville. Le MK va tirer sur la sangle et demande au patient de lui résister.
II / Break – tests des Muscles du Genou
a) Break – test du Quadriceps
Le patient est assis en bord de table et doit résister à une forte pression manuelle exercée par le MK sur
son segment jambier placé soit :
- en rectitude ;
- à 30° de F.
Pour compléter ce test, on place le patient sur les coudes pour faire intervenir le droit antérieur.
b) Break – test des Extenseurs
Le patient est en DV en appui sur ses coudes : cette position va entraîner une tendance à la
rétroversion du bassin qui facilite l’entrée en jeu du droit antérieur et par contre défavorise l’action
du grand fessier.
Le patient place ses pieds en flexion dorsale pour s’appuyer sur la face plantaire de ses orteils (coussin).
Le MK va exercer une pression sur la partie distale de la face postérieure de la cuisse, le genou est en E.
c) Break – test des Ischio-jambiers
Le patient est en DV, genou à 90° de F. Le MK exerce une traction à laquelle le patient doit résister.
Sans rotations, on teste l’ensemble des fléchisseurs ; si on veut tester les demi-tendineux et demimembraneux (IJ internes) on applique une résistance en RE ; si on veut tester le biceps fémoral (IJ
externe), on applique une résistance en RI.