Objectif 2 : comparer l`ossification du poignet d`un enfant à celle d`un

Cours de biologie 2 CSS
CROISSANCE DE LAPPAREIL LOCOMOTEUR. Je retiens.
Objectif 1 : indiquer les étapes de lossification crânienne et de lossification dun os long.
1. Les étapes de lossification
Lossification crânienne :
Les os du crâne passent dabord par un état membraneux avant de devenir osseux.
On appelle «fontanelles » les régions membraneuses :
la fontanelle antérieure est ossifiée vers 1 an ½,
La fontanelle postérieure est ossifiée vers 3 mois.
Lossification dun os long :
Les os longs passent dabord par un état cartilagineux avant de devenir osseux. Ils ne sont
complètement ossifiés quà lâge adulte (19-23 ans).
Os uniquement cartilagineux, ils sont pleins, sans cavité médullaire.
Le périoste produit autour de la diaphyse de la matière osseuse.
Apparition dun point dossification dans la diaphyse : de los spongieux remplace peu à peu le
cartilage
L’os spongieux de la diaphyse commence à se détruire à partir du milieu de los : apparition du
canal médullaire. Au niveau des épiphyses apparaissent deux points dossification.
Quand la substitution de los au cartilage est terminée, il reste à la limite de la diaphyse deux
disques non atteints par lossification : ce sont les cartilages de conjugaison.
Notons que la croissance de los long se fait :
En longueur par le cartilage de conjugaison.
En largeur par le périoste.
2. Les indices de croissance : les points dossification
La croissance de lenfant est marquée par des indices de comparaison au niveau osseux (points
dossification et cartilages de conjugaison).
Un point dossification est un espace permettant dapprécier la formation du tissu osseux à partir
du tissu cartilagineux.
Les points dossification sur un os long sont au nombre de trois :
Un point diaphysaire
Deux points épiphysaires ;
Séparés par le cartilage de conjugaison.
En radiographiant les articulations, on détermine le stade de lâge osseux de lenfant.
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Objectif 2 : comparer lossification du poignet dun enfant à celle dun adulte
Comparer la structure dun os long dun nouveau-né à celle dadulte.
1. Comparaison de lossification du poignet dun enfant et de celui dun adulte.(voir schéma)
Le poignet dun enfant montre que tous les carpiens ne sont pas ossifiés.
2. Comparaison de la structure dun os long de nouveau-né à celle dun adulte.
Points de comparaison
Os dun nouveau-
Os dun adulte
Canal médullaire
Petit canal médullaire au
centre de la diaphyse
Extension du canal médullaire
sur toute la longueur de la
diaphyse.
Os spongieux
L’os spongieux occupe la plus
grande partie de los
L’os spongieux est limité aux
épiphyses
Cartilage de conjugaison
Présence dun cartilage de
conjugaison
Absence de cartilage de
conjugaison.
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Objectif 3 : énoncer les facteurs favorables à la croissance des os.
1. les facteurs internes :
a. le facteur endocrinien :
l’hormone de croissance ou hormone somatotrope :
C’est une protéine sécrétée par l’hypophyse au cours du sommeil profond. Le taux de STH varie
en fonction de lalimentation et de l’âge de l’enfant
les hormones thyroïdiennes :
De la naissance à la fin de la croissance, la thyroïde augmente de volume et la sécrétion
thyroïdienne est le principal régulateur de la croissance : ceci est dû à laction de la thyroxine.
Une insuffisance thyroïdienne entraîne un ralentissement de la croissance staturale et un retard
important de la maturation osseuse (dépistage de l’hypothyroïdie par le test de guthrie)
les hormones corticosurrénales :
Un ralentissement ou un blocage de la croissance est observé en cas d’hypercorticisme.
les hormones sexuelles :
Agissent sur les cartilages de conjugaison et sur la sécrétion de STH.
Les œstrogènes :
Elles jouent un rôle essentiel dans la maturation osseuse chez la fille.
b. facteur génétique
l’hérédité familiale influence la taille.
2. les facteurs externes :
Le facteur alimentaire : pour la croissance, lenfant a besoin de protéines, vitamine A,
calcium, phosphore, iode, vitamine D. les carences alimentaires font stagner la croissance.
Le facteur climatique : le soleil, les rayons UV permettent la fabrication de vitamine D par la
peau, celle-ci permet la fixation du calcium sur les os.
Les conditions psycho-affectives : elles retentissent sur l’appétit de l’enfant.
Les conditions socio-économiques et culturelles : les enfants des familles économiquement
démunies sont plus petits et moins lourds.
Le facteur musculaire et sportif : lexercice physique a des effets bénéfiques sur les os :
augmentation de la solidité des os et renforcement de leur teneur en calcium.
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Objectif 4 : définir et énoncer les causes du rachitisme. Justifier les moyens de
prévention.
Le rachitisme est une maladie du squelette qui atteint les enfants. Il est provoqué par une
carence en vitamine D. les os deviennent fragiles, mous, se déforment car le calcium ne sy fixe
plus correctement.
Symptômes : les jambes sont arquées en X ou en O. les poignets et les chevilles sont déformés,
lacquisition de la marche est tardive.
Prévention :
Donner de la vitamine D, sous forme de médicament, à tous les enfants de moins de 2 ans.
Sortir chaque jour les enfants car les rayons ultraviolets du soleil ont le pouvoir de
transformer certaines substances de la peau en vitamines D.
Leur donner une alimentation riche en laitages, source de calcium.
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On distingue :
- les ostéoclastes
- les ostéoblastes
- les ostéocytes.
Les ostéoclastes détruisent l’os. Cela permet la formation du canal médullaire au centre des os
longs au cours de la croissance osseuse. Les ostéoclastes interviennent également dans la
régulation de la teneur en calcium du sang. Si le taux de calcium sanguin baisse, les ostéoclastes
sont activés par des hormones et détruisent de l’os, libérant ainsi du calcium dans le sang.
Les ostéoblastes bâtissent de l’os. Au fur et à mesure que l’os est détruit par les ostéoclastes
pour former le canal médullaire, les ostéoblastes élaborent de la substance osseuse (constituée
d’osséine et de sels minéraux). Ils interviennent aussi lorsque le taux de calcium sanguin s’élève.
Ce sont eux qui stimulés par des hormones réemprisonnent du calcium dans la matrice osseuse.
Les ostéocytes : est le nom donné aux cellules osseuses arrivées à maturité.
Les différentes cellules du tissu osseux et leur rôle
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