Organisation et fonctions du système nerveux autonome Introduction

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Organisation et fonctions du système nerveux autonome
Introduction
Organisation comparée du SNA (système nerveux autonome) et du SN efférent somatique.
Il existe 3 SNA:
– SN Mésentérique ou plexus mésentérique: réseau de neurones localisés dans la paroi du tube
gastro-intestinal et est responsable du péristaltisme. Système de neurones qui peut
fonctionner de façon autonome. Il est sous la dépendance des SNA sympathique et
parasympathique qui modulent son activité. L'augmentation de l'activité du parasympathique
(et donc augmentation d'Ach) augmente le péristaltisme intestinal et l'augmentation de
l'activité du sympathique diminue le péristaltisme (grâce a la Noradrénaline) .
En pharmacologie, utilisation limitée. Il existe des médicaments qui augmentent le
péristaltisme pour accélérer la vidange gastrique: Cicapride ® fait libérer de l'Ach au niveau
des plexus mésentériques. Il y a les setrons qui sont des bloqueurs des R (récepteurs) a la
sérotonine car il existe des N (neurones) à la sérotonine au niveau des plexus mésentériques,
Ces N se voient excités lors de chimiothérapies anticancéreuses. Ces setrons vont donc
bloquer ce mécanisme et vont donc empêcher les vomissements …
– SN sympathique et parasympathique: ils dépendent du SNC. Leur pilotage volontaire ne se
fait pas sauf dans de rares exceptions. On ne peut donc pas les contrôler, ils ont donc une
activité inconsciente bien que sous la dépendance du SNC. Cas exceptionnel du Bio Feed
Back où on peut contrôler la fréquence de ses battements cardiaques volontairement.
Le SNA contrôle la contraction et la relaxation des muscles lisses, les excrétions exocrines
et endocrines, la fréquence cardiaque et la force de contraction du myocarde et même
certaines étapes des métabolisme (ex: glycogénolyse).

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Système efférent somatique: centre pour la motricité consciente, contrôlé par les centres de
contrôles inconscients.
Système sympathique : 1er relais dans les ggls (ganglions) de la ME (moelle épinière)
Système parasympathique: les ggls sont quasiment dans les organes.
Pour le sympa et le parasympa, on a un relais gglnaire dans lequel c'est l'Acétylcholine (Ach) qui a
le rôle de NT (neurotransmetteur) : c'est un relais de type cholinergique. A ce niveau, c'est les
récepteurs nicotiniques (nic) qui interviennent comme des synapses excitatrices : des potentiels
d'action arrivent et sont relayés en périphérie.
Ensuite, un second N fait une synapse effectrice entre le N et un organe effecteur, dans ce cas, des
potentiels d'action lui font libérer de la noradrénaline (NA).
On a deux cas particuliers : les glandes sudoripares, c'est curieux car c'est le système
sympathique qui est mis en jeu, mais la libération d'Ach le rapproche du parasympathique.
Innervation de la face par les vaisseaux: quand on parle, s'il y a une émotion, le tonus sympathique
est augmenté et on a une vasodilatation grâce a l'Ach au niveau de la face: on rougit.
2eme exception cas de l'adrénaline: c'est comme si c'était un ggl sans 2ond N, c'est à dire libération
d'Ach qui va agir sur des cellules contenant de l'adrénaline et leur activation va la libérer. C'est ce
qui se passe au niveau de la Medullo-surrénale.
Le SN parasympa c'est la même organisation: un ggl mais la fibre prégglnR est longue. Les ggls
sont dans les organes et c'est de l'Ach qui est libérée par le 2ond N. Quand on a une synapse neuro-
neuronale, on a la mise en jeu des R nicotiniques et quand synapse avec organe, c'est les R
muscariniques.

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Ganglions
Myeline
Interruption
Innervation somatique
→ muscle squelettique
Absents
Gaine de myéline
Paralysie
Innervation du SNA
Ggls et plexus
Gaine myéline sauf
dans les fibre prégglnR
du sympathique
Activité spontannée
Lorsqu'on a peur (a la vue et au contact d'un serpent par ex) la perception centrale passe par
le toucher puis on a la perception visuelle → danger. Une série de perceptions ont été intégrées et
vont provoquer une réaction centrale et végétative (au niveau de l'hypothalamus). Des réponses
somatiques peuvent provoquer des réponses autonomes et inversement.
Parfois, réponse autonome directement à la ME sans passage par le cerveau. Quand on
enlève la ME, on peut tjrs avoir des phénomènes de défécation chez l'animal. Chez l'homme, quand
la ME est enlevée, les réflexes de mixions et de défécation sont conservés sans intégration
supérieure, donc réflexes complètement indépendants de l'individu. On aura incontinence quand
non contrôle de la mixions, c'est a dire que la vessie, quand elle aura atteint un volume donné, elle
se videra spontanément.
Le fonctionnement intégré su SNA:
Entrée sensorielle
Récepteurs hypothalamique N sensoriels somatiques et viscéraux
pont, bulbe, Système limbique,
hypothalamus cortex cérébral
réponse végétative réponse endocrinienne réponse comportementale
(emballement du (ex: libération d'adrénaline)
cœur)
Le système limbique contrôle les émotions, il sera activé chez certaines personnes à la vue d'une
aiguille pouvant aller jusqu'à l'évanouissement.
Centres cérébraux du SNA:
– contrôle de la température
– équilibre hydrique hypothalamus: afférent vers d'autres contrôles comme
– comportement alimentaire contrôle de la vessie, des centres respiratoires, de la pression
artérielle.
– sommeil, réflexe sexuels
Chef d'orchestre = hypothalamus.

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I - Le système nerveux sympathique:
Répartition thoraco-lombaire, c'est à dire que les sorties des ggls se font au niveau des
vertèbres thoraciques et lombaires et ça remonte vers la tête et le cerveau.
Dans ces ggls, l'Ach intervient.
La fibre pré ganglionnaire est myélinisée et courte
Les fibres post sont longues et non myélinisées
Les potentiels d'action vont circuler à une vitesse inférieure à celle au niveau des fibres
myélinisées.
Deux types de ggls:
– ggls para-vertébraux: logés de chaque coté de la ME. Dans ces ggls, il y a 2 types
d'organisations : → des ggls où le neurone passe simplement
→ des ggls avec un relais ganglionnaire, des ggls qui émergent au niveau
des 4 premières vertèbres. Dans ces 4 premiers ggls, il y a une synapse neuro
neuronale et des ggls dessus. Ils sortent de la racine ventrale de la ME,
rentrent dans les ggls para vertébraux grâce à des rameaux communiquant
blancs, font synapse dans les ggls para vertébraux et repassent par les
rameaux communicants gris.
– ggls pré-vertébraux: concernent tous les autres ggls, à partir de la 5eme paire thoracique.
Anatomiquement c'est des ggls, mais en fait ce sont des renflements non fonctionnels. Ce
sont des masses ganglionnaires qui font relais. Au niveau de ces ggls on a une synapse

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neuro-neuronale. Les ggls pré-vertébraux comprennent:
→ le ggl cœliaque qui innerve la rate, le foie, le tube digestif, le rein
→ le ggl mésentérique qui innerve le colon distale et le gros intestin
→ le ggl mésentérique inférieur qui innerve le rectum, la vessie et les organes
génitaux externes.
Cas particulier de la medullo-surrénale. Innervée par un neurone pré-ganglionnaire
splanchnique (sans relais dans la ME) = fibre pré-ganglionnaire qui libère de l'Ach. Autour de
l'axone, les cellules de chromaffine contenant de l'adrénaline. Glandes pourvues des même
récepteurs que les ggls: R nicotiniques situés sur les cellules chromaffine et vont entrainer la
libération d'adrénaline.
Synapses neuro effectrice
Innervation dite en «passage»
Le N forme des vésicules au niveau de la synapse avec autour des vaisseaux qui sont des
renflements de l'axone. Ces renflements vont libérer le NT directement au niveau des muscles.
Innervation en passage car l'axone du N va passer successivement sur des groupes cellulaires et va
libérer de la NA sur chaque cellule. Chaque cellule va recevoir la NA directement et elle va agir sur
des R. Pour les cellules qui ne sont pas en contact direct avec les varicosités, celles qui ne sont pas
trop loin vont en recevoir, alors que les autres ne recevront pas de NA. Pourtant, il y aura un
couplage de ces cellules avec les cellules ayant reçu la NA. Elles vont donc se comporter comme si