Unité d’Enseignement 2.2 S1 Cycles de la Vie et Grandes Fonctions Fonction Cardiaque Professeur Julien AMOUR Le cœur Plan du cours Anatomie cardiaque Oxygénation tissulaire Contraction/Relaxation Transitoire calcique Cycle cardiaque Conduction cardiaque L’ECG Le réseau coronaire Le système neuro-végétatif Système sympathique Système parasympathique Baroréflexe Système rénine-angiotensine Le réseau vasculaire Système sympathique Système parasympathique ++++++++ O2 CO2 H2CO3 + H+ H20 + CO2 Oxygène et transporteurs Oxygénation tissulaire périphérique Cellules cardiaques: muscle strié La mitochondrie Cycle de Krebs: respiration cellulaire Transitoire calcique β2 β3 β1 Ca2+ Ca2+ RyR2 SR SERCA2a Ca2+ PLN TnC TnI Contraction / Relaxation Volume d’éjec on Contrac on Ejec on Relaxa on Pression ventriculaire gauche Valve aortique Remplissage Volume ventriculaire gauche Valve tricuspide Valve de l’artère pulmonaire Valve mitrale Conduction intracardiaque Electrocardiogramme normal Réseau coronaire FR DC FC VE RVP Système Autonome ou Neurovégétatif Système = vagal Système adrénergique = Système sympathique Système = cholinergique Système parasympathiqu e Neuromédiateur parasympathique = acétylcholine Transitoire calcique et récepteurs bêta-adrénergiques β3 β1 β2 Gs AC ATP cAMP PKA P Ca2+ Ca2+ RyR2 PLN Ca2+ TnC TnI Système parasympathique Barorécepteurs Mécanorecepteurs: massage sinocarotidien Réseau vasculaire Balance sympathique/parasympathique vasculaire Catécholamines IVSE Le cœur Points clés Anatomie: cavités cardiaques, valves, modalité de la circulation sanguine intracardiaque, rôle du cœur, anatomie coronaire Compréhension du cycle cardiaque (contraction/relaxation, transitoire calcique), de la conduction cardiaque, savoir à quoi servent l’actine et la myosine, connaitre le rôle de la mitochondrie dans la production énergétique de la cellule Le système neuro-végétatif Systèmes sympathique et parasympathique: connaitre le principe de balance de ces deux systèmes Système rénine-angiotensine: connaître rénine-angiotensine-adldosterone et l’effet de l’aldostérone Baroréflexe: connaître son utilité protectrice Le réseau vasculaire Régulation du tonus vasculaire: connaître le terme vasodilatation, vasoplégie et vasoconstriction, récepteur bêta-adrénergique (inotrope+), récepteur alphaadrénergique (vasoconstricteur) Conclusion Objectif du système cardiovasculaire = « oxygénation tissulaire » Systèmes sympathique/parasympathique en balance permanente Système adrénergique est un arsenal thérapeutique majeur en thérapeutique humaine QCM exemple Parmi les propositions suivantes, une seule est fausse. Au plan anatomique : A/ L’artère pulmonaire se situe entre le poumon et l’oreillette gauche B/ La valve mitrale se situe entre l’oreillette gauche et le ventricule gauche C/ La valve tricuspide se situe entre l’oreillette droite et le ventricule droit D/ Le ventricule gauche éjecte le sang dans l’aorte QCM exemple Parmi les propositions suivantes, une seule est vraie. Le système autonome ou végétatif comporte : A/ Le système sympathique qui diminue la contractilité cardiaque B/ Le système parasympathique qui augmente la fréquence cardiaque C/ Le nerf vagal est stimulé par les barorécepteurs aortiques ou carotidiens pour inhiber le système sympathique D/ Le nerf vagal qui est stimulé pour augmenter la fréquence cardiaque