Vocabulaire en Endocrinologie - le site de la promo 2006-2009

Vocabulaire rencontré en endocrinologie
Acidocétose : envahissement du sang par des déchets acides dont la majorité sont des corps
cétoniques qui proviennent de la dégradation des graisses. Elle est révélatrice de la maladie
diabétique, par carence en insuline. Les corps cétoniques se retrouvent dans les urines ; il y a
trop de sucre dans le sang mais pas assez dans les cellules. Les corps cétoniques se retrouvent
aussi dans le sang et l’haleine est dite de « pomme acide »
Cela peut aller jusqu’au coma
Acromégalie : hypersécrétion d’hormones de croissance (ou GH grow hormone), qui
engendre un syndrome dysmorphique. Le patient a une augmentation de la taille des mains ou
des pieds (en largeur, pas forcément oedeme) et un épaississement des traits du visage.
Maladie d’Addison ou maladie bronzée : hyposécrétion des hormones cortico
surrénaliennes. C’est une insuffisance surrénalienne aigue, due par ex à l’arrêt brutal des
corticoïdes. Le patient se colore en jaune brunâtre.
Anabolisme : ensemble des processus de transformations biochimique des substances de
l’organisme aboutissant à des produits de synthèse pour les structures et le fonctionnement de
l’organisme. (Partie destructrice du métabolisme)
Catabolisme : ensemble des processus de transformations biochimique des substances de
l’organisme aboutissant à des produits de dégradation et à la production d’énergie. (Partie
constructive du métabolisme)
Métabolisme : ensemble des transformations chimiques
physiologiquement par les substances de l’organisme.
ou
biologiques
subies
Maladie de Basedow ou goitre exophtalmique : hyperthyroïdie, maladie auto immune avec
production d’anticorps dirigés contre la thyroïde
Cétonurie : présence de corps cétoniques dans les urines, provenant de la dégradation des
lipides, par carence en insuline. Chez le sujet normal on parle d’acétonurie. (Pas de cétone)
Clairance : coefficient d’épuration plasmatique d’une substance. La clairance rénale d’un
corps est représentée par le nombre de millimètres de plasma que le rein peut débarrasser
totalement en une minute de cette substance. Elle va montrer s’il y a une insuffisance rénale
ou pas.
Coma hyperosmolaire : coma induit par une déshydratation intense quand il y a une fuite
urinaire très très intense par exemple.
Coma mixoedemateux : coma induit par une hypothyroïdie
Maladie de Cushing : adénome (tumeur maligne ou bénigne) de l’hypophyse sécrétant de
l’ACTH (adéno cortico tropique hormone) ; l’ACTH stimule les surrénales
Rythme circadien : rythme biologique qui se répète à intervalles réguliers ; environ 24
heures chez l’homme
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Diabète gestationnel : diabète pendant la grossesse (entre le 6e et le 7e mois)
Diabète insipide : diabète en déficit d’hormones antidiurétiques, fuite urinaire très très
importante ; polyurie ou polydipsie
Diabète de type I ou DID ou diabète juvénile : survient chez l’adulte jeune, hyperglycémie
par destruction progressive des cellules bêta des îlots de langerhans ; diabète auto immun,
polyurie, polyphagie, soif intense, asthénie, polyphagie mais avec amaigrissement
Diabète de type II ou DNID ou diabète gras : hyperglycémie chronique liée à l’anomalie de
la sécrétion d’insuline. Le pancréas fabrique de l’insuline mais pas assez ou résistance à la
pénétration de l’insuline dans les cellules. A force le pancréas se fatigue et ne produit plus du
tout d’insuline (donc insulinothérapie)
Exophtalmie endocrine : saillie des globes oculaires hors de leur orbite due à une
inflammation des tissus graisseux et à un oedeme des muscles situés en arrière de l’œil. Dans
les hyperthyroïdies.
Goitre : augmentation diffuse de la thyroïde par augmentation du nombre de cellules
thyroïdiennes ; du à une carence alimentaire en iode le plus souvent
Gynécomastie : augmentation du volume des seins ; tumeurs testiculaires ou surrénaliennes,
souvent bénignes ; chez le garçon
Hermaphrodisme : anomalie de la différenciation sexuelle (maladie des glandes génitales) ;
coexistence des tubes séminifères et d’ovocytes soit dans la même gonade (ovotestis) soit
avec 2 gonades distinctes (1 testicule d’un coté et un ovaire de l’autre)
Homéostasie : tendance de l’organisme à conserver l’équilibre normal des diverses constantes
physiologiques. L’homéostasie est réglée par le système nerveux végétatif ou autonome et les
glandes endocrines.
Hypopituitarisme : (glande pituitaire au niveau du cerveau) ; insuffisance anté hypophysaire
(tumeur souvent) se traduisant par une absence de puberté chez l’enfant, de troubles sexuels
chez l’adulte ; nanisme
Index glycémique : pouvoir glycémiant d’un aliment. Plus l’index est élevé, plus cet aliment
est sucré. Se calcule en général par rapport au pain blanc. Dépend de la cuisson, du
mûrissement (fruit) et de la composition des repas (aliments ensemble)
Myxoedème : affectio en rapport avec une insuffisance de la fonction thyroïdienne.
Néoglucogenèse : mécanisme se déroulant surtout dans le foie ; synthèse du glucose à partir
de précurseurs non glucidiques. C'est à proprement parler l'inverse de la glycolyse
Nycthémère : espace temps comprenant un jour et une nuit, c'est-à-dire 24 heures. Une
sécrétion a un rythme nycthéméral quand elle varie pendant cette période.
Opothérapie : emploi en thérapeutique d’extraits glandulaires.
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Opsiurie : retard de l’élimination de l’eau par le rein.
Pan hypopituitarisme : insuffisance hypophysaire globale.
Polydipsie : soif excessive
Polyphagie : besoin excessif de manger, sans sensation de satiété.
Potomanie : besoin permanent de boire de l’eau en générale éprouvée par certaines personnes
(en rapport avec un psychisme particulier).
Spasmophilie : hyper excitabilité neuro musculaire sans hypocalcémie
Tétanie : contracture des muscles.
L'hypertrichose : C'est une exagération de la pousse pileuse chez la femme, d’origine
ethnique ; ces femmes produisent plus d’androgènes que les autres (effet iatrogène aussi, par
ex les corticoïdes)
L'hirsutisme : C’est l'apparition d'une pilosité dans des zones normalement glabres chez la
femme (des zones dites sexuelles masculines) ; cette pilosité est faite de poils dits " testoïdes
", car épais et drus;
NEM : Néoplasie Endocriniennes Multiples. Maladie génétique associant l’atteinte tumorale
de plusieurs glandes.
NEM de type 1 : association d’une hyperparathyroïdie, d’un adénome hypophysaire et d’une
tumeur endocrine du pancréas.
NEM de type 2a : la forme la plus connue est le syndrome de Sipple associant un cancer
médullaire de la thyroïde, un phéochromocytome (tumeur glandes surrénales) et une
hyperparathyroïdie.
NEM de type 2b : association d’un cancer médullaire de la thyroïde à un
phéochromocytome, une neurofibromatose et des anomalies morphologiques observées dans
le syndrome de Marfan (maladie héréditaire du tissu conjonctif, se manifeste par des
malformations multiples du squelette, oculaire et cardiovasculaire).
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DIAGNOSTICS PREVALENTS EN ENDOCRINOLOGIE
Excès nutritionnel : surconsommation d’aliments
Déficit nutritionnel : consommation insuffisante d’aliments
Risque élevé d’infection : écorchure pied par exemple
Thermorégulation inefficace : hypothyroïdie
Constipation : hygiène alimentaire inadaptée
Diarrhées : hyperthyroïdie, antidiabétiques oraux (iatrogène)
Risque élevé d’atteinte à l’intégrité de la peau : les diabétiques ne sentent pas la douleur
(membres inférieurs)
Difficulté de se maintenir en état de santé : observance du traitement chez les jeunes
diabétiques
Incapacité totale ou partielle à assurer ses soins d’hygiène
Peur : avenir incertain car maladie chronique
Fatigue : répercussion fonctionnelle de la maladie
Perturbation de la croissance et du développement
Altération de la perception visuelle : rétinopathies diabétiques
Perte d’espoir : pathologie incurable
Anxiété
Isolement social : obésité, exophtalmie, hirsutisme
Perturbation de l’image de soi : tout le temps fatigué
Perturbation de l’image corporelle : signes physiologiques disgracieux
Perturbations sexuelles
Altération de la communication verbale liée à un repli sur soi
Perturbation de la dynamique familiale
Incapacité de s’adapter à un changement : du programme thérapeutique ou dans l’état de santé
Déni non constructif : annonce du diagnostic
Non observance du traitement ou des règles hygieno diététiques
Recherche d’un meilleur niveau de santé
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