corrige - Aix

BP PROTHESISTE DENTAIRE
CORRIGE
SESSION 2005
Tirages :
Epreuve E 1 : TECHNOLOGIE ET DESSIN
Durée : 4 heures
Code examen :
Sous épreuve U 11 : TECHNOLOGIE
Coefficient : 4
Feuille : 1/7
1.1 Citer le nom des points anatomiques osseux repérés sur les figures 1 et 2.
Les points anatomiques sont : l’épine nasale antérieure, le gnathion ou le point sous
mentonnier.
1.2 Nommer cette distance repérée sur la fig. 1 et la définir.
C’est la dimension verticale d’occlusion D.V.O. distance qui sépare l’épine nasale antérieure
du gnathion lorsque les dents ou les bourrelet sont en contact.
1.3 Nommer cette distance repérée sur la fig. 2 et la définir C’est la dimension verticale de
repos D.V.R.distance qui sépare l’épine nasale antérieure du gnathion lorsque les dents ou les
bourrelet nesont pas en contact. D.V.R. plus grande que D.V.O.
1.4 Citer et définir le nom de l’espace supplémentaire entre les deux distances.
C’est l’espace libre d’inoclusion. D.V.R. moins D.V.O est égale à l’espace libre
d’inocclusion.
1.5 Citer trois arcs faciaux utilisant des techniques différentes de repérage.
Il existe trois techniques pour localiser et transférer l’axe charnière :
Localisation graphique : recherche de l’axe charnière réel (axiographie).
Localisation arbitraire cutanée : valeur statistique de la position de l’axe charnière.
5 mm au dessous d’une ligne unissant le tragus à l’angle externe de l’œil et à 11 mm env. en
avant du tragus.
Localisation auriculaire : le nasion en avant, les deux conduits auditifs externe en arrière.
1.6 Définir l’axe charnière.
C’est l’axe imaginaire passant par le centre de rotation des condyles mandibulaires.
1.7 Citer le nom de la technique d’arc facial utilisée sur la figure
Localisation auriculaire : le nasion en avant, les deux conduits auditifs externe en arrière.
1.8 Nommer les instruments utilisés sur la figure 4 ?
Le reglet, le plan de Fox
1.9 Indiquer l’objectif recherché par l’utilisation de cette technique ?
Le but et de définir le plan d’occlusion pré prothétique.
1.10 Commenter les trois photographies. ( fig. 4).
Dans le plan frontal :
Rechercher le parallélisme entre le plan bipupillaire et le plan de fox pour orienter le plan
d’occlusion pré prothétique.
Rechercher le plan de symétrie du visage (plan sagittal médian) pour graver le milieu de
l’arcade sur le bourrelet de la maquette.
Dans le plan sagittal :
Rechercher le parallélisme entre le plan de Camper et le plan de Fox pour orienter
Le plan pré prothétique d’occlusion.
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CORRIGE
SESSION 2005
Tirages :
Epreuve E 1 : TECHNOLOGIE ET DESSIN
Durée : 4 heures
Code examen :
Sous épreuve U 11 : TECHNOLOGIE
Coefficient : 4
Feuille : 2/7
2.1 Nommer la classe d’édentement du modèle mandibulaire.
Classe I de Kennedy. Edentement bi latéral postérieur.
2.2 Schématiser un crochet de Roach en T modifié (rétention en distal) en vue vestibulaire et
en vue linguale.
2.3 Utiliser le schéma ci-joint et préciser par des flèches les six mouvements possibles d’une
selle postérieure en extension libre par rapport aux dents piliers et nommer ces mouvements.
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CORRIGE
SESSION 2005
Tirages :
Epreuve E 1 : TECHNOLOGIE ET DESSIN
Durée : 4 heures
Code examen :
Sous épreuve U 11 : TECHNOLOGIE
Coefficient : 4
Feuille : 3/7
2.4 Définir la coronoplastie.
Coronoplastie est un remodelage coronaire sélectif. Il s’efforce de restituer à la couronne une
morphologie adaptée et ayant pour but la correction de l’occlusion afin d’obtenir une courbe
permettant de réaliser par la suite une prothèse adjointe ou conjointe convenable ex : une
coronoplastie est réalisée dans le but d’éliminer des troubles de l’ATM
2.5 Définir la courbe de Spee.
Courbe sagittale concave vers le haut, issue de la théorie de la sphère, en fait, cette courbe
s’inverse au niveau des incisives : il s’agit d’une sinusoïde
2.6 Définir la courbe de Monson ou Wilson.
Courbe frontale concave de gauche à droite observable à partir des 1ères prémolaires et
jusqu’aux molaires. D’une manière générale les cuspides primaires ne sont pas à la même
hauteur que les cuspides secondaires.
2.7 Le port de prothèses dentaires adjointes métalliques peut causer des lésions.
Compléter le tableau et indiquer trois lésions différentes.
CAUSES
Erreurs d’équilibration
LESIONS
Dysfonction musculaire
2.6.1. Résorption osseuse
Transmission de forces
occlusales excessives
Aggravation
existantes
des
atteintes
parodontales
2.6.2. Mobilité dentaire
2.6.3. Inflammation de la muqueuse
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CORRIGE
SESSION 2005
Tirages :
Epreuve E 1 : TECHNOLOGIE ET DESSIN
Durée : 4 heures
Code examen :
Sous épreuve U 11 : TECHNOLOGIE
Coefficient : 4
Feuille : 4/7
3.1 Nommer la technique correspondant à ce schéma :
Technique de :
Peter.WEISS
3.1.1. Citer les avantages :
Elle offre un résultat esthétique acceptable elle est la plus répandue
3.1.2. Citer les inconvénients :
l’infrastructure subit des déformations lors de la cuisson de céramique
Le joint peut se rétracter ou laisser apparaître une disgracieuse ligne d’oxydation
3.2 Nommer la technique correspondant à ce schéma
Technique de : STEIN
3.2.1Citer les avantages : elle offre la plus grande précision au niveau du joint prothétique et
l’absence de déformation lors de la cuisson de céramique
3.2.2 Citer les inconvénients : elle présente un résultat esthétique difficile à faire accepter au
patient.
3.3 Nommer la technique correspondant à ce schéma
Technique : Joint céramique dent haute fusion
3.3.1Citer ses avantages : la finition céramique offre certainement le résultat esthétique l e
plus satisfaisant.
3.3.2 Citer les inconvénients : la qualité du joint dento-prothétique n’est pas parfaite
3.4 Citer au moins quatre des problèmes de coulée que l’on peut rencontrer.
3.4.1
3.4.2
3.4.3
3.4.4
3.4.5
3.4.6
3.4.7
Les retassures. Les manques de coulées par insuffisance de préchauffage du cylindre.
Les manques de coulées dues a l’insuffisance de chauffe de l’alliage.
Les bulles réparties sur toute la surface dues a un vide imparfait.
Les bulles à l’intérieur des couronnes dues à une mauvaise mise en revêtement.
Les barbes dues aux fractures du moule d’origines diverses .
La détérioration de l’alliage dû a une surchauffe.
Les porosités dues a un mauvais positionnement dans le cylindre. les incrustation de
poussière de revêtement, etc.
3.5 La technique des refroidisseurs est une solution à certains de ces problèmes.
Justifier l’emploi de celle-ci :
La table occlusale est divisée par un sillon central marqué. Si par manque d’épaisseur et par
nécessité morphologique, la table se trouve divisée en deux zones, la partie centrale se
solidifie plus rapidement et isole la cuspide la plus éloignée de l’alimentation. Des porosités
de rétraction s’y forment inévitablement. Un refroidisseur positionné au sommet de cette
cuspide accélère la solidification et orientes les défauts vers le centre ce qui est moins gênant.
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SESSION 2005
Tirages :
Epreuve E 1 : TECHNOLOGIE ET DESSIN
Durée : 4 heures
Code examen :
Sous épreuve U 11 : TECHNOLOGIE
Coefficient : 4
Feuille : 5/7
4.1. Le schéma 1 représente un maxillaire supérieur en coupe transversale.
Commenter le processus de résorption.
Après extraction la résorption se traduit par une perte de hauteur de la crête et une perte de la
partie vestibulaire. Cette résorption est centripète pour le maxillaire.
4.2. Indiquer les éléments anatomiques qui ne changent pas de position.
L’emplacement de la papille rétro incisive.
L’emplacement des fossettes palatines.
Zone de non résorption au niveau des ligaments ptérygo- maxillaire et des freins antérieurs
médian et latéraux.
4.3. Relever dans cette liste les muscles masticateurs.
Releveur de la lèvre supérieure et de l’aile du nez
Releveur de la lèvre supérieur
Mylo-hyoïdien.
Petit zygomatique
Releveur de l’angle de la bouche
Incisif supérieur
Abaisseur du septum nasal
Buccinateur,insertion maxilaire
Buccinateur,insertion mandibulaire
Abaisseur de la lèvre inférieure
Abaisseur de l’angle de la bouche
Sterno –hyoïdien
Mentonnier
Masseter
Incisif inférieur
Trapèze,tendon
Semi-épineux de la tête
Grand droit postérieur de la tête
Petit droit postérieur de la tête
Grand zygomatique
Buccinateur
Orbiculaire de l'œil
Ptérygoïdien latéral
Omo-hyoïdien
Droit antérieur de la tëte
Aponévrose palatine
Tenseur du voile du palais
Ptérygoïdien médial
Thyro-hyoïdien
Elévateur du voile du palais
Droit latéral de la tête
Zygomatique
Temporal
Digastrique,ventre postérieur
Longissimus de la tête
Splénius de la tête
Génio-hyoïdien
Sterno-cléïdio-mastoïdien
4.4. Classer les selon leur action.
Les élévateurs :
Temporal
Masseter partie moyenne
Masseter partie profonde
Ptérygoïdien latéral
Ptérygoïdien médial
Les abaisseurs :
Sus hyoïdiens :
Mylo-hyoïdien
Digastrique,ventre postérieur
Génio-hyoïdien
sous hyoïdiens :
Omo-hyoïdien
Sterno –hyoïdien
Thyro-hyoïdien
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SESSION 2005
Tirages :
Epreuve E 1 : TECHNOLOGIE ET DESSIN
Durée : 4 heures
Code examen :
Sous épreuve U 11 : TECHNOLOGIE
Coefficient : 4
Feuille : 6/7
5. Hygiène sécurité et ergonomie.
5.1 Quelles mesures individuelles un prothésiste dentaire peut-il mettre en œuvre pour se
protéger d’une bio- contamination lors de son activité professionnelle.
Citer en deux en argumentant vos choix.
Les mesures individuelles qu’un prothésiste dentaire peut mettre en œuvre pour se protéger
d’une bio- contamination lors de son activité professionnelle sont :
-
Être à jour de ses vaccinations obligatoire, et de la vaccination contre l’hépatite B
Porter une blouse et éventuellement des gants, des lunettes de protection, un masque.
Utiliser des produits décontaminant spécifiques lorsque les empreintes qui lui sont
remises n’ont pas été correctement désinfectées.
Se laver les mains avant de porter quoi que se soit en bouche, (nourriture,
cigarette,etc)
Désinfecter soigneusement toutes plaies, blessures légères et se protéger par un
pansement adapté.
5.2 Citer trois types de micro-organismes pouvant être présents dans la cavité buccale au
niveau de la plaque dentaire et illustrer chaque type d’un exemple précis.
Les bactéries (plus de 300 espèces y cohabitent) Ex : les staphylocoques tels que steptococcus
mutans c,responsable de l’attaque acide à l’origine de la carie dentaire, ou streotococcus
aureus,streptococcus pyogene, mycobacterium tuberculosis ,bacillus subtilis.
Les virus. La plupart des virus peuvent être transmis en pratique dentaire. Quelques exemples
parmi les plus virulents : virus de l’herpès ou de l’hépatite B (HBV)ou le virus de la grippe
influenza virus, ou des oreillons.
Les champignons. Ex : candida albicans ,une levure responsable de divers désagrément chez
certains patients porteur de prothèses
Les protozoaires. Ex : les amibes
5.3 Parmi eux, quels sont les micro-organismes pouvant être responsables de la perte des
dents du patient en question, argumenter votre réponse.
Les micro-organismes responsables des maladies parodontales sont les bactéries présentes
dans la plaque dentaire, responsables de l’infection du parodonte (exemples : streptococcus
mutans,streptococcus aureus,streptococcus pyogene,mycobactérium tuberculosis,bacillus
subtilis…). Leur action si elle n’est pas stoppée par la suppression de la plaque dentaire et du
tartre, amène à une infection du parodonte pouvant conduire au déchaussement et à la chute
des dents concernées.
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SESSION 2005
Tirages :
Epreuve E 1 : TECHNOLOGIE ET DESSIN
Durée : 4 heures
Code examen :
Sous épreuve U 11 : TECHNOLOGIE
Coefficient : 4
Feuille : 7/7
BAREME
1.1
1.2
1.3
1.4
1.5
1.6
1.7
1.8
1.9
1.10
2.1
2.2
2.3
2.4
2.5
2.6
2.7
2 points
2 points
2 points
1 point
3 points
1 point
1 point
2 points
1 point
3 points
TOTAL
18 POINTS
TOTAL
16 POINTS
TOTAL
18 POINTS
TOTAL
16 POINTS
2points
2points
3points
2 points
2 points
2 points
3 points
3.1
1point
3.1.1
2 points
3.1.2
2points
3.2
1 point
3.2.1
2 points
3.2.2
1point
3.3
1 point
3.3.1
1 point
3.3.2
1 point
3.4.1 1 point
3.4.2 1 point
3.4.3 1 point
3.4.4 1 point
3.5 2 points
4.1
4.2
4.3
4.4
5.1
5.2
5.3
3 points
4 points
5 points
4 points
5 points
3 points
4 points
TOTAL
12 POINTS
TOTAL SUR 80 POINTS