Système de la VISION et de l’OCULOMOTRICITE étude de la vison motricité extrinsèque = Oculogyrie (mvt des yeux) motricité intrinsèque = Accommodation à la lumière système de convergence = Accommodation à la distance Nerfs crâniens II, III, IV, VI + fibres neurovégétatives sympathique et parasympathique ŒIL EXTRA NEUROLOGIQUE Partie Ant : Limites : En Avt = cornée En Arr = Cristallin (biconvexe) Entre les 2 = chambre ant Cristallin relié par corps + m. ciliaires En avant = iris Lentille biconvexe diffraction convergence vers la macula image nette de loin Modification de la courbure du cristallin (+ courbe) convergence vers la macula vision nette de près Accommodation à la DISTANCE III Presbytie = contractibilité du cristallin vision de près Hypermétrope = 1 globe oculaire trop court contraction du cristallin pr la vision de loin Myope = 1globe oculaire trop long vision de loin flou Astigmate = courbure du cristallin différente (Hzal, Ver.) vision d’un 1point comme d’une ligne Partie Post : Remplie d’humeur vitrée Limites : En Avt = cristallin + m. et corps ciliaires En Arr = rétine Ligne médiane de l’œil passe par la macula Rétine : Récepteurs sur tte la rétine 1 fibre par récepteur tte les fibres se rejoignent au niveau de la PAPILLE DU NERF OPTIQUE (= tache aveugle) Photorécepteur sensible aux photons stimulation dc pigments modifiés flux d’ions P.A. 2 types de récepteurs : CONES : - partie centrale - vision précise discriminative - sensible au bleu, rouge, vert (3 types de pigments) - 6 millions et 6 millions de fibres BATONNET : - partie périphérique - vision grossière protopatique - sensible au nuance de gris (1 seul pigment) - 120 millions et 1,2 millions de fibres Vision divisée en 2 champs : champ nasal voit du côté du nez champ temporal voit du côté temporal au fond de la rétine : cônes + bâtonnets Cellule bipolaire cellule ganglionnaire dont les axones forment le nerf optique Voies optiques Rétine fibres réunies au niveau de papille pénètre l’orbite entre ds le crâne 99,9% arrive à l’aire I optique (en Arr du lobe occipital) et 0,1% pr l’hypothalamus (régulation hormonale et notion de jour et nuit) Nerf optique : Chemine sous le lobe frontal sous l’hypothalamus et au dessus de l’hypophyse Les 2 se rejoignent au niveau du chiasma optique nerf court Puis se sépare en bandelettes optiques et les axone naissant ds la rétine se termine au niveau des corps grenouillés externe puis empreinte 2 voies (les radiations optiques) passant par le temporal pr l’une et le pariétal finit ds le cortex occipital puis analyse précise des images ds les aires visuelles secondaires et stockage des images ds une partie très ant du lobe frontal (pr la revisualisation des images) Trajets des fibres : fibres nasales reste homolatérale fibres temporales décusse au niveau du chiasme optique et passe ds la bandelette optique controlat fibres maculaires (cônes) se dédoublent au niveau du chiasma 1 partie ds chaque bandelette troubles visuelles lésion du nerf optique = NORB (névrite optique rétro bulbaire) cécité unilat opacification du cristallin = cataracte cécité par atteinte des voies nerveuses = amaurose atteinte d’une bandelette optique champ temporal controlat + champ nasal homolat = hémianopsie latérale homonyme avec mission maculaire conservée atteinte du chiasma optique (tumeur de l’hypophyse) perte de la vision temporale bilat = hémianopsie bitemporale Système de l’oculomotricité Généralités des centres ds parties du cerveau centre volontaire (cortex, lobe occipital + front