Le virus de l`immunodéficience humaine (VIH, HIV en anglais) est

IMMUNODEFICIENCE ET SIDA
Et questionnaire de révision N°2
Les documents suivants vous permettront de
 compléter vos connaissances concernant les défenses
immunitaires,
 vérifier vos connaissances
 faire une révision des acquis précédents
Les trois premières pages contiennent les informations essentielles que
vous devez maîtriser.
Les pages suivantes constituent un complément d’informations
cependant importantes pour votre culture générale et surtout un
moyen de vous prévenir des comportements à risques.
 Lisez l’intégralité du document avant de réaliser le
questionnaire
 Appliquez vous à répondre précisément et clairement aux
questions posées

IMMUNODEFICIENCE ET SIDA
Qu’est – ce qu’un virus ?
Un virus est un parasite intracellulaire obligatoire ne pouvant se multiplier qu'à
l'intérieur d'une cellule hôte et utilisant sa machinerie cellulaire. Il contient :
 une information génétique (sous forme d'ADN ou d'ARN),
 et une structure de protection souvent protéique, compacte, pour protéger son
Acide Nucléique : La Capside (voir schémas). Il existe de nombreux types de
virus, parmi lesquels on retrouve en particulier les rétrovirus.
 Parfois d’une enveloppe membranaire issue de la cellule infestée
Représentation schématique du virus du SIDA
Les rétrovirus
Les rétrovirus sont des virus, très répandus dans le monde animal. Ils sont la cause
de différentes formes de cancers, d’immunodéficiences, dont le sida, et de
dégénérescences du système nerveux central.
Leur génome s’intègre sous forme d’ADN dans celui de la cellule hôte, pour ensuite
s’exprimer immédiatement ou plus tard dans la vie active de la cellule.
L'exemple le plus connu de tels virus est le virus du SIDA : le HIV.
Le virus du SIDA
Le virus du SIDA se compose d'un matériel génétique (ARN) accompagné de
quelques protéines, le tout contenu dans deux "coques" protéiques (les capsides),
elles-mêmes entourées d'une membrane, portant des protéines spécifiques (cette
membrane et ces protéines forment l'enveloppe du virus).

Le virus du SIDA présent dans le sang est capable de se fixer à des cellules
particulières du système immunitaire : les lymphocytes T4. Ces lymphocytes sont
ainsi nommés, car porteurs de la protéine transmembraire CD4.Il est à noter que le
VIH peut aussi infecter de nombreux types cellulaires différents.
La fixation du virus à ces cellules fait intervenir cette protéine CD4. A partir de cette
fixation, le matériel génétique du VIH peut pénétrer dans le lymphocyte.
Une fois dans le cytoplasme, l'ARN du virus est rétro transcrit* en ADN double brin.
Cet ADN pénètre dans le noyau, et s'intègre au génome de la cellule hôte.
L'expression des gènes du virus permet alors la fabrication des protéines du virus.
Assemblées, elles permettent la formation de nouveaux virions, qui bourgeonnent
de la cellule, en s'entourant au passage d'une membrane (héritée de la cellule
infectée). Ceci permet la libération de nouveaux virus dans le sang de l'organisme
infecté.
Il est à noter que :
 l'expression du génome viral se réalise grâce à la machinerie de transcription
puis de traduction de la cellule infectée.
 Les lymphocytes sont ainsi progressivement détruits ce qui est extrêmement
grave compte tenu du rôle fondamental de ces cellules dans le processus
immunitaire.

CYCLE DE DEVELOPPEMENT D’UN RETROVIRUS
légende
(1) attachement ou fixation
Le virus se fixe sur le lymphocyte T4,
par reconnaissance entre la protéine
virale gp120 et la protéine CD4 du
lymphocyte (ainsi qu'un co-récepteur).
(4) traduction
les ARN messagers viraux sont traduits
pour donner les différentes protéines du
virus.
(2) pénétration
Les deux membranes (du virus et du
lymphocyte) fusionnent, ce qui permet
la pénétration de la nucléocapside (les
deux capsides + le matériel génétique,
etc.) du virus dans le cytoplasme.
Les deux capsides se dissocient,
libérant l'ARN viral dans le cytoplasme
(5) assemblage
Les protéines virales et l'ARN viral
s’associent pour reformer des virus
(3) reverse transcription et
intégration
Grâce à la reverse transcriptase virale,
l'ARN viral est rétro transcrit en ADN
double brin. Cet ADN pénètre dans le
noyau, où il s'intègre au génome du
lymphocyte. Il sera ensuite transcrit
en ARN immédiatement ou plus tard.
(6) bourgeonnement et libération
Le virus bourgeonne, emportant un
fragment de la membrane plasmique du
lymphocyte
Les nouveaux virus sont libérés dans le
milieu intérieur. Ils peuvent infecter de
nouveaux lymphocytes T4.

Evolution de l'infection virale
On distingue 3 phases lors d'une infection par le virus du SIDA :
1- la primo-infection : juste après la contamination par le VIH, le nombre de virus présents (=
charge virale) augmente fortement, puis diminue rapidement, du fait de la réponse du
système immunitaire;
2- la phase asymptomatique : l'individu atteint ne présente aucun symptôme de la maladie,
et le nombre de virus n'augmente que très légèrement; mais le nombre de variants
augmente fortement... Malgré le contrôle de la maladie par le système immunitaire, les
lymphocytes T sont progressivement détruits par le virus;
3- le SIDA : le système immunitaire est débordé; le nombre de virus augmente fortement
(mais le nombre de variants se limite aux plus efficaces); les symptômes apparaissent.
Les recherches de traitement contre le virus du SIDA sont multiples. Elles font appel aux
connaissances actuelles sur le cycle du virus : ses moyens pour s'accrocher et pénétrer
dans ses cellules cibles, son expression dans ces cellules, etc. Il existe de nombreuses
voies de traitement, visant donc à bloquer le développement du VIH en différents points de
son cycle :
Des traitements visant à prévenir l'infection (blocage de l'attachement et de la pénétration du
virus dans la cellule), qui étaient encore inefficaces il y a peu, sont en cours de
développement.
Les traitements actuels utilisent un mélange d'inhibiteurs de la réverse transcriptase et
d'antiprotéases : ces traitements sont efficaces mais ils n'éliminent pas le virus de
l'organisme infecté. Leur action est essentiellement de bloquer l'expansion du virus : ceci
nécessite donc un traitement à vie.
On attend beaucoup également de la thérapie génique, mais pour l'instant ce type de
traitement n'est pas encore appliqué.
En conclusion, le meilleur traitement reste encore la prévention...
Petit lexique
Le sida est une maladie grave dont le virus VIH est responsable.
Sida, veut dire :
Syndrome (ensemble de signes qui caractérisent une maladie),
Immuno Déficience (les défenses de l’organisme sont affaiblies),
Acquise (rencontrée au cours de la vie).
Le VIH : Le virus responsable du sida s’appelle le Virus de l’Immunodéficience Humaine
(VIH ; HIV en anglais). Le VIH se transmet par voie sexuelle, sanguine et de la mère à
l’enfant. Il détruit les lymphocytes T4 (cellules du système immunitaire - les défenses
naturelles du corps contre les maladies).
Etre séronégatif(-ve) : Il n’y a pas de virus VIH dans le corps.
Etre séropositif(-ve) : Quelques semaines après la contamination par le VIH, on devient
séropositif. L’infection par le VIH a la particularité de pouvoir rester invisible ou inapparente