6.6 FICHE PRE-CIBLAGE DES PROJETS : LA MISE EN PLACE D’UN SYSTEME GLOBAL ET COMMUN DE SURVEILLANCE DES CANCERS ENTRE DFA ET PAYS DE LA CARAÏBE Question Réponse Etablissement : CHU Martinique ARS ARS Martinique Groupe de Travail Directeurs des Registres des cancers Antilles-Guyane et équipes de Recherche associées aux Registres Equipe Martinique Coordonnateur du projet : Dr Clarisse JOACHIM, MD, MPH Praticien Hospitalier Médecin de Santé publique et Médecine sociale Responsable Scientifique du Registre des cancers de la Martinique Centre Hospitalier Universitaire Martinique 97261 FORT DE FRANCE CEDEX Dr Jacqueline VERONIQUE-BAUDIN, PhD Ingénieur Hospitalier Recherche Centre Hospitalier Universitaire Martinique 97261 FORT DE FRANCE CEDEX Dr Juliette Smith-Ravin PhD Enseignant Chercheur Université des Antilles Administrateur et Vice-présidente de l’AMREC Université des Antilles 97233 Schœlcher Martinique Nom et Prénom du porteur du projet Jonathan Macni, Ingénieur statisticien Registre des cancers de la Martinique Association Martiniquaise pour la Recherche Epidémiologie en Cancérologie (AMREC) 127 Route de Redoute – Les Jardins de la Mouina – 97200 Fort-de-France Martinique Equipe Guadeloupe Dr Jacqueline DELOUMEAUX, Responsable Scientifique Registre des cancers de la Guadeloupe Mr Bernard Bhakkan, Ingénieur statisticien, Registre des cancers de la Guadeloupe Equipe Guyane Dr Fabrice QUET Responsable Scientifique du Registre des Cancers de Guyane Registre des Cancers de Guyane - Villa Domus Medica - 12 Lot Montjoyeux, chemin Grant – 97300 Cayenne - Guyane Dr Juliette PLENET Médecin coordonnateur Registre des Cancers de Guyane Registre des Cancers de Guyane - Villa Domus Medica - 12 Lot Montjoyeux, chemin Grant – 97300 Cayenne - Guyane Dr Alain BOUIX Administrateur Registre des Cancers de Guyane Vice-Président du Réseau Régional de Cancérologie OncoGuyane Registre des Cancers de Guyane - Villa Domus Medica - 12 Lot Montjoyeux, chemin Grant – 97300 Cayenne Secteur : système de veille et de surveillance Fonction : Médecin Téléphone de contact : Dr JOACHIM +596 596 60 90 62 – Portable +596 696 54 77 66 Email de contact [email protected] Expérience coopération : Oui Les pays dans la Caraïbe avec Cuba, Sint Marteen, Sainte Lucie, Dominique, Barbade, Suriname, Guyana, lesquels le projet se réalisera : Porto-Rico Partenaires dans la Caraïbe Oui identifiés : Connexion sur un domaine de Oui l’e-santé : Afin de promouvoir la surveillance du cancer dans la zone Caraïbe, il est important d’identifier et/ou de développer les systèmes d’information multi-sources et de développer la multidisciplinarité en épidémiologie du cancer grâce à l’e-santé. Si vous avez répondu "oui" à la question précédente, décrivez comment votre projet est-il relié à l'e-santé et/ou à la télémédecine ? L’un des leviers pourrait être la mise en place d’un guichet unique d’échange et de formation grâce à une plateforme d’e-learning : - Mise en place de Workshops sur les Méthodes d’analyse statistique en épidémiologie de l’incidence et de la survie du cancer Soutien méthodologique et logistique à la réalisation de projets d’épidémiologie clinique en Cancérologie - Conception, analyses statistiques, valorisation des données et Publications scientifiques Elaboration de réponse à des appels à projets. Mise en place de projets de Recherche multicentriques en Epidémiologie du Cancer -… 13. Si au départ, votre projet n'est pas connecté à l'e-santé et/ou à la télémédecine, 1 an après le début de sa mise en œuvre pouvez-vous le mettre dans cette perspective et nous dire à quel moment, pensez-vous qu'il pourra l'être ? Le projet consiste à mettre en place des collaborations avec les registres existants ou en devenir dans la caraïbe afin de participer au système de surveillance des cancers dans cette zone. 14. Pouvez-vous introduire en quelques phrases, en quoi consiste votre projet ? Les registres des cancers participent à la surveillance épidémiologique et à l’évaluation des cancers en permettant l'analyse de données d'incidence et de survie au cours du temps. Grâce à un recueil exhaustif et continu des personnes diagnostiquées avec un cancer et le suivi de ceux-ci jusqu’au décès, des études d’incidence du cancer et de survie, ainsi que des études des facteurs pronostiques, sont également initiées afin de décrire la répartition spatio-temporelle des localisations cancéreuses et évaluer l’efficacité de la prise en charge par le système de santé (qualité et sécurité des soins). Une coopération scientifique a été mise en place dans la zone Antilles-Guyane par les registres de Martinique, Guyane et Guadeloupe. Ces Registres sont membres du Réseau Français des Registres FRANCIM et de l’Association Internationale des Registres des Cancers. Une extension de leur collaboration à la zone caraïbe anglophone serait un apport important pour la surveillance épidémiologique du cancer dans cette zone. Un rapprochement avec le CARPHA qui fédère une vingtaine de pays anglophone est indispensable pour l’intégration des DFA dans l’espace caribéen. Ces efforts collaboratifs de surveillance du cancer dans la Caraïbe seront également réalisés avec le soutien du Centre International de Recherche sur le cancer (IARC), en charge de la coordination des activités des Registres à l'échelle internationale. Les Registres des cancers permettent aujourd’hui de disposer de données d’incidence et de mortalité globalisées et de qualité au niveau international à partir des publications de l’IARC. Pour la zone Caraïbe peu de données sont disponibles. Les éléments contextuels de votre projet L’enregistrement des cancers est essentiel dans la production de données épidémiologiques fiables ainsi qu’à une meilleure prise en charge et une réduction de la mortalité. Les pays à ressources limitées tels que les états insulaires de la Caraïbe, ont une mortalité importante et ne disposent pas tous d’un registre de cancer de population pour évaluer l’ampleur de la maladie. Il serait donc souhaitable que d’autres Registres contribuent à l’édification de l’épidémiologie internationale pour cette zone. La coopération avec les autres iles de la Caraïbe et de la zone latino-américaine permettrait ainsi de répondre aux objectifs attendus. - Dieye M, Véronique-Baudin J, Dorival MJ, and al. Cancer in Five Continents Vol. X (C15-X), IARC scientific publication, 2014. - Joachim C, Macni J, Véronique-Baudin J, and al. Volume 3 of International Incidence of Childhood Cancer (IICC-3) - IARC Scientific publication- 2014. Les Registres des cancers, par leur mission de surveillance sanitaire et de Recherche en cancérologie contribuent au développement de la santé publique dans la Caraïbe. Les besoins de santé publique communs sont : 16. A quels besoins de santé publique communs entre les DFA (Département Français d'Amérique) et la Caraïbe, votre projet peut-il répondre ? La surveillance du cancer et la veille sanitaire L’évaluation des actions de santé publique en cancérologie Les besoins en matière de recherche scientifique sont aussi comparables en raison d’une zone géographique et ethnique proches bien que le niveau socioéconomique dans les DFA soit plus élevé que dans la plupart des pays de la Caraïbe. Les collaborations mises en place permettront de disposer de données comparatives, de travailler sur des thématiques de recherche telles que les inégalités face au cancer dans la caraïbe, la surveillance de cancers infectieux (cancer du col et HPV, cancer de l’estomac, Lymphome et HTLV-1…), le rôle des facteurs environnementaux ou des expositions spécifiques à notre zone géographique, ou encore d’identifier les déterminants des états de santé des populations atteintes de cancer dans la zone Caraïbe. Les autres DFA qui seront partenaires de votre projet : Guadeloupe, Martinique, Guyane OBJECTIF GENERAL 1 : • Participer à la surveillance des cancers dans la zone Caraïbe en mettant en place des collaborations entre le Réseau des Registres francophones AntillesGuyane et les autres registres de la caraïbe. OBJECTIF GENERAL 2 : • Promouvoir l’amélioration des connaissances et des compétences en santé publique et épidémiologie et leur diffusion grâce à l’e-santé OBJECTIF GENERAL 3 : • Promouvoir une stratégie interrégionale et caribéenne de Recherche en santé publique et de coopération en cancérologie OBJECTIF GENERAL 4 : • Participer à l’évaluation des dispositifs et des parcours de soins des patients atteints de cancer de la caraïbe en lien avec les structures de coordination en cancérologie, la qualité et la sécurité des soins OBJECTIF GENERAL 5 : • Identifier les populations à risque et aider à réduire les inégalités face au cancer D'après-vous, qu'apportera Produire des indicateurs de santé pertinents et utiles à la population, aux votre projet aux populations du chercheurs, aux cliniciens, aux autorités de tutelle et territoriales et aux pays de la Caraïbe concerné décideurs en santé publique de la Caraïbe. par votre projet ? D'après-vous, qu'apportera votre projet au(x) DFA concerné(s) par votre projet ? Ce projet permettrait : - une valorisation des données - une valorisation de l’expertise des Registres - la mise en place de protocole de recherche intégrant une large population ayant des problématiques de santé comparables - une émergence des données de la zone Française au sein de la Caraïbe (Réseau FRANCIM), et permettre une comparaison des données Caraïbe – Europe (Réseau EUROCIM). D'après-vous, qu'apportera votre projet à votre établissement ? - Pérennisation des équipes de Recherche - Développement de travaux internationaux et pluridisciplinaires - Attractivité des jeunes chercheurs scientifiques et médicaux - Amplification de la valorisation scientifique - Echange de savoir-faire entre les établissements de santé partenaires du projet D'après-vous, qu'apportera votre projet à votre partenaire caribéen ? • Appui méthodologique des registres si nécessaire pour la structuration et la mise en place de système de recueil et d’enregistrement des cas de cancer • Echanges entre chercheurs anglophones et francophones sur des thématiques de recherche caribéens intégrant une large population ayant des problématiques de santé comparables Notre projet participera au développement d’une politique de santé publique interrégionale en matière de lutte contre le cancer dans la caraïbe. Les retombées attendues de ces échanges seront importantes pour la zone Caraïbe : amélioration de la connaissance de la pathologie cancéreuse: spécificités, identification de facteurs pronostiques, étude et évaluation du parcours de soins des patients et développement d’une stratégie Régionale de Recherche en santé publique et cancérologie grâce aux Registres des cancers. 7.12 FICHE PRE-CIBLAGE DES PROJETS : REALISATION DES ETUDES « HAUTE-RESOLUTION » DANS LE CADRE DE LA RECHERCHE EN CANCEROLOGIE ET EN SANTE PUBLIQUE AVEC LA CARAÏBE. Items Réponses Etablissement : CHU Martinique ARS ARS Martinique Groupe de Travail Directeurs des Registres des cancers et Equipes de Recherche associées Contact Référent Equipe Martinique Dr Clarisse JOACHIM, MD, MPH Praticien Hospitalier Médecin de Santé publique et Médecine sociale Responsable Scientifique Registre des cancers de la Martinique UF 1441 Recherche en Cancérologie Hématologie Registre Pôle de Cancérologie Hématologie Urologie Pathologie Centre Hospitalier Universitaire Martinique 97261 FORT DE FRANCE CEDEX Dr Jacqueline VERONIQUE-BAUDIN, PhD Ingénieur Hospitalier Recherche Nom et Prénom du porteur du projet UF 1441 Recherche en Cancérologie Hématologie Registre Pôle de Cancérologie Hématologie Urologie Pathologie Centre Hospitalier Universitaire Martinique 97261 FORT DE FRANCE CEDEX Dr Juliette Smith-Ravin PhD Enseignant Chercheur Université des Antilles Administrateur et Vice-présidente de l’AMREC Université des Antilles 97233 Schœlcher Martinique Jonathan Macni, Ingénieur statisticien Registre des cancers de la Martinique Association Martiniquaise pour la Recherche Epidémiologie en Cancérologie (AMREC) 127 Route de Redoute – Les Jardins de la Mouina – 97200 Fort-de-France Martinique Equipe Guadeloupe Dr Jacqueline DELOUMEAUX, Responsable Scientifique Registre des cancers de la Guadeloupe Mr Bernard Bhakkan, Ingénieur statisticien, Registre des cancers de la Guadeloupe Equipe Guyane Dr Fabrice QUET Responsable Scientifique du Registre des Cancers de Guyane Registre des Cancers de Guyane - Villa DomusMedica - 12 Lot Montjoyeux, chemin Grant – 97300 Cayenne - Guyane Dr Juliette PLENET Médecin coordonnateur Registre des Cancers de Guyane Registre des Cancers de Guyane - Villa DomusMedica - 12 Lot Montjoyeux, chemin Grant – 97300 Cayenne - Guyane Dr Alain BOUIX Administrateur Registre des Cancers de Guyane Vice-Président du Réseau Régional de CancérologieOncoGuyane Registre des Cancers de Guyane - Villa DomusMedica - 12 Lot Montjoyeux, chemin Grant – 97300 Cayenne Equipe de Recherche associée au projet Pr Michel Coleman BA BM BChMSc FFPH Professor of Epidemiology and Vital Statistics Cancer Research UK Cancer Survival Group Department of Non-communicable Disease Epidemiology London School of Hygiene & Tropical Medicine Keppel Street London WC1E 7HT Royaume-Uni Dr Claudia Allemani PhD FHEA MFPH Senior Lecturer in Cancer Epidemiology Cancer Research UK Cancer Survival Group Department of Non-communicable Disease Epidemiology London School of Hygiene & Tropical Medicine Keppel Street London WC1E 7HT Royaume-Uni Secteur : Surveillance des Cancers Fonction : Médecin Téléphone de contact : Dr JOACHIM +596 596 60 90 62 – Portable +596 696 54 77 66 Email de contact [email protected] Expérience coopération : Oui Les pays dans la Caraïbe avec Cuba, Extension à d'autres pays de la Caraïbe lesquels le projet se réalisera : Partenaires dans la Caraïbe Oui identifiés : Connexion sur un domaine de Oui l’e-santé : Afin de mettre en place les projets de Recherche, la collaboration entre les pays participants comprendra plusieurs étapes qui seront réalisables grâce au Si vous avez répondu "oui" à la question précédente, pouvezvous nous décrire comment votre projet est-il relié à l'esanté et/ou à la télémédecine ? développement d’outils en e-santé facilitant les échanges scientifiques et la mise en place des projets de Recherche : • Réunions du groupe de travail sur la plateforme et échanges par visioconférences • Mise en place de Workshops avec le soutien de la London School of Hygiene and Tropical Medicine • Mise en place de projets d’études « Haute-Résolution » multicentriques et formations associées Si au départ, votre projet n'est pas connecté à l'e-santé et/ou à la télémédecine, pouvez-vous le mettre dans cette perspective et 1 an après le début de sa mise en œuvre nous dire à quel moment, pensez-vous qu'il pourra l'être ? Le projet consiste à mettre en place des Etudes « Haute-Résolution » dans le cadre de la Recherche en Cancérologie et en Santé publique. Cancer Research and Public Health in the French West-Indies & the Caribbean: role of highresolution studies. Ces études permettent de décrire et analyser les stratégies de prise en charge diagnostique et thérapeutique ainsi que l’évolution de cohortes de patients En quoi consiste votre projet ? représentatives de la population à partir des données issues des registres de cancer. De nombreuses études Haute-Résolution ont déjà été réalisées sur le territoire national et à l’échelle internationale. Elles ont montré l’intérêt des informations recueillies pour observer les pratiques de soins, en particulier pour l’analyse du stade au diagnostic et des traitements associés. . A ce jour, aucune étude Haute-Résolution incluant les DFA et d’autres pays de la Caraïbe n’a encore été réalisée. Ces études Haute-Résolution sont pourtant des outils nécessaires pour l’évaluation du cancer pour les professionnels de santé et Autorités de santé dans nos régions, et nécessitent le recueil d’informations détaillées non recueillies dans le cadre des activités de surveillance de routine des Registres des cancers. Enfin, ces études permettraient de répondre à des enjeux majeurs de santé publique, correspondant aux objectifs du Plan cancer 2014-2019 : - Mieux comprendre les inégalités sociales et géographiques face aux cancers - Mettre à disposition des indicateurs d’évaluation de la lutte contre les cancers - Conforter la surveillance et l’observation épidémiologiques des cancers à partir des registres L’étude internationale Multicentrique CONCORD-2 a permis l’inclusion de 25 676 887 patients à travers le monde, à partir des données de 279 Registres des cancers de 67 pays. Cette étude, menée par le « Cancer Survival Group » de la London School of Hygiene and Tropical Medicine, a permis l’inclusion de deux centres dans la Caraïbe : le Registre des cancers de Cuba et le Registre des cancers de Porto-Rico. Cette étude a permis de mettre en évidence des différences de survie entre les pays, selon le type de cancer. Deux études haute-résolution portant sur le cancer colorectal ainsi que le cancer du sein ont également été réalisées suite à ces travaux. L’élaboration d’études Haute-résolution en collaboration avec les DFA ainsi que Cuba et Porto-Rico qui ont déjà une expérience significative au niveau des études multicentriques, permettrait de disposer de données épidémiologiques détaillées sur les patients porteurs de cancer et de procéder à une analyse comparative des données issues de publications de travaux précédents. Les éléments contextuels de Parmi les localisations tumorales d’intérêt, le cancer colorectal ainsi que le votre projet : cancer du col de l’utérus pourraient dans un premier temps être étudiées, avec une extension du projet à d’autres localisations telles que le cancer du sein. D’autres pays de la caraïbe pourraient y participer dans un second temps en fonction des résultats de ces premières études. Références - Dieye M, Véronique-Baudin J, Dorival MJ, and al. Cancer in Five Continents Vol. X (C15-X), IARC scientific publication, 2014. - Joachim C, Macni J, Véronique-Baudin J, and al. Volume 3 of International Incidence of Childhood Cancer (IICC-3) - IARC Scientific publication- 2014. Allemani C, Weir HK, Carreira H, Harewood R, Spika D, Wang XS, et al. Global surveillance of cancer survival 1995-2009: analysis of individual data for 25,676,887 patients from 279 population-based registries in 67 countries (CONCORD-2). Lancet (London, England). 2015 Mar 14;385(9972):977-1010. PubMed PMID: 25467588. Pubmed Central PMCID: PMC4588097. Epub 2014/12/04.eng. Allemani C, Sant M, Weir HK, Richardson LC, Baili P, Storm H, Siesling S, Torrella-Ramos A, Voogd AC, Aareleid T, Ardanaz E, Berrino F, BielskaLasota M, Bolick S, Cirilli C, Colonna M, Contiero P, Cress R, Crocetti E, Fulton JP, Grosclaude P, Hakulinen T, Izarzugaza MI, Malmström P, Peignaux K, Primic-Žakelj M, Rachtan J, SafaeiDiba C, Sánchez MJ, Schymura MJ, Shen T, Traina A, Tryggvadottir L, Tumino R, Velten M, Vercelli M, Wolf HJ, Woronoff AS, Wu X,Coleman MP. Breast cancer survival in the US and Europe: A CONCORD high-resolution study. Int J Cancer 2013; 132: 1170-81. Allemani C, Rachet B, Weir HK, Richardson LC, Lepage C, Faivre J, Gatta G, Capocaccia R, Sant M, Baili P, Lombardo C, Aareleid T, Ardanaz E, BielskaLasota M, Bolick S, Cress R, Elferink M, Fulton JP, Galceran J, Góźdź S, Hakulinen T, Primic-Žakelj M, Rachtan J, SafaeiDiba C, Sánchez MJ, Schymura MJ, Shen T, Tagliabue G, Tumino R, Vercelli M, Wolf HJ, Wu XC, Coleman MP. Colorectal cancer survival in the US and Europe: a CONCORD high-resolution study. BMJ Open 2013; 10; 3: e003055. Erratum in: BMJ Open 2013; 3: e300355corr1. A quels besoins de santé publique communs entre les DFA (Département Français d'Amérique) et la Caraïbe, votre projet peut-il répondre ? Les besoins de santé publique communs correspondent aux enjeux de santé publique déclinés dans le Plan Cancer 2014-2019 : - Mieux comprendre les inégalités sociales et géographiques face aux cancers - Mettre à disposition des indicateurs d’évaluation de la lutte contre les cancers - Conforter la surveillance et l’observation épidémiologiques des cancers Quels sont les autres DFA qui seront partenaires de votre Guadeloupe, Martinique, Guyane projet ? • Avoir une connaissance détaillée des modalités de découverte et des OBJECTIF GENERAL 1 : procédures diagnostiques des cancers dans les DFA et dans les pays participant à l’étude OBJECTIF GENERAL 2 : • Etudier les facteurs pronostiques conditionnant la survie des patients atteints de cancer • Analyser la prise en charge des patients atteints de cancer, en tenant compte OBJECTIF GENERAL 3 : des populations fragiles telles que les sujets âgés atteints de cancer ou les sujets jeunes • Mettre à disposition des professionnels de santé, communauté scientifique, patients et autorités de santé publique, les résultats des études haute- OBJECTIF GENERAL 4 : résolution et autres publications scientifiques d’intérêt afin de contribuer au développement d’action de santé publique prioritaires pour la zone Caraïbe, par le biais d’une plateforme interactive OBJECTIF GENERAL 5 : D'après-vous, qu'apportera votre projet aux populations du pays de la Caraïbe concerné par votre projet ? • Promouvoir une stratégie interrégionale et caribéenne de Recherche en santé publique et de coopération en cancérologie - Disposer d’informations sur les modalités de prise en charge diagnostique et thérapeutique du cancer, dans une perspective de santé publique et d’amélioration de l’état de santé des populations. - Promouvoir le développement des connaissances sur la pathologie cancéreuse dans la zone Caraïbe - Concourir à diffuser la Recherche en cancérologie et en santé publique D'après-vous, qu'apportera votre projet au(x) DFA concerné(s) par votre projet ? - Comparer les résultats de l’étude avec les travaux internationaux grâce à la publication dans des revues à comité de lecture - Contribuer à l’évaluation des pratiques de soins - Diffuser les résultats de ces études aux autorités de santé locales et régionales D'après-vous, qu'apportera votre projet à votre établissement ? D'après-vous, qu'apportera votre projet à votre partenaire caribéen ? - Développement de travaux de recherche internationaux - Amplification de la valorisation scientifique - Contribution aux actions de santé publique pour l’amélioration de l’état de santé des populations, grâce à la coopération en Recherche épidémiologique Compte-tenu de la coopération établie avec Porto-Rico, ce projet permettra de développer des projets avec un pays membre de la Caraïbe et disposant d’un Registres des cancers d’une grande qualité et du recul nécessaire à des analyses temporelles dans le cadre d’études épidémiologiques internationales. 7.15 FICHE PRE-CIBLAGE DES PROJETS : Mise en place d’études « Haute-Résolution » multicentriques et des formations associées dans le cadre de la Recherche en Cancérologie et en Santé publique Items Réponses Etablissement : CHU Martinique ARS ARS Martinique Groupe de Travail Directeurs des Registres des cancers et Equipes de Recherche associées Contact Référent Equipe Martinique Dr Clarisse JOACHIM, MD, MPH Praticien Hospitalier Médecin de Santé publique et Médecine sociale Responsable Scientifique Registre des cancers de la Martinique UF 1441 Recherche en Cancérologie Hématologie Registre Pôle de Cancérologie Hématologie Urologie Pathologie Centre Hospitalier Universitaire Martinique 97261 FORT DE FRANCE CEDEX Dr Jacqueline VERONIQUE-BAUDIN, PhD Ingénieur Hospitalier Recherche UF 1441 Recherche en Cancérologie Hématologie Registre Pôle de Cancérologie Hématologie Urologie Pathologie Centre Hospitalier Universitaire Martinique 97261 FORT DE FRANCE CEDEX Nom et Prénom du porteur du projet Dr Juliette Smith-Ravin PhD Enseignant Chercheur Université des Antilles Administrateur et Vice-présidente de l’AMREC Université des Antilles 97233 Schœlcher Martinique Jonathan Macni, Ingénieur statisticien Registre des cancers de la Martinique Association Martiniquaise pour la Recherche Epidémiologie en Cancérologie (AMREC) 127 Route de Redoute – Les Jardins de la Mouina – 97200 Fort-deFrance - Martinique Equipe Guadeloupe Dr Jacqueline DELOUMEAUX, Responsable Scientifique Registre des cancers de la Guadeloupe Mr Bernard Bhakkan, Ingénieur statisticien, Registre des cancers de la Guadeloupe Equipe Guyane Dr Fabrice QUET Responsable Scientifique du Registre des Cancers de Guyane Registre des Cancers de Guyane - Villa DomusMedica - 12 Lot Montjoyeux, chemin Grant – 97300 Cayenne - Guyane Dr Juliette PLENET Médecin coordonnateur Registre des Cancers de Guyane Registre des Cancers de Guyane - Villa DomusMedica - 12 Lot Montjoyeux, chemin Grant – 97300 Cayenne - Guyane Dr Alain BOUIX Administrateur Registre des Cancers de Guyane Vice-Président du Réseau Régional de CancérologieOncoGuyane Registre des Cancers de Guyane - Villa DomusMedica - 12 Lot Montjoyeux, chemin Grant – 97300 Cayenne Equipe de Recherche associée au projet Pr Michel Coleman BA BM BChMSc FFPH Professor of Epidemiology and Vital Statistics Cancer Research UK Cancer Survival Group Department of Non-communicable Disease Epidemiology London School of Hygiene & Tropical Medicine Keppel Street London WC1E 7HT Royaume-Uni Dr Claudia Allemani PhD FHEA MFPH Senior Lecturer in Cancer Epidemiology Cancer Research UK Cancer Survival Group Department of Non-communicable Disease Epidemiology London School of Hygiene & Tropical Medicine Keppel Street London WC1E 7HT Royaume-Uni Secteur : Surveillance des Cancers Fonction : Médecin Téléphone de contact : Dr JOACHIM +596 596 60 90 62 – Portable +596 696 54 77 66 Email de contact [email protected] Expérience coopération : Oui Les pays dans la Caraïbe avec Cuba, Extension à d'autres pays de la Caraïbe lesquels le projet se réalisera : Partenaires dans la Caraïbe identifiés : Oui Connexion sur un domaine de l’eOui santé : Afin de mettre en place les projets de Recherche, la collaboration entre les pays participants comprendra plusieurs étapes qui seront réalisables grâce au développement d’outils en e-santé facilitant les échanges Si vous avez répondu "oui" à la scientifiques et la mise en place des projets de Recherche : question précédente, pouvez-vous • Réunions du groupe de travail sur la plateforme et échanges par visionous décrire comment votre projet estconférences il relié à l'e-santé et/ou à la • Mise en place de Workshops avec le soutien de la London School of télémédecine ? Hygiene and Tropical Medicine • Mise en place de projets d’études « Haute-Résolution » multicentriques et formations associées Si au départ, votre projet n'est pas connecté à l'e-santé et/ou à la 1 an après le début de sa mise en œuvre télémédecine, pouvez-vous le mettre dans cette perspective et nous dire à quel moment, pensez-vous qu'il pourra l'être ? Le projet consiste à mettre en place des Etudes « Haute-Résolution » dans le cadre de la Recherche en Cancérologie et en Santé publique. Cancer Research and Public Health in the French West-Indies & the Caribbean: role of high-resolution studies. Ces études permettent de décrire et analyser les stratégies de prise en charge diagnostique et thérapeutique ainsi que l’évolution de cohortes de patients représentatives de la population à partir des données issues des registres de cancer. De nombreuses études Haute-Résolution ont déjà été réalisées sur le territoire national et à l’échelle internationale. Elles ont montré l’intérêt des informations recueillies pour observer les pratiques de soins, en particulier pour l’analyse du stade au diagnostic et des traitements associés. En quoi consiste votre projet ? A ce jour, aucune étude Haute-Résolution incluant les DFA et d’autres pays de la Caraïbe n’a encore été réalisée. Ces études Haute-Résolution sont pourtant des outils nécessaires pour l’évaluation du cancer pour les professionnels de santé et Autorités de santé dans nos régions, et nécessitent le recueil d’informations détaillées non recueillies dans le cadre des activités de surveillance de routine des Registres des cancers. Enfin, ces études permettraient de répondre à des enjeux majeurs de santé publique, correspondant aux objectifs du Plan cancer 2014-2019 : Les éléments contextuels de votre projet : Mieux comprendre les inégalités sociales et géographiques face aux cancers Mettre à disposition des indicateurs d’évaluation de la lutte contre les cancers Conforter la surveillance et l’observation épidémiologiques des cancers à partir des registres L’étude internationale Multicentrique CONCORD-2 a permis l’inclusion de 25 676 887 patients à travers le monde, à partir des données de 279 Registres des cancers de 67 pays. Cette étude, menée par le « Cancer Survival Group » de la London School of Hygiene and Tropical Medicine, a permis l’inclusion de deux centres dans la Caraibe : le Registre des cancers de Cuba et le Registre des cancers de Porto-Rico. Cette étude a permis de mettre en évidence des différences de survie entre les pays, selon le type de cancer. Deux études haute-résolution portant sur le cancer colorectal ainsi que le cancer du sein ont également été réalisées suite à ces travaux. L’élaboration d’études Haute-résolution en collaboration avec les DFA ainsi que Cuba et Porto-Rico qui ont déjà une expérience significative au niveau des études multicentriques, permettrait de disposer de données épidémiologiques détaillées sur les patients porteurs de cancer et de procéder à une analyse comparative des données issues de publications de travaux précédents. Parmi les localisations tumorales d’intérêt, le cancer colorectal ainsi que le cancer du col de l’utérus pourraient dans un premier temps être étudiées, avec une extension du projet à d’autres localisations telles que le cancer du sein. D’autres pays de la caraïbe pourraient y participer dans un second temps en fonction des résultats de ces premières études. Références : - Dieye M, Véronique-Baudin J, Dorival MJ, and al. Cancer in Five Continents Vol. X (C15-X), IARC scientific publication, 2014. - Joachim C, Macni J, Véronique-Baudin J, and al. Volume 3 of International Incidence of Childhood Cancer (IICC-3) - IARC Scientific publication- 2014. Allemani C, Weir HK, Carreira H, Harewood R, Spika D, Wang XS, et al. Global surveillance of cancer survival 1995-2009: analysis of individual data for 25,676,887 patients from 279 population-based registries in 67 countries (CONCORD-2). Lancet (London, England). 2015 Mar 14;385(9972):977-1010. PubMed PMID: 25467588. Pubmed Central PMCID: PMC4588097. Epub 2014/12/04.eng. Allemani C, Sant M, Weir HK, Richardson LC, Baili P, Storm H, Siesling S, Torrella-Ramos A, Voogd AC, Aareleid T, Ardanaz E, Berrino F, BielskaLasota M, Bolick S, Cirilli C, Colonna M, Contiero P, Cress R, Crocetti E, Fulton JP, Grosclaude P, Hakulinen T, Izarzugaza MI, Malmström P, Peignaux K, Primic-Žakelj M, Rachtan J, SafaeiDiba C, Sánchez MJ, Schymura MJ, Shen T, Traina A, Tryggvadottir L, Tumino R, Velten M, Vercelli M, Wolf HJ, Woronoff AS, Wu X,Coleman MP. Breast cancer survival in the US and Europe: A CONCORD high-resolution study. Int J Cancer 2013; 132: 1170-81. Allemani C, Rachet B, Weir HK, Richardson LC, Lepage C, Faivre J, Gatta G, Capocaccia R, Sant M, Baili P, Lombardo C, Aareleid T, Ardanaz E, Bielska-Lasota M, Bolick S, Cress R, Elferink M, Fulton JP, Galceran J, Góźdź S, Hakulinen T, Primic-Žakelj M, Rachtan J, SafaeiDiba C, Sánchez MJ, Schymura MJ, Shen T, Tagliabue G, Tumino R, Vercelli M, Wolf HJ, Wu XC, Coleman MP. Colorectal cancer survival in the US and Europe: a CONCORD high-resolution study. BMJ Open 2013; 10; 3: e003055. Erratum in: BMJ Open 2013; 3: e300355corr1. Les besoins de santé publique communs correspondent aux enjeux de santé publique déclinés dans le Plan Cancer 2014-2019 : A quels besoins de santé publique - Mieux comprendre les inégalités sociales et géographiques face aux communs entre les DFA (Département cancers Français d'Amérique) et la Caraïbe, - Mettre à disposition des indicateurs d’évaluation de la lutte contre les votre projet peut-il répondre ? cancers - Conforter la surveillance et l’observation épidémiologiques des cancers Quels sont les autres DFA qui seront Guadeloupe, Martinique, Guyane partenaires de votre projet ? OBJECTIF GENERAL 1 : • Avoir une connaissance détaillée des modalités de découverte et des procédures diagnostiques des cancers dans les DFA et dans les pays participant à l’étude OBJECTIF GENERAL 2 : • Etudier les facteurs pronostiques conditionnant la survie des patients atteints de cancer OBJECTIF GENERAL 3 : • Analyser la prise en charge des patients atteints de cancer, en tenant compte des populations fragiles telles que les sujets âgés atteints de cancer ou les sujets jeunes OBJECTIF GENERAL 4 : • Mettre à disposition des professionnels de santé, communauté scientifique, patients et autorités de santé publique, les résultats des études haute-résolution et autres publications scientifiques d’intérêt afin de contribuer au développement d’action de santé publique prioritaires pour la zone Caraïbe, par le biais d’une plateforme interactive OBJECTIF GENERAL 5 : • Promouvoir une stratégie interrégionale et caribéenne de Recherche en santé publique et de coopération en cancérologie D'après-vous, qu'apportera votre projet aux populations du pays de la Caraïbe concerné par votre projet ? - Disposer d’informations sur les modalités de prise en charge diagnostique et thérapeutique du cancer, dans une perspective de santé publique et d’amélioration de l’état de santé des populations. - Promouvoir le développement des connaissances sur la pathologie cancéreuse dans la zone Caraïbe - Concourir à diffuser la Recherche en cancérologie et en santé publique - Comparer les résultats de l’étude avec les travaux internationaux grâce D'après-vous, qu'apportera votre à la publication dans des revues à comité de lecture projet au(x) DFA concerné(s) par votre - Contribuer à l’évaluation des pratiques de soins projet ? - Diffuser les résultats de ces études aux autorités de santé locales et régionales D'après-vous, qu'apportera votre projet à votre établissement ? - Développement de travaux de recherche internationaux - Amplification de la valorisation scientifique - Contribution aux actions de santé publique pour l’amélioration de l’état de santé des populations, grâce à la coopération en Recherche épidémiologique D'après-vous, qu'apportera votre projet à votre partenaire caribéen ? Compte-tenu de la coopération établie avec Porto-Rico, ce projet permettra de développer des projets avec un pays membre de la Caraïbe et disposant d’un Registres des cancers d’une grande qualité et du recul nécessaire à des analyses temporelles dans le cadre d’études épidémiologiques internationales.