Oeil : 2 Novembre

Paul et agathe
L’œil (ou globe oculaire)
Il permet de focaliser la lumière sur les photo-récepteurs de la rétine visuelle. Il est de forme
presque sphérique ; chez adulte son diamètre est de 22mm.
Il est formé de trois tuniques emboitées les unes dans les autres :
-LA SCLÈRE (tunique la plus externe)
-L’UVÉE
-LA RÉTINE
*la sclère ou scérotique :
Elle est opaque à la lumière à l’exception d’une zone antérieure en hublot : il s’agit de la
sclère modifiée correspondant à la cornée.(transparente à la lumière)
La sclère est le blanc de l’œil.les muscles occulo-moteurs vont s’y insérer.
*plus en dedans, on trouve l’uvée :
Sa partie antérieure correspond à l’iris.l’uvée est subdivisée en régions :
-la partie postérieure est la coroïde
-vers l’avant, le corps ciliaire
-la partie antérieure est l’iris ou membrane irienne
Ce sont des structures richement vascularisées.
L’ORA SERATA, c’est la ligne de démarquation au niveau de laquelle s’interrompt la
coroïde pour être remplacée par le corps ciliaire.
La coroïde va de l’ora sérata jusqu’à la zone d’émergence du nerf optique.
L’iris est percé d’un orifice de taille variable selon les individus.
*la rétine ou les rétines :
-la rétine visuelle contient les cellules sensorielles visuelles. Elle va de la région de l’arrivée
du nerf optique: la tâche aveugle, jusqu’à l’ora serata. La tâche aveugle est une région
dépourvue de cellules sensorielles.
-la rétine ciliaire tapisse la face interne du corps ciliaire. Elle est également dépourvue de
cellules sensorielles.
-la rétine irienne,dépourvue de cellules sensorielles, n’a pas d’intérêt pour la perception des
photons. Elle tapisse la face interne de l’iris.
Le contenu du globe occulaire est transparent à la lumière. Derrière l’iris, on trouve une
lentille bi-convexe : le cristallin qui est enchassé dans la zonula ou filament de ZINN.
La région du globe occulaire située en avant du cristallin est le segment antérieur de l’œil.
En arrière du cristallin, il s’agit du segment postérieur de l’œil.
Le segment antérieur est subdivisé en deux régions par l’iris : en avant de l’iris, c’est la
chambre antérieure. En arrière, c’est la chambre postérieure.

Les milieux sont de nature différente :
-en avant du cristallin(dans les deux chambres) c’est l’humeur aqueuse proche du liquide
céphalo-rachidien
-en arrière du cristallin transparent à la lumière c’est le corps vitré ou vitrée : il s’agit d’un
milieu gélatineux transparent à la lumière.
LA CORNÉE :
Elle a la forme d’un hublot. Il s’agit d’une modification de structure de la sclèrotique ; c’est
une zone transparente à la lumière. Elle fait protusion en avant : le rayon de courbure de la
cornée est supérieur à celui du globe occulaire.
Structure histologique :
Elle est constituée de 5 couches :
-la couche antérieure est l’ épithélium cornéen antérieur : pavimenteux non kératinisé d’une
épaisseur de 50
richement innervé : l ‘existence de nombreuses terminaisons nerveuses dans cet épithélium
explique l’intensité des douleurs lors de la présence de poussières dans l’œil ou lors
d’éraflures de la cornée. Ces terminaisons nerveuses sont à l’origine de la 5° paire de nerfs
craniens.
-
antérieur du stroma cornéen.
-le stroma cornéen est formé de plaques collagène parallèles entre elles, de ce fait la cornée
est transparente à la lumière. Il existe 50 à 60 plaques incluses dans une matrice riche en
glyco-amino-glycanes sulfatés. Entre les plaques collagène, on trouve de rares fibroblastes
modifiés : ce sont des kératocytes dont le rôle est de maintenir les plaques parallèles entre
elles.
Ni l’épithélium,ni, le stroma ne sont vascularisés car cela perturberait la vision.
-plus en dedans, la membrane de Descenet, de même épaisseur que la membrane de
Bowman.
-l’épithélium cornéen postérieur : il set pavimenteux simple et possède donc une seule
couche de cellules qui sont riches en mitochondries et en pompes ioniques. Ces cellules sont
unies par des complexes jonctionnels (desmosomes et jonctions serrés). Elles vont en
permanence pomper des ions Na+ et Cl-, de l’eau et du liquide cornéen; ce qui réalise une
déshydratation relative de la cornée. Car, une trop grande hydratation de la cornée gène le
passage des photons.
La cornée se nourrit grâce à l’humeur aqueuse de la chambre antérieure. Elle est également
nourrie par la région qui entoure la périphérie de la cornée. La région où la cornée se poursuit
par la sclère est l’angle irido-cornéen ou limbe sphéro-cornéen : on y trouve beaucoup de
vaisseaux sanguins. Dans le limbe, il y ale canal de Schlemm qui recueille l’humeur aqueuse.
Avant de se jeter dans le canal de Schlemm au niveau du limbe, l’humeur va d’abord passer
dans un réseau trabéculaire de canaux réticulaires.
L’humeur aqueuse est résorbée par le canal de Schlemm et, est ensuite déversée dans le
réseau veineux de la circulation sanguine. S’il y a une obstruction du drainage de l’humeur
(soit au niveau du canal soit au niveau des trabécules) il y a une hyperpression dans l’humeur
à l’origine d’un glocôme occulaire.