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MODULE SPECIALITES
Pharmacologie en ophtalmologie.
Mme FOURLIGNIE.
02 mai 2006.
I) ANTIBACTERIENS LOCAUX.
 RIFAMYCINE*.
 TOBREX*.
 CHIBROXINE*.
A) Indications.
 Affection bactérienne pour les structures externes de l'oeil.
 Trachome.
B) Contre-indications.
 Hypersensibilité à l'un des composants.
C) Précautions.
 Si plusieurs collyres administrés, attendre 15 minutes entre chaque instillation.
D) Posologie.
 Durée moyenne de sept jours.
 Dans le cul-de-sac conjonctival (pas trop près du canal lacrymal).
II) ANTISEPTIQUES LOCAUX.
 BIXIDAN*.
A) Indications.
 Affections bactériennes de l'oeil et de ses annexes.
 Irritation conjonctivale non infectieuse.
B) Précautions.
 Risque allergique.
 Risque de coloration bleue de la peau et des muqueuses (argent).
 Espace de 15 minutes entre chaque instillation.
 Attention porteur de lentilles (coloration).

C) Effets indésirables.
 Irritations locales.
D) Posologie.
 Durée d'environ 10 jours.
III) ANTIVIRAUX LOCAUX.
 ZOVIRAX*.
A) Indications.
 Herpès, zona ophtalmique.
 Kératite herpétique.
B) Posologie.
 6 à 8 instillations par jour (gel).
 Si pommade : 5 applications sur une semaine.
IV) CORTICOIDES LOCAUX.
A) Non associés.
 SOLUCORT*.
B) Associés à un antibactérien.
 STERDEX*.
C) Effets indésirables.
 Augmentation du tonus oculaire.
 Irritations locales.
 Hypersensibilité.
D) Indications.
 Conjonctivites allergiques.
 Kératite.
 Uvéite.
 Sclérite.

E) Précautions d'emploi.
 15 minutes d'intervalle entre chaque instillation.
 Si traitement prolongé : surveillance de la tension oculaire.
 Ne pas mettre de lentilles de contact.
F) Posologie.
 Durée du traitement limité.
V) LES ANTIALLERGIQUES LOCAUX +/- ANTIHISTAMINIQUES.
A) Indications.
 Affections oculaires allergiques.
B) Effets indésirables.
 Brûlures brèves et/ou picotement lors de l'instillation.
 Vision trouble lors de l'administration de crème.
 Risque de glaucome par fermeture de l'angle.
 Mydriase.
VI) LES ANTI-GLAUCOMATEUX.
 Par voie générale : DIAMOX*.
 Par voie locale : TIMOPTOL*.
A) Indications.
 Glaucome aigu ou chronique (prévention de la dégradation des fibres optiques).
B) Contre-indications.
 Insuffisance rénale ou surrénale.
 Intolérance aux sulfamides.
 Femmes enceintes.
C) Effets indésirables.
 Asthénie.
 Somnolence.
 Troubles intestinaux.
 Réactions allergiques (sulfamides).

VII) LES MYDRIATIQUES.
 MYDRIATICOME*.
 ATROPINE*.
A) Indications.
 Uvéite de la chambre antérieure.
 Réactions uvéale à une agression ou un traitement chirurgical.
 Strabismes (certains cas).
 Lors de fond d'oeil.
B) Précautions.
 Ne pas repartir seul (vision perturbée).
C) Effets indésirables.
 Sécheresse de bouche.
 Constipation.
 Syndromes confusionnels.
 Troubles de la vue.
VIII) ANESTHESIQUES LOCAUX.
A) Indications.
 Usage diagnostique ou chirurgical.
IX) SOLUTION DE LAVAGE OCULAIRE.
 DACRYOSERUM*.
A) Indications.
 Lavage de l'oeil.
 Irrigation externe.
X) SUPPLEANCE LACRYMALE.
A) Indications.
 Oeil sec avec irritation (souvent de la personne âgée).
 Risque infectieux.
 Hypolacrymie.
 Kératoconjonctivite de l'oeil.