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C o m m u n i q u é d e p r e s s e Berne, le 26 août 2003
L’hypertension, un risque (mé)connu pour le cœur et les vaisseaux
Tension, attention!
Dans les pays industrialisés, 20 % de la population souffre
d’hypertension. Pour la Suisse, cela représente, selon la Société
Suisse d’Hypertension, 1,4 million de personnes dont le tiers
n’en a pas conscience. En effet, l’hypertension est indolore, et
personne n’en est jamais directement mort, raison pour laquelle
on sous-estime sa dangerosité. Il n’en reste pas moins qu’une
hypertension non traitée est une menace considérable
d’infarctus du myocarde, d’attaque cérébrale, d’insuffisance
cardiaque, d’insuffisance rénale et de rétinopathie. Autant de
raisons de contrôler régulièrement sa tension artérielle, que ce
soit chez le médecin, en pharmacie ou chez soi. La Fondation
Suisse de Cardiologie vient d’éditer toute une documentation
sur l’autocontrôle de la tension artérielle.
Pour que le sang puisse circuler afin d’alimenter les organes en
oxygène et en nutriments, il faut une certaine pression qu’on appelle
la tension artérielle. Sur 24 heures, cette tension varie constamment.
Cette variation constitue une réaction logique de l’organisme aux
sollicitations physiques ou psychiques. Mais si la tension artérielle
dépasse durablement certaines valeurs limites (voir tableau), elle
peut léser sévèrement des organes comme le cœur, le cerveau, les
reins et les yeux et cela sans compter ses conséquences gravis-
simes que sont l’attaque cérébrale, l’infarctus du myocarde,
l’insuffisance cardiaque et l’insuffisance rénale.
Le traitement de l’hypertension
L’hypertension est une vraie maladie de société. La sédentarité,
l’obésité (due à une alimentation excessivement grasse, sucrée et
salée), le stress, le tabagisme et l’abus d’alcool font grimper la
tension artérielle.
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C’est pourquoi les médecins conseillent de modifier le style de vie,
même à des valeurs de tension peu supérieures à la normale. On
peut très souvent faire baisser la tension artérielle en s’accordant
davantage de mouvement, en perdant du poids, en mangeant peu
salé et en donnant sa préférence aux fruits et légumes, en réduisant
sa consommation d’alcool et en évitant le stress inutile. La recette est
donc simple: (re)devenir actif, prendre des initiatives sensées et
développer son sens des responsabilités!
En cas d’hypertension sévère, la prise de médicaments est inévitable.
C’est au médecin traitant qu’il appartient de prescrire les antihyper-
tenseurs et leur dosage, l’objectif étant de ramener la tension
artérielle à des valeurs inférieures à 140/90 mmHg.
Contrôle ou autocontrôle
Dès l’âge de 30 ans, il faut faire contrôler régulièrement sa tension
artérielle au moins une fois par an. On peut le faire chez le médecin,
en pharmacie ou même chez soi avec un tensiomètre fiable. Il y a
des gens que le contrôle de la tension en milieu médicalisé rend
nerveux. Cette crispation peut fausser les résultats du contrôle, et l’on
risque de diagnostiquer de l’hypertension à tort. Les résultats
enregistrés à domicile sont souvent inférieurs. Pour les inquiets,
l’autocontrôle à domicile est une excellente formule.
Il est tout à fait raisonnable de contrôler soi-même sa tension
artérielle, et il y a de plus en plus de gens qui s’y mettent. Le public
prend désormais conscience de l’importance de la santé, et les
hypertendus peuvent enfin effectuer leurs autocontrôles de façon
ciblée. Les valeurs mesurées calmement à domicile donnent des
indications utiles au médecin pour le traitement. Les tensiomètres
que l’on trouve aujourd’hui en pharmacie ou dans les magasins
spécialisés sont fiables, simples à utiliser, et constituent une
excellente acquisition pour les hypertendus notamment.
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Quelques conseils pour l’achat d’un tensiomètre
Discutez-en avec votre médecin. Il peut vous donner de précieux
conseils sur l’utilisation du tensiomètre et vous expliquer comment
procéder au contrôle. Vous serez ainsi certain d’utiliser correcte-
ment votre tensiomètre.
Il existe deux sortes de tensiomètres: pour le bras et pour le poignet.
Les experts s’accordent à recommander les tensiomètres pour le
bras.
Les tensiomètres pour le bras donnent des résultats très fiables.
Vous pouvez utiliser un tensiomètre pour le poignet à condition de
l’avoir testé chez le médecin pour vérifier que les valeurs indiquées
sont les mêmes que celles enregistrées au bras.
L’appareil doit répondre aux normes suisses et avoir été validé
(cliniquement approuvé) par des institutions reconnues.
Achetez un appareil dont le brassard s’adapte parfaitement au
diamètre de votre bras. Si votre bras fait plus de 33 cm de diamètre,
optez pour un gros brassard. Les brassards sont disponibles en
diverses tailles.
Comment contrôler correctement la tension artérielle
L’idéal est de toujours contrôler la tension artérielle le matin au
lever. Abstenez-vous de manger, de boire ou de fumer avant le
contrôle, tout comme de prendre des médicaments susceptibles
d’influencer les résultats.
Asseyez-vous et détendez-vous pendant au moins 5 minutes avant
le contrôle.
Enfilez et fixez le brassard conformément aux instructions. Le tout
premier contrôle doit s’effectuer aux deux bras, puis, par la suite,
seulement au bras qui a donné les valeurs les plus élevées.
Procédez au contrôle (une fois la procédure lancée, tout se déroule
automatiquement).
Ne parlez pas pendant le contrôle.
Restez immobile et ne déplacez pas le tensiomètre durant le
contrôle.
Quand le contrôle est terminé, le tensiomètre affiche les valeurs de
la tension artérielle. Si elles sont élevées (voir tableau), répétez le
contrôle après trois minutes.
S’il se confirme que les valeurs sont élevées, consultez votre
médecin.
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Tension artérielle idéale ou élevée
La valeur supérieure (systolique) est la tension maximale de l’artère
lors de l’expulsion du sang par le cœur. La valeur inférieure (diasto-
lique) est la tension minimale de l’artère entre deux pulsations. Les
deux valeurs sont importantes pour l’évaluation correcte de la tension
artérielle.
((tableau))
Valeur supérieure
(systolique)
Valeur inférieure
(diastolique)
Tension artérielle
optimale
120 mm Hg et moins
80 mm Hg et moins
Tension artérielle
normale
moins de 140 mm Hg
moins de 90 mm Hg
Hypertension
140 mm Hg et plus
90 mm Hg et plus
Pour davantage d’informations sur la tension artérielle
et l’autocontrôle
La Fondation Suisse de Cardiologie offre un dossier constitué d’une
brochure, d’une fiche pour l’autocontrôle correct de la tension
artérielle et d’un carnet servant à inscrire les résultats. Ce dossier
existe en français, allemand et italien. On peut l’obtenir gratuitement
à l’adresse suivante:
Fondation Suisse de Cardiologie, Service de documentation,
Schwarztorstrasse 18, 3000 Berne 14
Commandes par téléphone 0900 553 144 (Fr. 1.50 / minute)
Fax 031 388 80 88
E-mail docu@swissheart.ch
Internet www.swissheart.ch
(( Personne de référence pour tout renseignement:
Fondation Suisse de Cardiologie
Christa Bächtold
Schwarztorstrasse 18
3000 Berne 14
Tél. 031 388 80 85
Fax 031 388 80 88
E-mail: baechto[email protected] ))
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