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FEDERATION NATIONALE DES SYNDICATS D’INTERNES
EN PHARMACIE
CONCOURS NATIONAL DE
PRATICIEN DES ETABLISSEMENTS
PUBLICS DE SANTE DANS LES
DISCIPLINES
PHARMACOLOGIE ET
TOXICOLOGIE
F.N.S.I.P.
Fédération Nationale des Syndicats d’Internes en Pharmacie
4, avenue Ruysdaël
75008 PARIS
www.adiph.org\fnsip\index.htm
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SOMMAIRE
Législation page 3
Etat des lieux page 4
Conclusion page 7
Propositions de la FNSIP page 8
Mémoire de défense de Mr Hoizey, interne en pharmacie non autorisé à
s’inscrire au CNPEPS dans la spécialité pharmacologie toxicologie page 9
Rapport du Conseil d’Etat relatif au cas d’un interne page 18
Contacts FNSIP
Cécile BARD, VP filière PHC : 06 20 48 48 06
Caroline ALLOMBERT, présidente FNSIP : 06 61 13 88 28
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LEGISLATION
L’organisation de Concours National de Praticien des Etablissements Publics de Santé,
CNPEPS, est régie par le décret du 25 juin 1999 99-517. Avant l’arrêté du 24 mai 2000, sa
mise en application était régie par l’arrêté du 28 juin 1999. La pharmacie comptait alors parmi
les diplômes nécessaires pour concourir y compris pour les spécialités de la discipline
biologique. Ainsi, tous les internes en pharmacie pouvaient présenter le concours pour exercer
leur métier dans le laboratoire de pharmacologie ou de toxicologie ils avaient effectué
plusieurs stages hospitaliers.
Arrêté du 28 juin 1999, article 5
« pour les spécialités ci-après désignées [Annexe I], les règles suivantes sont applicables :
[…] pour la pharmacie, le diplôme, certificat ou autre titre permettant l’exercice de la
pharmacie en France, au moins »
A. Discipline biologie : spécialités différenciées
CODE
LIBELLE DES SPECIALITES
B61
Biochimie
B62
Bactériologie virologie, hygiène hospitalière
B69
Biologie cellulaire, histologie, biologie du développement
et de la reproduction
B67
Biophysique
B68
Génétique
B79
Explorations fonctionnelles
B63
Hématologie biologique, hémobiologie transfusion
B64
Immunologie biologique
B65
Parasitologie
B66
Toxicologie et pharmacologie
Arrêté du 24 mai 2000, annexe I
Dans cet arrêté, le tableau des spécialités de la discipline biologique est le même que
celui ci-dessus mais seuls les diplômés étant autorisés à exercer la biologie peuvent s’inscrire
au concours : « peuvent concourir au titre d’une des spécialités définies ci-dessus les
praticiens […] titulaires d’un des diplômes suivants : DES ou CES, ou d’un diplôme,
certificat ou autre titre permettant l’exercice de la biologie en France, inscrits à un tableau
de l’Ordre des médecins ou à un tableau de l’Ordre des pharmaciens correspondants »
Seuls ont accès au concours national de praticien des établissements publics de santé,
dans la discipline « toxicologie et pharmacologie », les médecins et les pharmaciens
biologistes. Le concours est dorénavant fermé aux titulaires des DES de Pharmacie
Hospitalière et des Collectivités, de Pharmacie Industrielle et Biomédicale, et de
Pharmacie Spécialisée.
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ETAT DES LIEUX
Les raisons de notre intérêt aux discipline de pharmacologie et toxicologie sont multiples :
1- La constitution des maquettes de Diplôme d’Etudes Spécialisées.
Biologie médicale
Le DES de biologie médicale est actuellement régi par le décret 90-810. Ce décret fixe les
modalités de formation des internes en biologie médicale :
- La formation pratique comprend 8 semestres dans des services agréés et l’interne doit
effectuer :
o un semestre au moins dans un laboratoire agréé pour chacune des spécialités
suivantes : biochimie, bactériologie virologie, hématologie ;
o un semestre au moins dans un laboratoire agréé soit pour l'immunologie, soit
pour la parasitologie, soit pour la biologie polyvalente ;
o un semestre au moins dans un service clinique agréé ;
o trois semestres libres au plus dans des services agréés pour un diplôme d'études
spécialisées ou un diplôme d'études spécialisées complémentaires.
- La formation générale porte sur les ensembles disciplinaires suivants :
o bactériologie et virologie générales et cliniques ;
o explorations biochimiques générales et spécialisées ;
o hématologie cytologique, hémostase et hémobiologie ;
o immunologie et immunopathologie ;
o parasitologie et mycologie générales et cliniques ;
o organisation, gestion et droit appliqués à la biologie médicale.
Cette filière forme de futurs spécialistes de la biologie médicale polyvalente ou spécialisée, à
savoir essentiellement :
- des biologistes de laboratoires d’analyse médicale privés ;
- des biologistes de laboratoires hospitaliers : biochimie, bactériologie-virologie et
hygiène, biologie cellulaire, histologie, biologie de la reproduction et du
développement, génétique, explorations fonctionnelles, hématologie, immunologie,
parasitologie.
L’intitulé de ce DES est explicite : la filière biologie médicale forme de futurs spécialistes
de la biologie.
Pharmacie Hospitalière et des Collectivités et Pharmacie Industrielle et
Biomédicale
Ces deux DES seront traités en commun puisqu’actuellement ces deux filières ne sont pas
assez individualisées et leurs débouchés sont très souvent communs. Les DES de PHC et de
PIBM sont actuellement régis par l’arrêté du 6 mai 1987. Cet arrêté fixe la formation des
internes en PHC et en PIBM :
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- La formation pratique comporte 8 semestres dont 5 dans des services agréés PHC ou
PIBM selon la filière, et 2 au moins dans une pharmacie hospitalière.
En pratique, les services agréés PHC et PIBM comptent les disciplines suivantes :
o Pharmacie hospitalière et des collectivités
o Pharmacovigilance et toxicovigilance
o Matériel et matériovigilance
o Stérilisation
o Médecine nucléaire
o Hygiène
o Pharmacologie Toxicologie
- La formation générale consiste à valider 6 Unités de Valeur (UV), parmi la liste d’UV
figurant en annexe de l’arrêté.
Le DES de PHC forme de futurs praticiens en pharmacie à usage intérieur des établissements
de santé publics ou privés, garants des activités réalisées dans les PUI auxquelles ils sont
rattachés dont pour certains le suivi thérapeutique des patients.
Le DES de PIBM forme en premier lieu de futurs pharmaciens qui exerceront dans des
établissements pharmaceutiques industriels. Certains choisiront l’industrie des bioréactifs et
un stage hospitalier dans un laboratoire de pharmacologie ou de toxicologie est alors un atout
au moment du recrutement.
Ainsi, les internes en pharmacie qu’ils soient en filière PHC ou PIBM, acquièrent
pendant leur stage dans un laboratoire de pharmacologie ou de toxicologie des
connaissances étendues pratiques et théoriques dans les domaines de la
pharmacocinétique, toxicologie et suivi thérapeutique des patients.
De plus, les conclusions de la CPNEP (Commission Pédagogique Nationale des Etudes
Pharmaceutiques) du 18 septembre 2000 sur les modifications à apporter à l'arrêté du 12
octobre 1984, modifié par l’arrêté du 06 mai 1987 et fixant les modalités de formation des
internes en PIBM sont les suivantes :
- Parmi la liste des unités de valeur, figurent :
o Analyse instrumentale approfondie
o Pharmacocinétique, métabolisme des médicaments, adaptation des posologies
o Pharmacologie et Toxicologie appliquées à l’étude de la sécurité et de
l’activité des médicaments
o Bioréactifs et système de traitement des analyses biologiques
- Concernant la formation et les fonctions hospitalières des internes en PIBM, les
conclusions de la CPNEP stipulent que « quatre semestres au moins [doivent être]
effectués dans des services hospitaliers agréés pour recevoir des internes du Diplôme
d’Etudes Spécialisées de Pharmacie Industrielle et Biomédicale dont si possible :
deux dans des pharmacies hospitalières agréées, un dans un laboratoire de biologie
hospitalier agréé et un dans un service clinique agréé »
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