2/ Physiologie de la motricité : Produire un mouvement volontaire
a / Les neurones pyramidaux : ou « protoneurones ( le 1er) » ou «
grandes cellules de Betz », logent dans le cortex moteur ( frontal, aire
frontale ascendante).
Les axones parcourent une grande distance pour atteindre leur
cible : les motoneurones ( le 2ème) situés dans le TC et la ME
ce sont les voies pyramidales, descendantes ( traversent la
capsule interne), qui prennent en charge les mouvements volontaires.
** La voie corticobulbaire : fait relai avec les motoneurones situés dans
les noyaux du TC : mouvements du visage, mâchoire, langue,
pharynx… par l’intermédiaire des nerfs crâniens.
** La voie corticospinale : emprunte 2 trajets différents pour descendre
dans la ME :
- le système latéral ( voie pyramidale croisée ) est
responsable des muscles des membres. Les fibres ( environ 80%)
« croisent » la ligne médiane au niveau de la jonction TC / ME = «
DECUSSATION » et continuent leur descente dans la ME du côté
opposé, relai avec les motoneurones innervant les muscles des
segments les plus distants de nos membres.
- le système ventro médian :20% des axones corticaux, ne
croisent pas la ligne médiane ( voie pyramidale directe ), descend
dans la partie ventrale et médiane de la ME, relai avec les
motoneurones, innervation des muscles axiaux et segments
proximaux des membres.
( nb : certains nerfs rachidiens se regroupent en plexus d’où sont issus
les nerfs périphériques pour les muscles)