Les troubles du comportement chez les enfants de

Christine LAFITTE - Mémoire de l'École Nationale de la Santé Publique - 2002
Médecin de l’Éducation Nationale
Date du Jury : 2 juillet 2002
LES TROUBLES DU COMPORTEMENT
CHEZ LES ENFANTS DE 6 à 12 ANS :
étude des difficultés rencontrées lors
de la prise en charge de ces élèves
Christine LAFITTE

Christine LAFITTE - Mémoire de l'École Nationale de la Santé Publique - 2002
Sommaire
INTRODUCTION.....................................................................................................................1
1 - LA SANTÉ MENTALE ET LES TROUBLES DU COMPORTEMENT CHEZ
L’ENFANT.........................................................................................................................5
1.1 Classification.......................................................................................................... 6
1.2 Syndromes et pathologies.................................................................................... 7
1.2.1 Hyperactivité, hyperkinésie, instabilité psychomotrice, trouble déficitaire de
l’attention..................................................................................................................7
1.2.2 Troubles oppositionnels avec provocation et troubles de la conduite.....................8
1.2.3 Les enfants caractériels, difficiles, agressifs et les autres......................................9
1.2.4 Causes et conséquences des troubles du comportement...................................10
1.3 Articulation entre partenaires et projets.......................................................... 12
1.4 Représentation et stigmatisation ...................................................................... 15
2 - L’INTÉGRATION............................................................................................................15
2.1 Le cadre légal....................................................................................................... 15
2.2 Dispositifs d’aide pour les enfants en difficulté en Seine Saint Denis........ 18
3 - RÉSULTATS DE L’ÉTUDE.........................................................................................19
3.1 Hypothèses........................................................................................................... 20
3.2 Public cible de l’étude......................................................................................... 20
3.3 Méthode ................................................................................................................ 20
3.4 Résultats............................................................................................................... 22
3.4.1 Importance et reconnaissance de ce trouble par le service de santé scolaire
données statistiques..............................................................................................22
3.4.2 Résultats des entretiens........................................................................................25
4 - ANALYSE........................................................................................................................38
4.1 Première Hypothèse : difficulté à poser un diagnostic................................... 38
4.2 Deuxième Hypothèse : difficulté du travail en partenariat............................ 40
4.3 Troisième hypothèse : attitude non coopérante des parents........................ 41
4.4 Quatrième Hypothèse : réaction des enfants présentant ce trouble............ 42
4.5 Cinquième Hypothèse : difficulté de repérage ................................................ 43

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5 - PROPOSITIONS.............................................................................................................46
5.1 Prévention............................................................................................................ 46
5.2 Formation.............................................................................................................. 47
5.3 Collaboration........................................................................................................ 47
5.4 Guidance parentale et conseils aux enseignants........................................... 48
CONCLUSION.......................................................................................................................51
BIBLIOGRAPHIE..................................................................................................................53
ANNEXES..............................................................................................................................58

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à Marine, Geoffrey et Olivier

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« S’il est facile d’établir par un examen d’instruction l’état d’arriération d’un enfant, la difficulté est au
contraire très grande d’établir son état d’instabilité. Cette instabilité se manifeste par les actions
d’indiscipline, l’absence d’attention, le mensonge, la méchanceté, la violence, la brutalité, etc. »
(extrait de Binet et Simon, 1907)