Les troubles urinaires du blessé médullaire et du spina

Enseignement National
DES de Médecine Physique et de Réadaptation – DIU de Rééducation
Module : « Seminaire DES/ DIU troubles sphincteriens »
Troubles vésicosphinctériens du blessé médullaire
Pr Pierre Denys
Service MPR
Hopital Raymond Poincaré
104 Bd Raymond Poincaré
92380 Garches
[email protected]
Pour en savoir plus :
http://diu-neuro-urologie.jimdo.com/)
http://www.urofrance.org/ rapport du congrès traitement des vessies neurogènes

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La population
•!Environ 35000 BM traumatiques en France
•!entre 25 et 35 ans
•!70% d ’hommes
•!moyenne d ’age de 40 ans
•!espérance de vie comparable aux valides
•!potentiel de fertilité non exprimé
•!30 à 50% de tétra
•!50% d ’incomplets
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Les objectifs de la prise en
charge
•!Préservation du haut appareil et
diminution des complications médicales
ET
•!qualité de vie en particulier continence
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La phase de choc spinal
•!Définie par la réapparition des réflexes
sous lésionnels
•!vessie hypoactive et préservation du tonus
urétral (si cône sous lésionnel)
•!période souvent associée à la réanimation
à la période initiale
•!trois modes thérapeutiques
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