31 Le pharynx. C`est un carrefour aéro

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Le pharynx.
C'est un carrefour aéro-digestif qui fait communiquer la voie aérienne avec le larynx et la voie
digestive avec l’oesophage.
Fosses nasale
s
Langue
Larynx
Epiglotte
Luette
Oesophage
Voile du palais
Le larynx.
Il constitue la partie supérieure, l'embouchure qui conduira l'air aux poumons. Il présente un
squelette cartilagineux constituant la glotte, l'épiglotte, les cordes vocales supérieures et
inférieures.
b) Les voies aériennes inférieures.
La trachée.
C'est un tuyau fibro-cartilagineux d'environ 12 cm se divisant en deux bronches amenant l'air
aux poumons.
Elle est tapissée d'une muqueuse à cils vibratoires et à glandes à mucus jouant un rôle de
protection contre les corps étrangers.
Les bronches et les bronchioles.
Elles constituent, avec les alvéoles, les poumons. Elles se ramifient successivement pour
aboutir aux alvéoles.
Les alvéoles.
Elles constituent la structure de base du
système ventilatoire. C'est à ce niveau que
s'effectuent les échanges respiratoires.
Regroupées elles forment une superficie
d'échange d'environ 200 m2.
Arrivée du sang
riche en CO et
p
auvre en O
2
2
Retour du sang
enrichi en O et
appauvri en CO
22
Réseau de
capilaires
Veinule alvéolaire
Artériole alvéolaire
Bronchiole
Alvéole
Portion
de lobule
pulmonaire
Diffusion
O 2
O 2
CO 2
Surfactan
Entrée et sortie de l’air alvéolaire renouvelé
partiellement à chaque cycle ventilatoire

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c) La mécanique ventilatoire.
L'inspiration et l'expiration.
Ils sont essentiellement produits par le diaphragme, muscle large en forme de coupole séparant
le thorax de l'abdomen, et par certains muscles intercostaux.
Expiration Ins
p
iration
Diaphragme
Muscles inter-costaux
M
usc
l
es
i
nter-costaux
Diaphragme
Les volumes pulmonaires.
Les volumes d'air déplacés par les divers actes de la mécanique respiratoire, se définissent
comme suit :
• Volume courant ............................................... 0,5 à 1 litre
• Volume de réserve expiratoire ........................ 1 à 1,5 litre
• Volume de réserve inspiratoire ........................ 2,5 à 3,5 litre
• Volume résiduel ............................................... 1 à 1,5 litre
Capacité totale (CPT)
Volume courant
(VT)
Volume de
réserve
expiratoire
VRE
Volume de
réserve
inspiratoire
VRI
Volume
résiduel
VR
Capacité résiduel
fonctionnelle CRF
Capacité vitale CV

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Les échanges gazeux pulmonaires.
Les différences entre l'air inspiré et l'air expiré montre qu'il y a, au niveau pulmonaire, un
échange gazeux avec le sang. L'air s'enrichit en dioxyde de carbone et s'appauvrit en oxygène
comme le montre le tableau suivant.
Oxygène (O2) Dioxyde de Carbone (CO2) Azote ( N2)
Air inspiré 20% 0,03% 79,97%
Air expiré 16% 4,30% 79,70%
Différence chez l'homme adulte au repos.
La diminution d'azote dans l'air expiré n'est pas réelle, il faut également tenir compte d'une part
de vapeur d'eau.
Tous les échanges gazeux pulmonaires et tissulaires s'expliquent par le phénomène de
diffusion. Ses échanges sont déterminés par les différences de tension partielles de chaque gaz
entre les deux milieux.
Capillaire
pulmonaire Artères Capillaire des tissus
Globules rougesPlasma Plasma
0 dissous
2
C0 dissous 2
C0 dissous 2
0 dissous 2
Hb0 2
HbC0 2
A
lvéole
pulmonaire
C0
2
0 2
Liquide interstitiel
C0 dissous 2
0 dissous 2
Cellule
Consommation d’O
Production de CO
2
2
Diffusio
n
Diffusion
d) La ventilation en plongée.
En plongée, la respiration se fait sous pression. Plus le plongeur est profond plus l'air qu'il
respire est comprimé c'est à dire, plus l'air est dense.
Le travail respiratoire va augmenter du fait des forces de frottement des gaz dans les voies
aériennes et des forces d'inertie liées aux masses gazeuses en mouvement.
Ces forces sont de plus en plus importantes en raison de la densité de ces gaz.

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C'est une des raisons qui nous font remplacer l'air, aux grandes profondeurs, par des mélanges
plus légers à base d'hélium. (Un mélange hélium oxygène, à 1,3 % d'O2, respiré à 300m est à
peu près équivalent au point de vue densité à de l'air respiré à 40m).
Soumis à ces modifications, le plongeur va respirer plus lentement, mobiliser un volume courant
plus important et faire une pause après inspiration.
Ce qui va donner :
• une diminution de la ventilation,
• une augmentation de l'effort ventilatoire,
• une augmentation de CO2,
• une diminution de la sensibilité au CO2 (accoutumance),
• un travail subaquatique plus difficile,
• une augmentation de la sensibilité du plongeur à l'essoufflement.
3) L'appareil circulatoire.
Le système circulatoire a pour but de véhiculer, jusqu'aux cellules, oxygène et aliments et de
ramener les déchets de l'activité cellulaire, qu'il va éliminer en dehors de l’organisme.
Artère sous-claviaire
Artère
carotide
Veine
jugulaire
Aorte
Oreillette gauche
Ventricule gauch
e
Ventricule droit
Oreillette droite
Rein
Artère reinale
Veine reinale
Veine porte
Veine cave
inférieure
Artère iliac
Capillaires
gastro-intestinaux
Artère hépatique
Veine hépatique
Veines pulmonaires
Artère pulmonaire
Poumon Coeur
Veine fémorale
Artère fémorale
Capillaires alvéolaires
Foie

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Le système circulatoire est constitué :
• d'une pompe : LE COEUR,
• de tuyaux : LES ARTERES et LES VEINES.
Les artères sont des tuyaux qui amènent aux cellules le sang riche en oxygène, le sang rouge.
Les veines sont des tuyaux qui partent des cellules, emmenant le sang chargé de déchets, le
sang noir.
Les artères se ramifient pour former des artérioles puis des capillaires artériels.
Les veines, elles, se ramifient pour former des veinules puis des capillaires veineux.
a) Disposition d'ensemble du système circulatoire.
On distingue généralement deux systèmes circulatoires :
La grande circulation qui irrigue tout l'organisme, toutes les cellules. Le sang riche en oxygène
étant transporté par l'aorte et ses branches jusqu'aux tissus, et le sang appauvri ramené au
coeur par les deux grosses veines caves. Cette circulation se fait avec une forte pression
appelée tension artérielle.
La petite circulation qui est le circuit d'oxygénation du sang. Le sang appauvri étant transporté
par les artères pulmonaires et ses branches jusqu'aux alvéoles pulmonaires où il est enrichi en
oxygène et repart vers le cœur par les veines pulmonaires. Cette circulation se fait avec une
faible pression artérielle.
b) Le coeur.
C'est un muscle strié non volontaire. Il a un fonctionnement automatique, mais il est contrôlé
par le système neurovégétatif comme un muscle lisse.
Aorte
A
rtère pulmonaire
Valvule sigmoïde Oreillette gauche
Valve mitrale
Ventricule gauche
Oreillette droite
Veine cave inférieure
Ventricule droit
Valve tricuspide
Veines pulmonaires
Cloison interventriculaire