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Radioactivité(rayonnementsionisants)etcancer
Messagesclés
Lesrayonnementsionisants(ouradiationsionisantes)sontclasséscancérogènesavéréspour
l’homme(groupe1du
CIRC
).
Ilspeuventavoirdeuxtypesd’effets:deseffetsàcourttermeetsystématiquesàpartird’une
certainedose,quirésultenttoujoursd’unaccident(onparled'effetsdéterministes),oudes
effetsàpluslongtermeetnonsystématiques,commelerisquedecancer(onparlealorsd'effets
aléatoires).
Lespersonnesexposéesàlaradioactiviténedéveloppentpastoutesuncancer.La
fréquencedépendenpartiedeladosereçue:plusladoseestélevée,pluslerisquededévelopper
uncancerestfort.
Lasourceprincipaled’expositionauxrayonnementsionisantsestliéeauxtraitementsdes
cancersparradiothérapieetauxexamensd’imageriemédicale.Lasecondesourceestla
radioactiviténaturelle(radon,rayonnementcosmique,tellurique).
Qu'estcequelaradioactivité?
Leseffetsdelaradioactivitésurlasanté
Commentestonexposéàlaradioactivité?
Expositionprofessionnelleetradioactivité
Lesunitésdemesuredelaradioactivité
Evolutionsrécentes
Qu’estcequelaradioactivité?
Lamatièreestfaited'atomes.Aucœurdecesatomes,setrouveunnoyau,10000à100000foispluspetit.
Laradioactivitéestunphénomènenaturelquiseproduitdanscenoyau.
Certainsnoyauxatomiquessontinstables:ilssetransformentalorsspontanémentpoursestabiliser.Pour
cela,ilsdégagentdel’énergiesousformederayonnements,ditsionisants.Ilexistetroistypesde
rayonnements,désignésalpha(α),bêta(β)etgamma(γ).Cesrayonnements,ditsionisants,sontdes
particulesémisespardesnoyauxavecunegrandeénergie:c’estlaradioactivité.
Rechercherdanslesite
Leseffetsdelaradioactivitésurlasanté
Laradioactivité,naturelleouartificielle,n’estdangereusepourlesorganismesvivantsquesilaquantité
d'énergietransmiseesttropélevée.
Leseffetsinduitsparlesrayonnementsionisantsdépendentdelasourced’irradiation(nature,énergie,etc),
dumoded’exposition(temps,débit,distance),etdelacible(tissusouorganestouchés).Ceseffetspeuvent
être:
Déterministes:ilsapparaissentsystématiquementàpartird’unecertainedose,variableselonl’organeoule
tissutouché;ilssontd’autantplussévèresqueladoseestélevée.Cetyped’effets’observelorsdes
accidentsnucléaires,commeparexempleauxabordsdelacentraledeTchernobyl.Ledélaid’apparitionde
ceseffetsaprèsl’expositionvariedequelquesheuresàquelquesmois.
Aléatoires(oustochastiques):ilssontplutôtliésàlatransformationdescellules,etc’estdanscecasla
probabilitéd’apparitiondel’effetquiaugmenteavecladosereçue.Ledélaid’apparitiondeceseffets,
lorsqu’ilsexistent,estdeplusieursannéesaprèsl’exposition.
Lesyndromed’irradiationaigüe
Ilestexceptionnelettoujoursaccidentel.Ilconcernelespersonnessituéesauvoisinageimmédiatdela
source.Ilcorrespondàuneffetdéterministerésultantd’uneexpositionàunefortedosederayonnements
dueàunaccident.Ilpeuts’agirsoitd’unaccidentnucléaire(commeceluideTchernobylparexemple),soit
d’unaccidentradiologique(irradiationsindustrielles,médicales,derecherche).
Lessymptômesinitiauxdel’irradiationaiguëdel’ensembleducorpssont:nausée,vomissement,diarrhée,
fièvre,céphalée,érythème.Lepremierindicateurdesévéritédusyndromeestunfaibledélaid’apparition,
l’intensitéetladuréedecessymptômes.
Cesyndromeestobservéàpartirdedosessupérieuresà1Gray(Gy),soitapproximativement1000
mSV
.
Cesdosesentraînent,danslessemainesquisuivent,unedestructionplusoumoinsimportantedescellulesde
lamoelleosseuse(aplasiemédullaire).Celleciestàl’origined’unediminutiondunombredeglobulessanguins
etdetroublesdelacoagulation.Cesyndromed’atteintedelamoelleosseuseexigedessoinsadaptés:
transfusion,facteurdecroissance,greffe.
Apartirde4Gy,onsaitque50%despersonnesirradiéesvontmourir(c’estla
DL50
).Audelàde10à12
Gy,toutethérapeutiqueestvaine,carilapparaîtalorsd’autressyndromes,telsquel’atteinteirréversibledu
systèmedigestifoudusystèmenerveuxcentral(
IRSN
).
LerisquedecancerEffetsàlongterme(aléatoires)
Surlelongterme,dufaitd’altérationssubiesauniveaudelacellule,l’expositionàdesrayonnementsionisants
peutconduireàl’apparitiondecancerssecondaireschezlespersonnesirradiées.C’estpourquoicertaines
populationscommelessurvivantsd’HiroshimaetdeNagasaki,oulespersonnesquitravaillentavecdes
matériauxradioactifscommelestravailleursdesminesd’uraniumontdéveloppéplusdecancersqueles
personnesquin’ontpassubid’irradiation.
Ceseffets,peuventserévélerplusieursannées,voireplusieursdizainesd’annéesaprèsl’irradiation.Cependant
touteslespersonnestouchéesnedéveloppentpasdecancer:celan’estqu’unrisque.Lafréquencedépend
enpartiedeladosereçue(plusladoseestimportante,pluslerisquededévelopperuncancerestfort).
Actuellement,onnesaitpasdistingueruncancerprovoquépardesrayonnementsionisantsd’uncancerqui
auneautreorigine.Enoutre,onaremarquéquelagravitéd’uncancern’estpasliéeàladosereçue;iln’ya
pasdedoseminimaleconnuecorrespondantàl’apparitiond’uncancer.
Enjuin2009,le
CIRC
aréuniungroupedetravailafind’estimerlacancérogénicitédedifférentstypesde
rayonnementsetpouridentifierleslocalisationscancéreusescorrespondantes.Lesrayonnementssuivants
ontétéclassésdansleGroupe1parleCIRC:
Rayonnementsionisants:
Emetteursdeparticulesalpha
Emetteursdeparticulesbêta
RayonsXetrayonsgamma
Rayonnementneutronique
Rayonnementsolaire
Rayonnementultraviolet(100400
nm
delongueurd’onde,comprenantUVA,UVBetUVC)
Pourconsulterledétaildesrésultats,voirlaficheRevuedescancérogènespourl’homme,PartieD:les
rayonnements.
Commentestonexposéàlaradioactivité?
Deuxmodesd’irradiationsontpossibles:
l’expositionexterne:lasourcederayonnementsestsituéeàl'extérieurducorpsouaucontactdirectdela
peauetlesrayonnementsirradientunepartieducorpsousonensemble.
l’expositioninterne,oucontamination:lasubstanceradioactiveaétérespirée,ingérée,ouapénétrédans
l’organismeparuneplaieouparlapeau.
Ilexistetroisprincipalessourcesd’exposition:
l’expositionmédicale,laplusimportante
l’expositionnaturelle
l’expositionindustrielle,accidentelle
Endehorsdescasaccidentelsnucléaires(Tchernobyl,parexemple)quicorrespondentàdesexpositions
aigüesàfortedoseauxabordsdusite,laprincipalesourced'expositionhumaineauxrayonnementsionisants
estliéeauxtraitementsdescancersparradiothérapie(fortesdosessurdessurfacesciblées),etauxexamens
d'imageriemédicale(radiographie,scanner,scintigraphie).Vientensuitel’expositionnaturelle,donton
distingueplusieurssourcesd’expositionauxrayonnements(voirfigurecidessous):
leradon,principalesourced’expositionnaturelle,estungaznaturelquis’échappedelacroûteterrestre
lerayonnementcosmique,quiprovientdel’espaceetaugmenteavecl’altitude,
lerayonnementtellurique:uranium,thorium,potassiumcontenusdanslessols,principalementdansles
régionsgranitiques,
leseauxminéralesetlesaliments,quicollectentnaturellementdesélémentsdusol.
Sourcesd’expositionnaturelleauxrayonnementsionisants
Source:www.laradioactivite.com
Expositionprofessionnelleetradioactivité
Certainsprofessionnelssontexposésauxrayonnementsionisants.
Lessalariésdel'ensembleducycledelaproductiond’électriciténucléaire(usinesdeconcentrationet
d’enrichissementdel’uranium,centralesnucléaires,retraitement,démantèlement,déchets);
Lessalariésconcernésparl’usagedesrayonnementsionisants:applicationsmédicalesetvétérinaires,
recherche,activitésindustriellesdiverses,militaires,
Lepersonnelnavigantdescompagniesaériennesquiestsoumisaurayonnementcosmique.
En2009,prèsde320000travailleursontétésuivisdanslecadredeleursactivitésprofessionnelles.Lecode
dutravailclasselestravailleursexposésauxrayonnementsionisantsendeuxcatégories:
catégorieA:expositionàplusde6
mSV
paran(auplus20mSv);
catégorieB:expositionà6mSvauplusparan.
Lespersonnesquitravaillentavecdesrayonnementsionisantsdoiventporterdesappareilsspécifiques,des
dosimètres,adaptésauxdifférentstypesderayonnements.Lesdosimètrespermettentdecontrôlerla
quantitéderayonnementsreçusetdes’assurerquelapersonnen’apasreçuunedosesupérieureàlanorme
toléréeou,sicelaseproduit,d’enconnaîtrel’importance.Lestravailleursquirisquentunecontamination
internesonttenusàunsuivimédicalrégulier.Laprésenced’unepersonnecompétenteenradioprotection
(PCR)estobligatoiredanslesétablissementsexposés.
Leslimitesréglementairessontde1mSvparanpourlapopulationgénérale,enplusdelaradioactivité
naturelle.
Lesunitésdemesuredelaradioactivité
Ilexistetroisunitésdemesuredelaradioactivité:
leBecquerel(Bq):ilmesurelaradioactivitéproprementdite,c’estàdirelenombred'atomesqui,par
unitédetemps,sedésintègrentetémettentunrayonnement.Plusl’activitémesuréeestforte,plusilya
derayonnementetdoncd’énergieémise.
leGray(Gy):ilmesureladoseabsorbée,c'estàdirel'énergiecédéeparlesrayonnementsionisantsàla
matièreparunitédemasse(1Gy=1jouleparkilogramme).Adoseabsorbéeégale,leseffetsvarient
suivantlanaturedesrayonnements(1grayderayonnementalphaestconsidérablementplusdangereux
qu’ungrayderayonnementbêta).
leSievert(Sv):c’estladoseéquivalente,quimesureleseffetsbiologiquesdesrayonnementssurla
matièrevivante.Pourlamêmequantitéd’énergiedéposée,lesrayonnementsontdeseffetsdifférentssur
lestissus.Ladoseéquivalentepermetd’évaluerleseffetsbiologiquesdesrayonnementsenradioprotection
(c’estàdireauxfaiblesdoses).
Evolutionsrécentes
LeConseildel'Unioneuropéenneaadoptéle5décembre2013unedirectivefixantlesnormesdebase
relativesàlaprotectionsanitairecontrelesdangersrésultantdesrayonnementsionisants.Elleconcernedes
secteursd'activitévariés:domainemédical,industrie,productionénergétique,gestiondesdéchets...Letexte
contientégalementdesdispositionsenmatièred'enseignement,deformationetd'informationdansle
domainedelaradioprotection.
Sourcesrédactionnelles:IRSN,ASN,INRS
Auteur:UnitéCanceretEnvironnement
Relecture:DrChristianCarrie,radiothérapeute,CentreLéonBérard,Lyon.
Nosfichessurcethème
Lecancerdupoumon
Leradon
Revuedescancérogènes,partieDrayonnements
Pourallerplusloin
Etudesetpublicationsscientifiques
Ozasa,2011:Riskofcancerandnoncancerdiseasesintheatomicbombsurvivors
UNSCEAR,2000.Sourcesandeffectsofionizingradiations,volII,AnnexD(healthandeffectsduet
Rapportsettextesofficiels
IRSN,2014:ExpositionprofessionnelleauxrayonnementsionisantsenFrance:Bilan2013
Informationsdespublics
ARC,2011:Nucléaireetcancer,3expertsvousrépondent
ASN,2011:SitedédiéàlasituationauJapon
CEAanimations:laradioactivité
INRS,2009:Dossierrayonnementsionisants
INSERM,2011:Radioactivité:faiblesdoses,fortesdoses,sommesnoustouségaux?
IRSN,2004:Rayonnementsionisantsetsanté
IRSN,2011:Tchernobyl,25ansaprès
Noted'informationsurl'étudedeClaus,2012:radiologiedentaireetrisquedeméningiome
Siencesetpseudosciences,2012:Queconcluredel'étudeInterphone?
Siteinternet:laradioactivité.com
DossierIRSN:expositiondelapopulationfrançaiseàlaradioactivité
Dossiersetautresressources
AEN:Agencepourl'EnergieNucléaire
Agencenationalepourlagestiondesdéchetsradioactifs
AIEA:AgenceInternationaledel'EnergieAtomique
ASN:AutoritédeSûretéNucléaire
CEA:Commissariatàl'EnergieAtomique
CIPR:CommissionInternationaledeProtectionRadiologique
Réseaunationaldemesuresdelaradioactivitédansl’environnement
UNSCEAR:UnitedNationsScientificCommitteeontheEffectsofAtomicRadiation
Miseàjourle21avr.2016
Copyright2016CentreLéonBérard
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