GÉNÉRALITÉS Un bris calcaire est une intervention réalisée dans le but de retirer un dépôt calcaire (calcification) situé dans les tendons de l’épaule. Le traitement est fait par un radiologiste spécialiste sous guidage radioscopique. L’infiltration est l’injection d’un médicament ou d’une combinaison de médicaments dans une articulation sous guidage radioscopique. L’injection cible avec précision l’endroit de la douleur dans le but de la soulager. Dans les deux cas, la radioscopie permet de suivre le cheminement de l’aiguille sous plusieurs angles et ainsi, de vérifier l’endroit où on se trouve avant d’injecter le médicament ou d’effectuer l’intervention. PRÉPARATION À L’EXAMEN Aucune préparation n’est nécessaire. Il n’y a donc pas besoin d’être à jeun : le patient peut manger, boire et prendre ses médicaments. DÉROULEMENT DE L’EXAMEN Le bris calcaire et l’infiltration sont pratiqués par un radiologiste, assisté d’une technologue en imagerie médicale. Le patient est installé sur la table d’imagerie. Le positionnement varie en fonction de la région à visualiser. L’intervention est pratiquée de façon stérile. La première étape consiste donc à préparer le matériel et l’endroit de la ponction. La peau est désinfectée avec un produit et des champs stériles sont placés par-dessus le patient. Ensuite, à l’aide de la radioscopie, le radiologiste repère l’endroit où il doit piquer pour positionner l’aiguille correctement. BRIS CALCAIRE ET INFILTRATION Pour le bris calcaire, il ponctionne la calcification et l’aspire dans une seringue. ENREGISTREMENT ET CONSERVATION DES IMAGES Les images en mouvement produites avec la radioscopie ne sont pas conservées. Par contre, au cours d’un examen qui utilise la radioscopie, on prend quelques radiographies numériques qui, elles, sont conservées au dossier radiologique du patient. Avant et après le traitement Pour une infiltration, il positionne la pointe de l’aiguille, puis il injecte le médicament. Infiltration de la colonne lombaire et infiltration de l’articulationsacro-iliaque À la fin de l’intervention, le radiologiste donne au patient ses recommandations pour les heures qui suivent. Ces recommandations dépendent de l’intervention et des activités ou de l’emploi du patient. Par la suite, le radiologiste rédige un rapport qui est acheminé au(x) médecins(s) qui ont demandé l’examen. Révision mai 2014