07.10.11
UE.29.S5
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Cancer colo-rectale
1. Epidémiologie
Le cancer colo-rectal en France
- 4ème cause de cancer, tous sexes confondus
- 40 000 nvx cas/an soit 15% des cancers en Fr
- Cancers coliques : 85% de ces cas
- Sexe ratio homme/femme : 1.7
Probabilité de dvper un cancer colo-rectal au long d’une vie
- 4.5% pour les hommes
- 3.2% pour les femmes
Le cancer colo-rectal touche plus la partie gauche de l’intestin (3/4). Doubles localisations : 5%.
Taux de survie à 5ans des cancers coliques tous stades confondus vers 1980 :
- Cancer du côlon : 42%
- Femmes : 46%
- Hommes : 38%
59% en 2004 : progrès => diag, chir, anesthésie, Chimiothérapie adjuvante
Taux de survie à 5ans des cancers rectaux tous stades confondus en France :
- Période avant 1990 : 35%
- Période après 1990 : 57%
Moins de cancers avancés (44=> 27%)
Plus de radiothérapie (24=>43%=
PROGRES +++
2. Facteurs de risque
- Lésions tumorales pré-cancéreuses
60 à 80% des cancers du côlon se développent à partir d’une lésion pré-cancéreuse : polype
de type adénome.
- Maladie inflammatoires du tube digestif
Recto-colite hémorragique et maladie de Crohn : risque lié à l’étendue de la maladie, à son
ancienneté et à l’âge au diagnostic
- ATC personnels ou familiaux
Apparentés 1er degré
ATC perso de cancer colo-rectal
Polypose familiale (génétique)
Syndrome HNPCC (génétique)