Votre objectif personnel: ____ mg/dl avant le repas ____ mg/dl 2 heures après le repas Personnes à contacter et numéros de téléphone Nom du médecin: N° de téléphone: Nom du diabétologue: N° de téléphone: A contacter en cas d’urgence: Pour toute question concernant l’autocontrôle, vous pouvez appeler notre Accu-Chek Service: N° de téléphone: Association Belge du Diabète – ABD Permanence: lundi, mardi, jeudi et vendredi de 9h à 12h30. Mercredi de 9h à 18h Tél.: 02-374 31 95 – Fax: 02-374 81 74 Ou consultez notre site internet: www.accu-chek.be ACCU-CHEK is a trademark of a Member of the Roche Group. ©2002 Roche Diagnostic Roche Diagnostics Avenue des Croix de Guerre 90 B – 1120 Bruxelles § 2020096 Accu-Chek, le nouveau service diabète de Roche Diagnostics, n’a qu’un seul objectif: permettre aux patients diabétiques de (re)vivre pleinement leur vie. Il a aussi été développé à partir de situations concrètes. Cela présente un réel avantage pour toute personne concernée par le diabète. Notes Ed. resp.: Rob Geraerdts, Avenue des Croix de Guerre 90, 1120 Bruxelles – 03/2002 - Vivre sa vie. C’est essentiel. Qu’est-ce que le diabète de type 1? Le diabète est une maladie chronique qui existe sous plusieurs formes dont le diabète de type 1 appelé aussi diabète juvénile. Cette forme commence le plus souvent chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes. En Belgique, environ 30.000 personnes souffrent à l’heure actuelle du diabète de type 1. Bien que le diabète soit une maladie qui ne se guérit pas, le patient diabétique peut mener une vie tout à fait normale à condition de respecter certaines règles de vie. Si vous êtes un de ceux-là, Roche Diagnostics a rédigé ce dépliant tout spécialement pour vous. Prenez le temps de le lire; vous y trouverez des conseils utiles. Si vous suivez consciencieusement les conseils de votre diabétologue et de votre médecin traitant, vous devez pouvoir mener une vie saine et heureuse: “Vivre sa vie, c’est essentiel!”. Glucose et insuline Le diabète n’est pas une maladie contagieuse et la surconsommation de sucre n’en est pas non plus la cause. La véritable cause n’est pas entièrement élucidée mais il s’agit très vraisemblablement pour le diabète de type 1 d’une maladie auto-immunitaire. L’hérédité y joue un faible rôle et des facteurs extérieurs doivent être impliqués dans le déclenchement de l’affection. Certains virus et des substances chimiques ont pu être impliqués dans des cas bien définis. Mais dans la majorité des cas, la cause exacte responsable du déclenchement du processus auto-immunitaire reste inconnue. La caractéristique principale du diabète est un taux de glycémie (concentration en glucose dans le sang) trop élevé. L’organisme utilise le glucose comme carburant. Afin de permettre l’assimilation du glucose par les cellules, le pancréas produit une hormone spécifique, l‘insuline qui agit en permettant l’entrée du glucose dans certaines cellules de notre organisme. Chez les personnes saines, le pancréas produit l’équivalent de 25 unités(1) (U) d’insuline par jour. Chez les diabétiques de type 1, le pancréas ne produit plus d’insuline. Le résultat en est un taux de glucose trop élevé dans le sang et une production exagerée de glucose par le foie. Les symptômes Le diabète de type 1 se déclare en général de façon brutale (quelques jours à quelques semaines). Comme le taux de sucre dans le sang est trop élevé, le glucose excrété par les reins se retrouve dans l’urine. A ce moment-là les symptômes suivants apparaissent: (1) source: Universitair Medisch Centrum St. Radboud Nijmegen - www.azn.nl une envie fréquente d’uriner, y compris la nuit une bouche sèche et une grande soif une perte de poids, bien que l’appétit augmente une fatigue générale. Le diagnostic et le traitement Après une mesure de la glycémie à jeun, le médecin sait avec certitude que ces symptômes sont la conséquence d’un diabète de type 1. Comme le pancréas ne fonctionne plus assez ou plus du tout, il est indispensable que le patient prenne de l’insuline. Celle-ci ne peut être administrée que par voie souscutanée ou intramusculaire. Par voie orale, elle est détruite dans l’estomac. Les injections d’insuline et les bonnes habitudes alimentaires réduisent la glycémie et vous permettent donc de vous sentir mieux. Il est possible que vous ayez quelques troubles de la vision au début du traitement mais ceci se corrige spontanément en quelques jours. L’autocontrôle Il est important de contrôler la glycémie afin de déterminer correctement la dose d’insuline. Vous pouvez le faire aisément vous-même par une piqûre dans le doigt. Pour une personne ne souffrant pas de diabète et selon le moment de la journée, le taux de glucose varie entre 60 et 160 mg/dl. Votre diabétologue déterminera vos limites thérapeutiques, votre régime alimentaire, la fréquence d’autocontrôle et le schéma d’injections d’insuline. L’importance d’une bonne alimentation et d’une activité physique régulière Après un repas, la glycémie augmente. Les injections d’insuline empêchent une hausse trop importante. Bien entendu, une alimentation saine a également son importance. Mais il n’est absolument pas nécessaire d’acheter des aliments spécifiques pour diabétiques. Vous pouvez manger ce qui est sain pour tout le monde: beaucoup de fibres, peu de graisse, éviter des sucres à absorption rapide lorsque l’estomac est vide. Songez à répartir les féculents entre les divers repas et rappelez-vous que ceux-ci élèvent la glycémie. Veillez à varier votre alimentation. Prévoyez tous les jours des repas qui contiennent environ le même nombre de calories. Souvenez-vous que votre dose quotidienne d’insuline a été adaptée en fonction d’un certain régime et d’une certaine activité physique. Mangez à des heures régulières. Ne sautez jamais un repas. Une bonne activité physique aide également à baisser le taux de glycémie. L’idéal est de faire du sport pendant 20 minutes, 3 à 4 fois par semaine. 5 minutes de marche à un rythme soutenu contribuent à équilibrer votre diabète. Encore quelques conseils: 1. N’arrêtez jamais les injections d’insuline, même lorsque vous êtes malade ou que vous n’avez plus d’appétit. 2. Demandez à votre médecin ou votre diabétologue ce que vous devez faire en cas de maladie. Si vous souffrez de nausée et/ou vomissez, faites vous-même une recherche de corps cétoniques dans les urines et contactez votre médecin surtout si cette recherche est positive. Qu’est-ce qu’une hyperglycémie? L’hyperglycémie est caractérisée par un taux de glucose trop élevé. Certaines situations favorisent cette hyperglycémie: une maladie ou une infection un excès d’hydrates de carbone (sucre) dans l’alimentation l’injection d’une dose insuffisante d’insuline le stress Lorsque le taux de glycémie est très élevé (plus de 240 mg/dl)(2) l’urine doit également être contrôlée afin d’y rechercher la présence éventuelle de corps cétoniques. Qu’est-ce qu’une hypoglycémie? L’hypoglycémie est caractérisée par un taux de glucose trop faible. Le cerveau y est particulièrement sensible. Les premiers signes d’une hypoglycémie sont des tremblements, une transpiration excessive, des maux de tête ou des étourdissements. Dans des cas graves, le patient peut même souffrir de confusion mentale, perdre conscience et tomber dans le coma. Parlez-en d’avance avec votre diabétologue afin que vous sachiez détecter une hypoglycémie, savoir comment la prévenir et comment la traiter. (2) source: American Diabetes Association www.diabetes.org