Guide d`orientation des DASRI et assimilés DASRI

Guide d'orientation des DASRI
(Déchets d’Activité de Soin à Risque Infectieux)
et assimilés DASRI
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DASRI : Déchets d’Activité de Soin à Risque Infectieux et assimilés
DAOM : Déchets Assimilés aux Ordures Ménagères
BMR : Bactérie Multi-Résistante
Les risques liés aux déchets :
• le risque infectieux
• le risque traumatique : piqûre, coupure...
• le risque psycho-émotionnel : seringue, tubulure...
• le risque chimique et toxique : MNU (Médicaments Non Utilisés), piles, déchets de
chimiothérapie.
Pour chacun de ces modes de prises en charge, la filière DASRI doit être mise en place :
 Pansement complexe
 Traitement post-chirurgical
 Nutrition parentérale
 Traitement par voie veineuse : anti-infectieux ou autre
 Chimiothérapie
De plus le statut infectieux des patients porteurs de BMR, VIH, VHB, VHC et Maladie de Creutzfeldt-
Jacob (MCJ) nécessite la mise en place de la filière DASRI.
Tout déchet souillé de sang doit être éliminé dans la filière DASRI
Les précautions « contact » et « gouttelette » si BMR, Clostridium difficile, gale, grippe... ne
remettent pas en cause les modalités de tri des déchets.
Nature des déchets
Filière DASRI
Filière
DAOM Autres filières
A
Agrafes cutanées collecteur
de perforants
Aiguille collecteur
de perforants
Alèse sac noir
Ampoule cassée collecteur
de perforants
B
Bandelette pour glycémie capillaire
sac jaune
Bâtonnet soin de bouche sac noir
Blister médicaments sac noir
Bistouri collecteur
de perforants
Blouse sac noir
Bocal à urine plastique sac noir

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Nature des déchets
Filière DASRI
Filière
DAOM Autres filières
C
Canule de trachéotomie UU (Usage Unique)
sac jaune
Cartonnages divers sac noir collecte communale
Cassette de pompe sac jaune
Cathéter périphérique (hors mandrin) sac jaune
Charlotte sac noir
Chimio : dispositif médical souillé de médicament
anticancéreux sac jaune
Chimio
: dispositif médical non administré ou partiellement
de médicament anticancéreux concentré ( poche de
perfusion, diffuseur, cassette)
Déchets dangereux-1200°c
(contenant spécifique)
Ciseaux collecteur
de perforants
Collecteur de perforant carton plastifié
Compresse sac jaune
Couche adulte ou bébé sac noir
Coupe-fils collecteur
de perforants
Crachoir sac noir
Curette collecteur
de perforants
D
Diffuseur portable pour perfusion sac jaune
Dispositif médical non utilisé ou périmé sac jaune
Dossier domicile (classeur jaune) sac noir
Drain et drain aspiratif sac jaune
E
Emballages de dispositifs médicaux sac noir collecte communale
Emballages de médicaments sac noir collecte communale
Essuie-mains sac noir
Étui pénien + poche sac noir
F
Filtre de respirateur
sac jaune
Sac noir
Fils de suture sac jaune
Fin de prise en charge : dispositifs médicaux non utilisés sac jaune
Flacon de médicament vide sac jaune
Flacon vide de médicament anticancéreux avec filtre Spike collecteur
de perforants
Flacon de perfusion en verre sac jaune
Fosset sac noir
Flacon plastique ( antiseptique)
sac jaune
Sac noir

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Nature des déchets
Filière DASRI
Filière
DAOM Autres filières
G
Gants de soin sac noir
Gants de toilette à UU sac noir
H
Haricot UU
sac noir
L
Lancette de stylo auto piqueur collecteur
de perforants
Lingette désinfectante sac noir
Lunette d'oxygénothérapie
sac jaune
Sac noir
M
Mandrin de KT périphérique collecteur
de perforants
Masque à UU sac noir
Masque d'aérosol
sac jaune
Sac noir
Masque d'oxygénothérapie
sac jaune
Sac noir
Médicament non utilisé ou périmé sauf stupéfiant sac jaune
Microperfuseur collecteur
de perforants
P
Pansement sac jaune
Perfuseur + poche ou flacon sac jaune
Pile alcaline filière spécifique
pour piles
Pince ôte agrafes collecteur
de perforants
Pince tactile + aiguille de type Huber® non sécurisée collecteur
de perforants
Pince UU sac jaune
Poche d'alimentation entérale sac jaune
Poche d’alimentation entérale + tubulure sac jaune
Poche d'alimentation parentérale + tubulure sac jaune
Poche de drainage (drain pleural, hépatique, biliaire) sac jaune
Poche de perfusion sac jaune
Poche de chimiothérapie administrée sac jaune
Poche de chimiothérapie non administrée ou partiellement
Déchets dangereux 1200°
(contenant spécifique)
Poche de stomie urinaire ou digestive sac noir
Produits d'hygiène corporelle sac noir
Prolongateur sac jaune
Protection périodique sac noir

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Nature des déchets
Filière DASRI
Filière
DAOM Autres filières
R
Rampe et robinet sac jaune
Réservoir de pansement à pression négative sac jaune
Réservoir de drain d'aspiration (redon) sac jaune
Retour matériel patient sac jaune
S
Sonde d’aspiration sac jaune Sac noir
Sonde d'alimentation sac jaune Sac noir
Sonde à oxygène sac jaune Sac noir
Sonde urinaire + poche sac jaune Sac noir
Seringue sac jaune
Seringue montée collecteur de
perforants
Stupéfiant
cf. PR URC 03
T
Tubulure d’alimentation entérale + poche sac jaune Sac noir
Tubulure de chimiothérapie + poches administrée sac jaune
Tubulure de perfusion + poche sac jaune
Tuyaux de respirateur sac noir
Tuyaux d’appareil d’aspiration bronchique sac jaune Sac noir
Tout déchet souillé de sang doit être éliminé dans la filière DASRI
Les précautions « contact » et « gouttelette » si BMR, Clostridium difficile, gale, grippe...ne
remettent pas en cause les modalités de tri des déchets.
Références bibliographiques :
Prévention de la transmission croisée : précautions complémentaires contact recommandations
nationales SFHH avril 2009.
Circulaire interministérielle du 13 février 2006 : relative à l’élimination des déchets générés par les
traitements anticancéreux.
Guide technique d’élimination des déchets d’activité de soins à risque-Ministère de l’emploi et de la
solidarité – 1999.
Maîtrise de la diffusion des bactéries multirésistantes aux antibiotiques : fiches de recommandations
CCLIN Paris Nord 1998.
Décret n°97-1048 du 6 novembre 1997 : relatif à l’élimination des DASRI et assimilés.
Circulaire n°93 du 24 mars 1993 : relative à l’élimination des médicaments non utilisés provenant des
ménages.