Lutte Contre les Infections Nosocomiales

Qu’est-ce qu’une infection nosocomiale ?
C’est une infection contractée au cours ou à la suite
d’une hospitalisation.
Le plus souvent, le patient est infecté par ses
propres germes au cours d’un soin (chirurgie,
sondage urinaire, respiration artificielle…), ou par
des germes provenant de l’environnement.
Toutes les infections nosocomiales ne sont pas
évitables, notamment chez les patients les plus
fragiles, mais il est possible d’en limiter leur fré-
quence et leur gravité :
➜en respectant des précautions d’hygiène et
d’asepsie,
➜en contrôlant l’environnement du patient (eau,
air, surfaces…).
Vous pouvez contribuer à l’amélioration du
niveau d’hygiène de votre hôpital en nous aidant
par les mesures suivantes :
➜si vous êtes porteurs d’une maladie infectieuse,
évitez de rendre visite au patient hospitalisé,
➜veillez à une hygiène corporelle satisfaisante,
➜veillez à une hygiène vestimentaire correcte,
➜respectez et faites respecter l’hygiène des
mains,
➜évitez de toucher et de manipuler le matériel
médical. Faites systématiquement appel au
personnel soignant pour toute manipulation des
cathéters veineux, des perfusions, des drains, des
sondes…, et ne touchez pas aux pansements ni
aux cicatrices opératoires.
Les moyens de lutte contre les infections
nosocomiales au Centre Hospitalier de
Seclin
Le Centre Hospitalier de Seclin s’est engagé depuis
plusieurs années dans une démarche de préven-
tion du risque infectieux et d’amélioration de la
qualité des soins, avec une organisation spécifique
basée sur :
➜le Comité de Lutte contre les Infections
Nosocomiales (CLIN). Celui-ci définit un pro-
gramme d’actions à mener en terme d’hygiène
et de prévention.
➜le service d’Hygiène Hospitalière, composé
d’un praticien hygiéniste et d’infirmières
hygiénistes. L’Equipe Opérationnelle d’Hygiène
(EOH) est chargée d’appliquer sur le terrain la
politique définie par le CLIN.
Lutte Contre les Infections Nosocomiales
Centre Hospitalier
de Seclin

Ses missions sont principalement :
➜la surveillance des Bactéries MultiRésistantes
aux antibiotiques,
➜l’évaluation des pratiques et de la qualité des
soins,
➜la mise en œuvre d’actions de prévention,avec
l’élaboration de protocoles de soins et d’entre-
tien, la promotion continue des gestes d’hygiène
des mains (lavage et friction hydroalcoolique),
➜la formation à l’hygiène du personnel,
➜la surveillance de l’environnement,
➜la mise en œuvre d’enquêtes d’incidence et de
prévalence des infections nosocomiales.
Les actions de l’EOH sont relayées sur le terrain par
des correspondants en hygiène présents dans
chaque unité.
Ainsi, l’ensemble des professionnels de santé du
Centre Hospitalier de Seclin met tout en œuvre
pour limiter au maximum la survenue de ces
infections nosocomiales.
Pour l’année 2006, l’ICALIN (Indice Composite des
Activités de Lutte contre les Infections Noso -
comiales) de l’hôpital de Seclin est de 91,5 sur 100,
ce qui situe l’établissement en classe B (cette
échelle allant de la classe A, pour les établissements
les plus en avance dans la lutte contre les infections
nosocomiales, à la classe F, pour les établisse-
ments ne souhaitant pas transmettre de bilan).
Le C.H.de Seclin remplit son objectif personnalisé
de consommation de Solutions HydroAlcooliques
à 65,3 %, ce qui le situe en classe C. Les efforts four-
nis dans le domaine de la lutte contre les infections
nosocomiales montrent une amélioration de ces
indicateurs par rapport à 2005.
L’Indice Composite de bon usage des Antibiotiques
(ICATB) est de 1,38 pour 2006, ce qui situe l’établis-
sement en classe E. Cet indicateur comprend des
items sur l’organisation du bon usage des antibio-
tiques dans l’établissement, les moyens qu’il a mobi-
lisés et les actions qu’il a mises en œuvre selon les
mesures préconisées par la circulaire DHOS / n° 272
du 2 mai 2002 relative au bon usage des antibio-
tiques.
L’indicateur SURVISO renseigne sur l'existence ou
non d'une surveillance des infections du site opé-
ratoire, survenues après une intervention chirurgi-
cale, et le nombre de services qui réalisent cette sur-
veillance. Le Centre Hospitalier de Seclin réalise cette
surveillance depuis 2005 dans 2 services de chirur-
gie sur 4. Celle-ci a pour but de mesurer le risque
infectieux spécifique lié aux interventions chirur-
gicales et surtout de cibler les actions de préven-
tion à mettre en œuvre.
Tous les résultats de ces indicateurs aboutissent à
un score agrégé de 63,57 pour le Centre Hospitalier
ce qui le situe en classe C.
Lutte Contre les Infections Nosocomiales
Version 9-2010
Centre Hospitalier
de Seclin