Pathologies de la veine cave inférieure en TDM et IRM.. Synthèse et

Imagerie de la veine cave
inférieure normale et pathologique
JFR 2011
A ZRIG, M BEN ALI, R SALEM, W MNARI, J SAAD, M
MAATOUK, H ELMHABRECH, MA JELLALI,
C HAFSA, M GOLLI
SERVICE DE RADIOLOGIE FATTOUMA BOURGUIBA MONASTIR - TUNISIE

Le but de ce travail est de
présenter, apr•ès un bref
rappel anatomique, les
différentes variations
Embryologique et les
principales pathologies
affectant la veine cave
inférieure
Objectif:

Rappel embryologique sur la VCI
La VCI résulte d’un assemblage complexe, constitué à partir de trois
systèm•es veineux primitifs. pairs et symétriques : le system cardinal
postérieur, sub cardinal et supra cardinal
Son embryogenèse• débute la 4 ème semaine de grossesse par la mise
en place du système cardinal postérieur, le système sub cardinal à la 5
ème semaine et le supra cardinal à la 7 ème semaine
(A) Origine embryologique de la
VCI. Avec VCP = veine
cardinale postérieure, VCS =
veine supra cardinale et V
sous C = veine sub ou sous
cardinale. Seules des parties
figurées en noires persistent à
l’ âge adulte.
(B) Anatomie définitive de la VCI.
L’aorte est figurée en blanc.

V. cardinales
postérieures
V. subcardinales
Veines supra cardinales en
position entromédiale par
rapport aux veines
cardinales postérieures
• Anastomoses entre v.
cardinales
postérieures et
subcardinales se
développent de chaque côté
• Nombreuses modifications avec
anastomoses, régression /persistance des
différents segments pour aboutir à la
structure définitive complexe de la VCI
6 segments d’origines embryologiques
différentes
6ème semaine
8ème semaine
7ème semaine

• Segment I: dérive de la portion caudale de la veine cardinale
postérieure droite
• Segment II: sous rénal, dérive de la partie caudale de la veine supra-
cardinale droite
• Segment III: rénal, dérive d'une anastomose supra subcardinale
droite
• Segment IV: supra rénal, dérive du segment moyen de la veine sub
cardinale droite
• Segment V: rétro-hépatique, dérive de l'anastomose V. sub cardinale
droite / V. vitelline droite
• Segment VI: inter hépato-cardiaque, dérive de la portion terminale de
la veine vitelline droite
VCI de bas en haut: