NOTICE D'INFORMATIONS MÉDICALES
Groupe Hospitalier Diaconesses
Croix
Saint-Simon
–
Paris
Qu’est-ce qu’une écho-endoscopie basse ?
L’écho-endoscopie peut également être utilisée pour les pathologies recto-anales cancers, fistule…) et dans l’endométriose. Pour
les lésions anales ou du très bas rectum, l’exploration est réalisée avec une sonde rigide par les proctologues.
Cet examen ne nécessite pas d’anesthésie générale le plus souvent.
La ponction sous écho-endoscopie
La ponction est réalisée en insérant une aiguille à travers la paroi digestive. Elle permet la réalisation de biopsies au cours de
l’écho-endoscopie.
Une aiguille placée à l’intérieur de l’appareil, permet de prélever une carotte de tissus pour l’analyser. La lésion doit être péri
digestive accessible par écho-endoscopie. On peut ainsi biopsier des lésions du pancréas, de l’œsophage ou de l’estomac, des
ganglions du médiastin.
La ponction sous écho-endoscopie est très utile pour le diagnostic des lésions kystiques notamment au niveau du pancréas. On
pourra ainsi à la fois prélever du liquide pour une analyse biochimique et faire en même temps une étude cytologique.
Cet examen est aussi très important pour le diagnostic des lésions sous-muqueuses digestives.
Ponction d’un kyste du pancréas
Complications de la ponction sous écho-endoscopie
Les risques principaux de la ponction sous écho endoscopie sont la perforation, l'hémorragie, l'infection et la pancréatite. Avant
de ponctionner, il faut au préalable avoir réalisé un test sanguin pour vérifier l’absence d’anomalie de la coagulation sanguine. La
ponction est accompagnée d’une injection systématique d’antibiotiques.
En cas de ponction, le patient reste hospitalisé 24 heures pour sa surveillance
Autres indications de la ponction sous écho-endoscopie
Neurolyse coeliaque
La neurolyse cœliaque consiste en une injection d’alcool pur dans le plexus cœliaque afin de détruire les terminaisons nerveuses.
Les cancers du pancréas et la pancréatite chronique sont souvent associés à des douleurs intenses et réfractaires à tout