La punaise de lit,

La punaise de lit,
un parasite bien envahissant
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PP990044 - Photos : Yves Dubuc - Piotr Naskrecki (Harvard University) - Bayer Santé - SAS au capital de 47.857.291,14 euros - 706 580 149 RCS Lille

Madame R,
32 ans insiste pour être reçue en urgence un lundi matin.
Elle présente une éruption prurigineuse des avant-bras
et des membres inférieurs.
Les lésions sont apparues dimanche matin après un
voyage en train couchette. Elles sont stables depuis.
Elle est certaine de n’avoir pas remarqué de moustiques.
Au vu :
- de la tenue vestimentaire (culotte et T-shirt) qu’elle portait
au cours de la nuit en train couchette ;
- des groupements de papules érythémateuses de 1 à 3 cm
centrées par un point de piqûre central parfois microvésiculeux ;
- du siège des lésions en zones découvertes ;
- du moment de survenue des lésions ;
- et de l’absence de nouvelle lésion depuis qu’elle a quitté le train.
vous évoquez rapidement
des piqûres de punaises.
Les piqûres de punaises sont le plus souvent multiples et de disposition irrégulière.
Elles prennent la forme d’un rond ou d’une papule surmontés d’un petit point hémorragique au centre.
Un arrangement par trois peut laisser penser que l’insecte a laissé
la trace de son petit déjeuner, son déjeuner
et son dîner. (1)
Valérate de diflucortolone
Accompagné d’un traitement antiseptique
pour éviter une surinfection, le traitement
par un dermocorticoïde fort de classe II (1 à
2 applications par jour pendant 5 à 8 jours) a
entraîné une rapide disparition des lésions et
des démangeaisons chez Madame R.
E. Raynaud
E. Raynaud

En savoir plus
sur les punaises
de lit ?
Voir à l’intérieur…
Dermocorticoïde fort
de classe II
Emulsion huile/eau
onctueuse et fluide
S’étale facilement
Ne colle pas
Sans odeur
Crème

En savoir plus sur les punaises de lit
La famille des Cimicidae regroupe plus de 100
espèces. Toutes se nourrissent de sang d’oiseau
ou de mammifère. En zone tempérée, une seule
espèce vit presque exclusivement aux dépens
de l’être humain :
Cimex lectularius ou pu-
naise de lit. (1,2)
Elle mesure 3 à 6 mm, son corps est aplati et
elle est aptère.
A jeun, sa couleur va du brun au brun jaunâtre.
Une fois repue, elle devient brun rougeâtre et
ressemble à un petit pépin de pomme.
Elle ne sait ni sauter, ni voler mais se déplace
très rapidement grâce à ses 6 pattes.(1) Elle
possède un appareil buccal piqueur-suceur.
La punaise de lit est un insecte lucifuge : elle
est donc principalement active la nuit (la lu-
mière la faisant fuir) (3) ce qui explique que les
patients découvrent les piqûres au réveil. Elle
repère ses victimes prin-
cipalement par la chaleur
qu’elles dégagent mais pro-
bablement aussi par le gaz
carbonique expiré. (4)
A la différence d’autres
arthropodes hématopha-
ges, elle ne s’installe pas sur
le corps humain, elle vient
juste s’y nourrir. (3) Elle peut
consommer en une seul pi-
qûre près de 7 mg de sang,
soit 5 fois son poids.(3)
Son repas dure
de 4 à 12 mn,
après quoi elle
retourne dans sa
cachette.(1)
Elle se cache
dans tous les
recoins des
habitations :
bordures de
lit, matelas, coussins, coutures, ourlets, plin-
thes, fentes de plancher, linge, derrière des
papiers peints décollés, plaques électriques et
aujourd’hui dans les téléphones, les radios…
Elle laisse sur son lieu d’habitation des taches
noires, traces de matières fécales (5) et, sur la
literie, des taches rouges qui correspondent au
sang qui suinte des plaies.(1)
Durant sa vie, la femelle pond
environ 350 œufs.(2)
La punaise de lit vit environ
1 an et peut survivre sans
se nourrir, à basse tempéra-
ture, plus de 6 mois.(2,3)
Un peu d’éthymologie
Le mot punaise vient
directement de l’adjectif
«punais» qui signifie «qui rend
par le nez une odeur fétide».
Tout comme le mot «putois» !
Attention, noter le caractère
trompeur de ces expressions :
«être plat comme une punaise»
désigne une personne qui
manque d’agressivité, servile,
alors que «avoir le ventre plat
comme une punaise» désigne
une personne qui n’a pas mangé
depuis un certain temps.
Citées dans
des manuscrits
égyptiens !(6)
Elle dérange donc le
sommeil des Hommes
depuis plus de 3550 ans

Sauriez-vous reconnaître
la punaise de lit et ses consœurs ?
1
2
3
4
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A Punaise de lit - Cimex lectularius (famille :
cimicidae )
B Punaise à bouclier
ou punaise puante - Famille : Pentatomidae
Espèce herbivore très commune,
dotée de glandes odoriférantes
C Kissing Bug - Triatoma protracta (famille :
reduviidae ) Espèce d’Amérique Centrale et
du sud, pique surtout autour de la bouche,
responsable de la transmission du chagas
D Punaise de jardin - Famille : Miridae
La plus redoutée car suceuse de sève
E Punaise assassine - Famille : Reduviidae
Espèce prédatrice d’insectes pour la plupart
F Punaise embusquée - Famille : Phymatidae
Chasse les insectes à l’affût,
cachée dans les fleurs
Réponses : 1-E ; 2-D ; 3-A ; 4-B ; 5-C ; 6-F