Radiologie Numérique : Cours Complet sur l'Imagerie Médicale

RADIOLOGIE NUMERIQUE
I –INTRODUCTION :
•Malgré le développement de l’échographie, de le TDM et de l’IRM, la
radiographie est toujours essentielle pour le diagnostic en pathologie
dento-maxillaire
•Dans ce domaine, la radiologie analogique est supplantée par la radiologie
numérique
•Presque 65% des actes de radiologie sont réalisés sur film
(essentiellement os, poumons) La numérisation de la radiologie
conventionnelle est un paramètre clef pour l’évolution vers le film.
II-HISTORIQUE :
•L’imagerie numérique ou électronique a fait son apparition il y a un peu plus
de 25 ans (1985).
•Un des premiers systèmes d’imagerie numérique direct, appelé
Radiovisiographie (RVG), a été inventé par le Dr Frances Mouyens et
fabriqué par Trophy Radiologie (Vincennes, France) en 1984.
•Ce n’est qu’en 1989 que l’introduction de la radiographie numérique du
domaine dentaire fait son entrée aux USA.
•Malgré tout en 2018 elle n’a pas remplacé complètement la radiographie
sur film traditionnel (argentique).
III- QU’EST CE QUE LA NUMERISATION ?
•La numérisation consiste à transformer un signal analogique en une suite
de nombres
•Cette suite doit décrire le signal de telle manière qu’il soit possible de
reconstruire plus ou moins bien le signal d’origine

IV –RADIOLOGIE NUMERIQUE :
•La formation de l’image radiologique se fait schématiquement en 4 étapes :
Production des RX
Formation de l’image radiante
Détection de l’image radiante: recueil sur un support analogique ou
numérique
Présentation de l’image définitive
•Les 2 premières étapes sont identiques pour l’analogique et le numérique
•La radiologie numérique, à la différence de la radiologie argentique,
utilise un procédé physique et non chimique pour l’obtention du cliché.
•Elle permet la visualisation de l’image radiographique sur un ordinateur
par
L’intermédiaire du capteur : l’imagerie numérique a pour origine le
traitement informatique des données du récepteur
•Un détecteur est fondamentalement différent en imagerie analogique et
numérique

V–PRINCPAUX SYSTEMES DE LA RADIOLOGIE NUMERIQUE :
•La radiographie dite « numérique » utilise deux grands principes de
fonctionnement:
– les systèmes de Radiologie Computérisée (CR) « Cassetteless
Computed Radiography systems » ou numérisation indirecte qui utilisent des
écrans à Scintillateur photostimulable à mémoire, appelé également Ecran
Radio Luminescent à Mémoire (ERLM) avec des lecteurs d’écran qui
fournissentl’image numérique après un balayage par un faisceau laser (lecture
différée) – les systèmes de Radiographie numérisée (DR) « Digital
Radiography Systems»
Ou numérisation directe avec une conversion des RX
Directe : les photons X en signal électrique par un capteur plan
avec une matrice de transistors TFT
ou indirecte : utilisation d’un scintillateur : transformation des
R X en lumière puis en signal électrique par des détecteurs à
capteur plan ou à caméras CCD (Charge coupled devices).

NB :radiologie numérisée : signifie une numérisation secondaire des clichés
analogique
(Scanner)
VI/DETECTION DE L’IMAGE NUMERIQUE :
1- PRINCIPE :
•L’obtention d’une image lumineuse est plus complexe et se fait en
plusieurs étapes :
Transformation de l’énergie X en signal électrique
Numérisation du signal électrique (conversion des données
analogiques en données numériques grâce à un convertisseur
analogique –numérique CAN)

Traitement informatique et visualisation de l’image (transformation
des valeurs numériques point par point en niveaux de gris pour former
une image reconstruite visible à l’œil)
2-ETAPES DE LA NUMERISATION :
•La numérisation d'une image suit les étapes définies :
découpage d’une image conventionnelle analogique en images
ponctuelles élémentaires appelées <<pixels >> reparties sous forme
d’une grille ou matrice (échantillonnage)
à chaque pixel est attribuée une valeur numérique ou un chiffre à
partir d’une gamme préétablie correspondant à un niveau de gris
(quantification et codage)
Gamme de gris : déterminée par la capacité de mémoire de
l’ordinateur ou de numérisation.
Avec une capacité de mémoire de 8 Bit, chaque pixel peut disposer
de 28=256 niveaux de gris
l’œil ne peut percevoir simultanément que 20 niveaux de gris
en odontologie, on travaille généralement avec une échelle de gris de
256 niveaux .Le noir y a la valeur 0 et le blanc la valeur 255